小孩办了医保卡后看病,父母单位还能报销了

我现在宝宝三个月了,要想带宝宝办医保卡,可是不知道要是用医保卡看病后单位给不给报销医药费了,想咨询一下了解这方面的人,谢谢
车广侠 来自: 网页 2021-01-08 11:29

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2021-01-08 11:38最佳答案

可以,父母医保卡支付子女门诊费用的操作程序有了进一步简化,父母可以用个人账户给孩子

病,具体操作规则如下:

1、父母用个人账户支付子女门诊医疗费用时,需在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码。

2、提供子女社会保障卡卡号。

3、提供双方的关系,双方关系如父子关系、母子关系;同时留下联系电话并签名。

此外,统一以子女名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡,子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。此前的规定比较复杂,父母为孩子支付门诊费需确认关系。

扩展资料:

一、医保卡使用方法

1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

6、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。

二、医保卡使用流程

1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

2、住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

3、如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。

大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

参考资料来源:



其他回答(共7条)

  • 2021-01-08 11:53 辛培剐 客户经理

    是可以的,不过之前这方面的手续很复杂,目前据了解,父母医保卡支付子女门诊费用的操作程序有了进一步简化,父母可以用个人账户给孩子看病,具体操作规则如下:
    1.父母用个人账户支付子女门诊医疗费用时,需在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码;
    2.子女社会保障卡号;
    3.双方关系如父子关系、母子关系;同时留下联系电话并签名。
    此外,统一以子女名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡,子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。此前的规定比较复杂,父母为孩子支付门诊费需确认关系。
    父母为孩子支付门诊费用如何办理?
    按照《办法》,个人账户累积额到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,其超过部分可用于支付健康体检、预防接种和其已参加少儿住院及大病门诊医疗保险的子女的门诊医疗费用。其中,在用于子女市内门诊就医时,父母需出示子女少儿医保卡,并统一以少儿名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)医保卡,门诊类别选择“少儿通道”。
    就医结束后,父母还要将少儿医保卡与父母医保卡复印后,在复印件上注明其父子或母子关系签名确认,写明联系电话及就诊时间,对于少儿就医处方,市社保局将定期抽查核实。

    扩展阅读:

  • 2021-01-08 11:50 连书纳 客户经理

    孩子看病可以用父母医保卡。
    父母可以用个人账户给孩子看病,具体操作规则如下:
    1.父母用个人账户支付子女门诊医疗费用时,需在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码;
    2.子女社会保障卡号;
    3.双方关系如父子关系、母子关系;同时留下联系电话并签名。
    此外,统一以子女名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡,子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。此前的规定比较复杂,父母为孩子支付门诊费需确认关系。
  • 2021-01-08 11:47 樊振玲 客户经理

