杭州医保年度累计自费1000报销80,如果...
粱俊芳
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2021-01-10 09:49
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2021-01-10 09:55最佳答案
根据你的描述是在今年截至到今天,你已经在萧山自费1000,可以报销80%左右。但是你自费的1000付给的是萧山医保统筹,不是杭州市区的统筹。并且你在将医保养老关系转到杭州的时候,只是转你的缴费年限和个人账户的资金,这个1000元得起付标准是不转到杭州的。你到杭州仍旧要在这个结算年度(截止到今年12月31日)承担一个起伏标准。希望对你又帮助。
其他回答(共7条)
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2021-01-10 10:13 齐敬甲 客户经理
看病就是应该每次都带医保卡啊。医保卡是这样的:每年初卡里会有一定的钱,一般是2、300,这个用光后,看病就要完全自费满1000元,满1000之后再看病才能享受每次只支付20%左右医药费的医保待遇。那么你问的是这自付的1000元怎么报销呢?还是问满1000后你支付的现金(20%左右)怎么报销呢?
1,这1000元是不报销的,这是杭州城市普通医保的一个程序,必须要自付满1000才能享受后面的每次只自付20%左右的待遇。
2,满1000后,每次看病只需自付20%左右费用,这20%左右也是不报销的。因为本身医保就已经为你支付了其余的80%左右的费用啊,再报销这20%,那不变成完全不需自付的了吗。只有一些特殊人群,比如高级学者或劳模等,才能享受完全由国家支付的医保。扩展阅读:
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2021-01-10 10:10 黄益溢 客户经理
算的。只要是配甲类、乙类进医保的药。这样都给你累计计算1000元的自付金额的。你帮其他人配也可以。可以加速到累计1000元。然后享受报销待遇。 -
2021-01-10 10:07 齐晓怡 客户经理
不行,仍需自费1000 -
2021-01-10 10:04 米增建 客户经理
当年账户按照本人缴费工资的2.4%按月划入,但是在每年年初按照12个月的金额建立一个本年账户封顶,相当于给你透支使用。
门诊当年账户使用完毕后,在职人员进入1000元起付标准,必须由个人全额承担,但是到医院仍然要刷市民卡,使用专用病历本
起付标准结束后,根据医院等级,由个人和医保基金分别承担,一般个人承担20%到24%
以上所说都属于医保可列支费用,不包含自理自费
当年账户用完后,再发生的符合基本医疗保险范围内的费用,先是1000元起付标准。 -
2021-01-10 10:01 连书耀 客户经理
是累计的,一年之内自费累计到1000,你可以看到医院的发票上面有的 -
2021-01-10 09:58 车巧怡 客户经理
杭州医保起付标准是根据所去诊疗的医院级别来确定的,即三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构400元。起付标准不是累计计算的,而是根据每一次住院来计算的,即每次住院超过起付线的部分才予以报销。
根据《杭州市城镇基本医疗保险办法》第三十五条 参保人员发生的符合基本医疗保险开支范围的住院医疗费按以下规定结算:
(一)住院统筹基金的起付标准(以下简称住院起付标准)为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构400元。每次住院均设住院起付标准。在一个自然年度内,第二次住院按规定住院起付标准的75%计算,第三次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算;
其中,参保人员因患各类恶性肿瘤需进行多次住院放、化疗治疗的,以及参加退休人员门诊统筹的退休人员因病住院治疗(含多次住院治疗)的,在一个自然年度内,按首次住院的定点医疗机构等级计算一次住院起付标准。
(二)住院起付标准以下部分的医疗费由个人承担。
(三)在一个自然年度内,参保人员发生的由住院统筹基金和个人共同承担的医疗费,其最高支付限额为8万元,最高支付限额按年度(以出院日期为准)累计计算,最高支付限额以上部分医疗费通过重大疾病医疗补助办法解决。
扩展资料:
《杭州市城镇基本医疗保险办法》第三十八条 参保人员发生的符合基本医疗保险开支范围的门诊医疗费先由其个人帐户当年资金支付,个人帐户当年资金不足支付的,由个人承担门诊起付标准,门诊起付标准以上部分的医疗费按以下规定结算:
(一)属企业、民办非企业单位和参照企业参保的单位在职职工的,由参保单位和个人共同承担,其中个人承担比例为20%左右,个人承担比例超过30%的,须经所在单位职工代表大会讨论通过,并报上级工会组织备案。
(二)属公务员中的在职职工的,由公务员门诊统筹基金和个人共同承担,其中个人承担比例为20%。
(三)属参加退休人员门诊统筹和公务员中的退休人员的,分别由退休人员门诊统筹基金、公务员门诊统筹基金和个人共同承担,其中个人承担比例为15%,建国前参加革命工作的老工人个人承担比例为5%。
参考资料来源:
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2021-01-10 09:52 龚子顺 客户经理
杭州医保在2010年12月就规定了你在2011年的年度最高限额,就是你市民卡可以用的最多的钱,是根据你单位或者个人的缴费基数确定的,若2011年缴费基数有变化,则会多退少补。你说的年初的钱只是虚的账户,是根据默认你一年都稳定工作的缴纳医保的前提下给你预知的账户,实际到账肯定是你交一个月给你打一个月的钱的,实际账户在医保大厅可以查询。如果说你有半年中断,那么这期间的·费用不能累计自费,而且医保卡也不能用,如果中断结束后,你仍可以使用你账户里面1年的剩余账户。所以医保的费用使用办法都是市民卡的钱用完在自费1000之后可以报销,在职职工报销比例76%。
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