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  2021-01-07 12:36 赖鹏举 客户经理

  补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。

  但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。

  部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院，如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。

  扩展资料：

  结算程序

  (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  (二)急诊结算程序

  参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  (三)异地安置人员结算程序

  1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

  2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

  用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  （四）转诊转院结算

  1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

  2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

  参考资料来源：

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  2021-01-07 12:33 龙山红 客户经理

  补牙属于美容，医保不报销，全部都属于自费。
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  2021-01-07 12:27 龚小英 客户经理

  牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。
  不过，市民如果去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。看牙使用医保报销的流程如下：患者需要到口腔医院挂号，就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断，是否符合医保报销条件。据介绍，重度牙周炎为牙周袋深度超过6毫米，或附着丧失超过5毫米，X线片显示牙槽骨吸收超过牙根长度1/2，可伴有根分叉病变，牙周脓肿；口腔扁平苔藓需口腔黏膜有典型的白纹，可伴有充血糜烂，纳入医保后做病理确诊；灼口综合征以明显的口腔烧灼痛等临床表现诊断。
  经诊断为日间病房病种后，带本人身份证，本人医保卡到服务中心及4号挂号窗口办理入院日间病房。办理手续时间5-10分钟。所有手续及最后结算都在口腔医院进行，无需社区转诊，无住院起付线，无需到社保中心领取报销费用。
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  2021-01-07 12:24 黄益江 客户经理

  不报销，以北京市为例。

  《北京市基本医疗保险规定》对其有相应的规定：

  第二十八条　个人帐户支付下列医疗费用：

  (一)门诊、急诊的医疗费用；

  (二)到定点零售药店购药的费用；

  (三)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；

  (四)超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。

  个人帐户不足支付部分由本人自付。

  扩展资料：

  《北京市基本医疗保险规定》相关法条：

  第四十条 当持卡人符合医疗退休、转换险种、残疾军人、特殊病种审批等条件时，参保单位须携带持卡人的社会保障卡，到参保地区县社会保险经办机构办理医疗保险信息变更业务。

  在一个自然年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险开支范围的住院医疗费在8万元以上的部分，在三级及相应医疗机构就医的，个人承担的比例为12%。

  第四十一条 对申请补（换）卡的人员，由社会保障卡服务网点为其签发领卡证明。该证明除作为领取新社会保障卡的凭证外，在标注的期限内，申请补（换）卡的人员，可凭此证明在本市定点医疗机构就医，医疗费用由个人现金垫付。

  参考资料来源：

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  2021-01-07 12:21 龚小花 客户经理

  不可以的,补牙不属于社保医疗报销的范围.我之前补牙已经问清楚了
  满意请采纳。
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  2021-01-07 12:18 黄睿刚 客户经理

  不可以的,补牙不属于社保医疗报销的范围.我之前补牙已经问清楚了
  以上回答你满意么？
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  2021-01-07 12:15 龚安静 客户经理

  能够报销的，补牙是属于保险基金范围的。

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当又第三人负担的；应当又公共卫生负担的。应当从工伤保险基金中支付的；应当又第三人负担的；应当又公共卫生负担的；在境外就医。

  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付，或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

  
  

  
  

  扩展资料：

  报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。

  所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

  参考资料来源：