大学生看病要用社保卡结算才能报销吗
齐新海
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2021-01-08 09:52
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2021-01-08 10:13最佳答案
社保卡看病报销的流程如下:
1、当定点医院提出社会保障卡和个人身份登记保险不支付退还可直接由医院的社会保障和社会保障费用的结算,只有在支付时间,支付其差额部分社会安全卡或支付。
2)报销时,报销医疗费用的开支,有一行(标准支付的首期付款,一般是10%的职工年平均工资的城市在前一年),即已支付的钱从是自己支付,网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定。每个地区不一样的,可能在80%以上,可以去当地的劳动保障网查看。
扩展资料
社保卡看病报销比例:
特殊病经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇,详情如下:
一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-01-08 10:16 龙宇飞 客户经理
拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:
1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。
2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。
(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。
(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。 -
2021-01-08 10:10 辛培军 客户经理
看病报销的流程如下:
1)当定点医院提出社会保障卡和个人身份登记保险不支付退还可直接由医院的社会保障和社会保障费用的结算,只有在支付时间,支付其差额部分社会安全卡或支付。
2)报销时,报销医疗费用的开支,有一行(标准支付的首期付款,一般是10%的职工年平均工资的城市在前一年),即已支付的钱从是自己支付,网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定。每个地区不一样的,可能在80%以上,可以去当地的劳动保障网查看。
扩展资料:
社保卡看病报销比例:
特殊病经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇,详情如下:
一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
参考资料:社保报销百度百科
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2021-01-08 10:07 辛培勇 客户经理
医保卡就医报销程序:持医疗保险手册和IC卡--医院社保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
1、在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
2、异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构。
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2021-01-08 10:04 边友康 客户经理
医院看病住院,社保卡里的新农达也是可以报销的,但是是定点联网,如果你没有密码就不需要输入。 -
2021-01-08 10:01 黄盛权 客户经理
分析如下:
1、使用社保卡看病的报销流程:
(1)在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地社保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
2、如果持社保卡的患者患病后要去医院看病,那么持社保卡去社保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
3、大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院社保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
4、注:住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
5、社保卡看病报销比例。
6、特殊病经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇,详情如下:
(1)使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
(2)慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
(3)门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
(4)连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
扩展资料
社保保险待遇
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
参考资料:百度百科-社保报销
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2021-01-08 09:58 黄真敏 客户经理
新生入学后参加大学生医保的在校大学生按时足额缴纳基本医疗保险费后,当年9月1日至次年8月31日享受大学生医保待遇(按学制缴费年限享受待遇)。
具体享受VIP皇家医疗待遇如下:
1.门诊报销:大学生医保享受校内门诊80%,校外门诊50%报销比例,每个人每个月报销上限为500元。
2.住院报销:大学生医保享受定点住院90%的报销比例,报销金额无上限。
(ps:团团提醒同学们要仔细阅读下列注意事项,注意医保内容,为自己的健康打call!)
快用小本本划重点记下来吧!
很重要!很重要!很重要!
大学生医保卡使用注意事项
01
持卡就医及初始密码
持卡就医,医保卡的初始密码:000000。医保卡里面是没有钱的,只是证明学生参加了云南省城镇居民基本医疗保险,并且享受相关待遇,校医院及定点医院住院在结账时可直接刷医保卡,出自付部分即可哦~
02
报销医疗费
关于报销医疗费,有些药品不属于能报销的药品,所以学生需要付原价买药,这也是为什么有时候取的药便宜,而有时候却比较贵的原因。
03
首诊医院
小伙伴们参加的医疗保险的首诊医院必须是校医院,所以如有需要在其他定点医院看病,需要校医院开具首诊证明,然后到其他医院看病自己先付钱(不能刷卡),然后再拿相应的票据到校医院报销即可。
04
关于其他医保
有些小伙伴们家里买过新农合或者市医保,但是报销只能选择其中一种,报过一种其他的就不予报销,悄悄告诉小伙伴们:选择大学生医保,享受的待遇较其他的要高哟
05
不予报销内容
这些医疗项目是不可以报销的,你知道吗?
因喝酒、打架、斗殴、有第三方责任人的意外伤害事故,以及治疗牙、痤疮、美容、整形、注射疫苗所发生的医疗费用及大学生医保是不予报销。
06
可报销医院
我校定点医院为:校医院;昆明医科大学第一附属医院(云大医院);昆明市第二人民医院(康复医院)等公立医院。
▲在专科医院,私立医院及无云南省医保资质的医院发生的医疗费用大学生医保不予报销。
07
医保卡有效时间
大学生医保伴随学生毕业自动停保,不影响学生参加工作购买社会保险。 -
2021-01-08 09:55 连亚玉 客户经理
使用社保卡看病的报销流程:
(1)在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地社保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持社保卡的患者患病后要去医院看病,那么持社保卡去社保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院社保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
注:住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
社保卡看病报销比例:
特殊病经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇,详情如下:
一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
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