在深圳社保能报销那牙疼,补牙的费用吗?

在深圳社保能报销那牙疼,补牙的费用吗?
赵风莉 来自: 移动端 2021-01-09 15:03

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2021-01-09 15:09最佳答案

深圳社保档次的区别也就是在医保了,一、二、三档待遇各有不同,深圳一档医保是缴费最多的,当然待遇也是最好的!那么,深圳一档医保哪些疾病可以报销?报销范围是什么?
报销范围
1、个人账户用于支付门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店购买医疗保险目录范围内药品的费用。
2、连续参保满一年,在同一医疗保险年度内个人自付费用超过深圳市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%,70岁以上80%。
3、个人账户积累额超过深圳市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:
本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用
本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用
本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用以及其他规定的费用
注意:
享受前款规定待遇的参保人不享受以下待遇:
基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但以下项目费用除外:
①口腔科治疗费用;
②康复理疗费用;
③大型医疗设备检查治疗费用;
④市政府规定的其他项目费用。
3.基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准:4918元/月)5%的,超过部分可用于支付以下费用:
①本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;
②本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;
③本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;
④国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。
深圳医疗保险一档定点社康中心报销待遇
1.基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但以下项目费用除外:
①口腔科治疗费用;
②康复理疗费用;
③大型医疗设备检查治疗费用;
④市政府规定的其他项目费用。
2.基本医疗保险一档参保人在深圳市定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。
深圳基本医疗保险一档门诊大病待遇
1.参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:
①慢性肾功能衰竭门诊透析;
②列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
③恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
④血友病专科门诊治疗;
⑤再生障碍性贫血专科门诊治疗;
⑥地中海贫血专科门诊治疗;
⑦颅内良性肿瘤专科门诊治疗;
⑧市政府批准的其他情形

其他回答(共7条)

  • 2021-01-09 15:24 黄盛沛 客户经理

    补牙医保只能对当中的一部份进行医保报销,关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴,如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。
    同时治疗和拔牙可以用社保卡,做牙套及镶牙、洁牙不能进行报销。注:补牙过程中所涉及的项目、材料、药物若属医保范畴,则可进行补牙医保报销。洗牙,镶牙,正畸是不报销的,属于牙齿美容范围。
    对于补牙医疗保险哪里报销来说,医保卡的使用范围主要有以下三个方面:
    1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。
    2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。
    3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为:持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。
  • 2021-01-09 15:21 黎皇兴 客户经理

    牙科纳入医保范围的主要是:1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
    而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;
    拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。
  • 2021-01-09 15:18 赖鹏华 客户经理

    补牙是牙齿有洞发生龋坏之后,进行修补的一种方法,在临床上,补牙属于口腔颌面内科的治疗范畴,属于治疗费用,因此如果应用医保挂号,进行门诊的补牙,可以划医保卡内的费用。补牙属于治牙,在医保治疗的报销范围之内,在口腔科除了补牙之外,进行手术治疗也可以通过医保报销,比如进行口腔内小的颌面肿物切除,以及拔牙术。除了补牙之外,根管治疗也可以应用医保进行报销,但是口腔修复或者口腔正畸医保并不可以报销,这两种属于美容整形的范围,不在报销的范围之内。
  • 2021-01-09 15:15 齐明杰 客户经理

    不可以的,全国范围内补牙镶牙都不属于社保报销范围。
    因为补牙镶牙的材料、工艺差别很大的,收费金额更是千差万别。
  • 2021-01-09 15:12 龚安静 客户经理

    补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。
    补牙可以报社保报销。如果要进行报销的话,首先要携带身份证、社会保障卡去指定的有机器挂号的社区卫生站然后把社保卡插进去,要输入密码。然后还要跟医生说明情况,进行补牙,叫医生写张转诊告知单,紧接着去医院到口腔科挂号,并说明有转诊告知单,提供社保卡,身份证转诊告知单。接着找到牙科医生,让医生看明情况,下用药单,结算费用;医生会把用药贴在病历本上让本人先去缴费再补牙。缴费处需要提供转诊告知单,社保卡,身份证。
  • 2021-01-09 15:06 黄皓燕 客户经理

    社保是可以报销一般的牙齿治疗及基础补牙材料的补牙费用的,但不能报销镶牙,洗牙及牙齿保健的费用,所以你可以持社保卡到社保制定的牙科或者医院都可以治疗与补牙,但如果要补好的材料及需要包烤瓷冠,则需要自己掏腰包了
  • 2021-01-09 15:05 齐景岳 客户经理

    深圳的社保卡可以用来补牙。修牙。但是不可以用来种牙。

相关百科精选

  • 中国人民保... 作为1949年成立的新中国第...

  • 天安人寿保险股份有限公司 天安人寿保险股份有限公司(简称“天安人寿”)成立于2000年11月,总部位于北京市,经营各类人寿保险、健康保险、人身意外伤害保险及养老保险服务等。其前身为由美国恒康人寿保险公司和中国天安保险股份有限公司合资