深圳社保卡一档综合医疗保看病余额不够怎么办
齐春敏
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2021-01-07 07:50
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2021-01-07 08:14最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-01-07 08:11 龚巧云 客户经理
这个和余额没有关系吧,医疗保险使用和医保卡余额多少没有关系,只要按时缴纳医保,就不会影响医保报销 -
2021-01-07 08:08 连书纳 客户经理
搜到的引用如下:
个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,其超过部分可用于支付在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用,或在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用,也可用于支付健康体检、预防接种费用和其已参加少年儿童住院及大病门诊医疗保险的子女的门诊医疗费用。只有医疗保险关系终结时,个人账户余额方可退。
是不是你才开始交医保没多久,医疗专户余额实际缴费了但系统没显示出来,建议电话咨询扩展阅读:
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2021-01-07 08:05 齐晓娟 客户经理
门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱,除此之外都是用自己帐户的钱;
住院方面,本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了。
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2021-01-07 08:02 齐旭明 客户经理
不够就得自己拿现金支付,要是连续交一档一年以上,并且在一个医疗年度内自费超过3632元(这里的自费是指现金支付的费用),余额不足就可以报销70%;
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2021-01-07 07:59 龙宝霞 客户经理
更换新社保卡后原医保卡里的金额会自动转入新社保卡的个人账户内,其个人账户余额是不受影响的。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
第二十三条 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户,用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户:
(一)不满45岁的按本人缴费基数的1%划入;
(二)年满45岁尚未退休(退职)的按本人缴费基数的2%划入;
(三)退休(退职)人员按本人基本养老金的4.5%划入。
剩余部分作为统筹基金,由社会保险经办机构统一管理和支付。
扩展资料:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。
参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。
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2021-01-07 07:56 齐敬甲 客户经理
深圳社保不可以直接刷卡 要看社保是几档 一档的费用高 才能享受刷社保卡 其他的都买不了药Zx186缴费基数82.18速办,效率高6。。218时间全文 -
2021-01-07 07:53 齐晓岚 客户经理
深圳一档医疗保险的账户余额为0的时候用社保卡和不用社保卡付的费用一样吗
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