    由相关的法律规定我们知道医保卡不可以借予他人使用,那么医保卡可以给家人用吗?这要分情形而言,因而法院的判决是合理合法的,公众的恐慌和诧异只是缘于法律知识的欠缺。
    1、医保分为个人账户和统筹基金两部分。个人账户用于支付门诊、特殊病种和住院治疗等发生的应由个人自负的医疗费用,也可用于支付在定点零售药店按规定购买药品发生的费用;个人帐户余额可以结转使用和依法继承。医保统筹基金则属于全体参保人员,由社会保险经办机构统一管理,主要用于按规定支付普通门诊医疗费用、住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用等。
    2、换言之,你个人账户里的钱,多少还算是你的钱。但是!那个医保统筹基金里的钱,则属于每一个医保投保人,其目的是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用,也是我们大家最后的救命钱!因此,当你的社保卡内个人余额不足,需要动用这个统筹基金的钱进行报销时,如果这时有人冒用你的社保卡进行报销,那这个人盗用的不仅是你的,而且是大家最后的救命钱!
    什么情况下医保卡可以给家人使用?
    1、台州市有政策规定,医保卡历年余额可以给家人使用,但要符合三个条件:
    (1)个人账户历年结余资金超过6000元;
    (2)申请支付的费用合计在2000元以上;
    (3)支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。
    2、广州市人力资源和社会保障局:可以,参保人员可使用个人医疗账户资金支付本人及其亲属的以下费用:
    (1)在本市缴交社会医疗保险费;
    (2)在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的,属于个人负担的医疗费用;
    (3)在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用;
    (4)在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。 参保人亲属使用参保人个人医疗账户资金支付医疗费、药费时,应向定点医、药机构出示参保人医保凭证及亲属本人有效身份证件以便查核、登记。
    3、重庆市人力社保局:可以,分以下2种情况:
    (1)采用关联方法(仅限于职工医保与职工医保之间)由提供人到本人参保地医疗保险经办机构办理。一张“社会保障卡”一次只能关联1个人,如要改成关联他人,需要取消上次的关联。不能同时提供给其他多人使用;本人个人账户被关联给使用人后,如果不到医保经办机构取消,使用人就可以一直使用提供人的个人账户。如果提供人不想继续将自己的个人账户提供给使用人使用,必须到提供人参保地区县社保经办机构取消关联。 
    (2)直接使用社会保障卡(就诊医院开通HIS系统)使用人凭本人和个人账户提供人身份证、“社会保障卡”原件和复印件挂号就诊。可同时选择多个其他人个人账户用于支付本人医疗费,但必须每次都要按规定提供身份证和“社会保障卡”原件和复印件。
    医保卡违规给别人使用的后果
    一、首先,骗保需要担法律责任
    用他人医保卡看病或是买药,属于骗保行为,已经触犯了法律法规,这种情况下骗保的人有可能要承担法律上的责任,有人曾因此被判了刑。
    浙江诸暨一名患高血压的老太太,因只参加了城镇基本医疗保险,药费报销比例较少,而丈夫的社保卡能多报,因此老太太让自己的女儿拿着丈夫的社保卡去配药,2011年到2015年期间一共报销药费1万多元,事情被揭发之后,母女二人被法院以诈骗罪判刑,并处罚金。
    医保分为个人账户和统筹账户,有些情况下个人账户中的钱算自己的钱,可以直接支取或是去药店买药,但是统筹账户中的钱是所有医保人共同缴纳的,目的是让群体互助共济来分担疾病风险。你没有缴纳医疗保险,就没有资格动用这里面的钱,使用他人医保卡就医就属于违法行为。
    二、其次,影响医生对患者进行诊断,耽误的是患者自己的病情
    医保卡里面有患者的身份信息,医生要根据患者的年龄、身体、病史等情况进行诊断及治疗,如果你冒用了他人的身份去看病,则会影响医生的诊断,有可能会影响自身病情的治疗。
    像案例中的这名得乳腺癌的患者,由于冒用的是女儿的身份,不能对医生说明自己生育过,但乳腺癌这种疾病的后期治疗方案是需要将年龄作为参考因素的,如果医生把你当做一名年轻女性去治疗,耽误的就是自己的病情了。
    三、最后被冒用者会被牵连
    别以为你把医保卡借给别人用,你就没什么事了,很多情况下,你自己也会受到牵连。
    案例中这名女患者用女儿的医保卡就医,患者的病理检测报告出来后,系统生成的都是女儿的名字,女儿的医疗档案里就会被扣上“乳腺癌”的帽子,女儿以后要是买商业医疗保险,保险公司会认为她身体情况不是很好,有可能会拒绝或是提高保费。
    所以,用别人医保卡就医隐患很大,看病就医要通过正规的方式,千万别拿别人的医保卡看病,也千万别把自己的医保卡借给他人,亲妈都不行!
    医保卡使用注意事项
    1、禁止套现:任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。
    2、部分省市医保卡可全家人用:今年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。
    3、以下情况医保不予支付:
    在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);
    因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;
    因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;
    因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;
    以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。
    【相关问答】
    1、可以用家人的医保卡去看病吗?
    【答】医保卡只能是本人才能使用。不能转借给他人的,被查处的话,麻烦就大了,得不偿失。但有些城市也开通互用,建议使用前先向当地的社保局咨询清楚。
    2、父母的医保卡孩子为什么不能用?
    【答】医保只能是自己使用,其他人是不可以使用的,可以用医保卡的个人账户金额消费,不能用医保卡报销孩子的医药费,因为医保报销只限本人使用。
    3、家人得了病,我的医疗保险可以用么?
    【答】不可以,但是现在部份城市推出家庭共济网,同一户口底下家庭成员只要有参保缴费就可绑定在一起,家庭成员有人生病,自己医保不够用就可以用家庭其他成员的医保费用。
  • 2021-01-08 11:44 樊振清 客户经理

    一、宝宝住院是可以用妈妈的医保卡报销的,但父母为孩子支付住院费用时需确认关系。

    1、父母用个人账户支付子女门诊医疗费用时,需在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码;

    2、子女社会保障卡号;

    3、双方关系如父子关系、母子关系;同时留下联系电话并签名。

    二、新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇。出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。

    医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。

    扩展资料

    社会医疗保险卡的使用方法有以下:

    1、医保卡使用范围

    参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

    2、医保卡余额查询

    参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

    3、医保卡交易查询

    参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

    4、医保卡密码

    参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

    5、医保卡的保管

    参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

    6、注意事项

    当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2021-01-08 11:41 车庆云 客户经理

    一、可以的。

    二、父母医保卡支付子女门诊费用的操作程序有了进一步简化,父母可以用个人账户给孩子看病,具体操作规则如下:

    1、父母用个人账户支付子女门诊医疗费用时,需在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码;

    2、子女社会保障卡号;

    3、双方关系如父子关系、母子关系;同时留下联系电话并签名。

    此外,统一以子女名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡,子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。此前的规定比较复杂,父母为孩子支付门诊费需确认关系。

    扩展资料:

    使用方法

    1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

    2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

    3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

    4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

    5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

    6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

    在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。

    住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花10000元报销范围在55%-65%之间。

    参考资料来源:

  • 2021-01-08 11:35 齐明杰 客户经理

    对的,因为单位也需要用发票原件才可以报销的。
    建议你权衡一下,哪个地方报销高一点,就选择在哪个地方报销小孩的医疗保险相关费用比较好一点。
  • 2021-01-08 11:32 龚宁静 客户经理

    父母没有工作,可以在社区街道给儿童买一份医保就可以报销了哈。

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