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  2021-01-06 15:31 龚家迎 客户经理

  停交的次月其社会保险开始处于暂停缴费状态，但是停交当月依然是有效期，可以报销的。

  社会保险是一种为丧失劳动能力，暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。包含了医疗保险在内的五险。

  扩展资料：
  

  医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。

  不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

  以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

  如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。

  发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

  参考资料：

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  2021-01-06 15:28 龚子鸣 客户经理

  可以。

  住院时可以报销的是医保，与社保无关。

  一、一般办理医保需要的手续是带上办理人员的名单、身份证、照片、劳动合同、社保证、工资手册、人员增减表等去当地的医保中心办理即可。

  二、社保包括养老、医疗、工伤、失业、生育保险，医疗保险是社保的一种，是社保的组成部分，一般如果公司跟劳动者购买了医疗保险，在劳动者住院生病期间，是可以报销的。

  拓展知识：

  医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。

  国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

  2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

  参考资料：

  
  

  
  

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  2021-01-06 15:25 连伟杰 客户经理

  当事人停交的次月其社会保险开始处于暂停缴费状态，但是停交当月依然是有效期，可以报销的。
  社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。包含了医疗保险在内的五险。
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  2021-01-06 15:19 桑风月 客户经理

  职工医保停缴之后是不能够申请报销的。根据相关规定：
  1、用人单位及其职工欠缴医疗保险费的，从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。
  2、用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的，按规定支付有关医疗保险待遇;
  3、超过3个月足额补缴的，从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇。
  4、欠费到补清期间，参保人员个人账户资金按规定补计;
  5、发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，对职工造成的损失，由用人单位承担。
  医保报销比例：
  1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；
  2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；
  3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；
  4、其余费用由个人负担。
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  2021-01-06 15:16 龚安静 客户经理

  社保停缴了，住院不可以报销。社保断缴后，医疗保险也是断缴的状态，这个时候，如果生病住院，是无法享受医保报销的。

  尤其是中断职工医疗保险，不仅会影响住院报销，还有可能会造成你不足累计年限的要求，无法按期享受医保福利。

  职工医疗保险自停缴之日起有3个月缓冲期，如果在这期间尽快续上，那么如果住院的话，可能还能报销。但如果超过这个期限，则可能需要再缴费一定的时间才能享受住院报销。

  参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限（比如厦门是男25年，女20年）的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
  

  扩展资料

  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

  社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；

  单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。

  注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。

  2017年5月2日报道，人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元，平均每人每年达到450元。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元，平均每人每年达到480元。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

  
  
  

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  2021-01-06 15:13 符耀精 客户经理

  社保已经停缴一年多，现在住院的话，建议去购买社保，把医疗保险续交上，不然，无法报销医疗保险。
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  2021-01-06 15:13 黄盈椿 客户经理

  社保停缴了，住院是不可以报销的。
  社保，是社会保险的简称。其中，用人单位缴纳的社保还有五项：企业职工养老保险、企业职工医疗保险、企业职工生育保险、工伤保险、失业保险。其中，企业职工医疗保险可以用于保险住院费用。如果社保停缴后，企业职工医疗保险未交费的，是不能保险住院费用的。
  如果缴纳了城镇居民医疗保险或者新型农村合作医疗的，可以按照居民医保或者新农合的程序办理报销。
  目前，全国正在逐步将城镇居民医疗保险或者新型农村合作医疗合并为城乡居民医疗保险，个别地区已经合并完毕。对于未缴纳企业职工医疗保险的，可以选择缴纳城乡居民医疗保险来抵御患病风险。