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  2020-12-31 11:47 车庆云 客户经理

  北京职工现在不用选择就直接就医的医院有很多，比如：所有的中医医院、所有的专科医院还有19家A类定点医疗机构（名单后附）都可以去看病走报销，不需要选择的。
  部队的医院和社区的医院不选是报销不了的，所以还医院时应该这样的医院，再有就是居住地和工作地附近方便就医的医院。
  以前有规定是三个大医院一个社区医院，现在也放开了，选四个社区医院也可以，因为大医院一般都可以直接就医，报销的比例还比社区医院报销的比例低。
  附：北京市基本医疗保险A类定点医疗机构
  1、首都医科大学附属北京同仁医院
  2、首都医科大学宣武医院
  3、首都医科大学附属北京友谊医院
  4、北京大学第一医院
  5、中国医学科学院北京协和医院
  6、北京大学人民医院
  7、北京大学第三医院
  8、北京积水潭医院
  9、中国中医科学院广安门医院
  10、首都医科大学附属北京朝阳医院
  11、中日友好医院
  12、北京大学首钢医院
  13、首都医科大学附属北京中医医院
  14、首都医科大学附属北京天坛医院
  15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
  16、北京市健宫医院
  17、北京市房山区良乡医院
  18、北京市大兴区人民医院
  19、北京市石景山医院
  在职职工的报销比例：（一个年度内）
  门诊1800以上部分大医院报70%社区医院报90%最多报2万
  第一次住院1300以上第二次以后650以后报85%最多30万
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  2020-12-31 11:41 车广义 客户经理

  1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
  2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付
  3.住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概80%，详细的你可以去当地劳动保障网上了解。
  新参保的制卡需要两个月之后取卡，你是办理的城镇职工医疗保险、居民医疗保险，还是灵活就业人员职工医疗保险哪?不同种类享受的比例与时间都不同哦。就拿灵活就业人员医保，必须正常缴费半年后才能享受住院。
  无论哪种医保，需要门诊就医或住院治疗，必须到指定医院就诊——医保定点医院(或居保定点)。这样的医院以统一的医保系统读卡处理。
  所谓医保卡看病“报销”，并不是原来以为的凭发票报取现金，而是医保系统通过读卡识别持卡人的缴费情况、人员身份情况，在门诊缴费或出院结算时，系统自动按文件规定的支付比例，划取持卡人医保卡上个人账户金额或收取就医人现金，换句话说，就是用医保卡看病不交现金或少交现金就是社保给你“报销”了。
  至于具体的支付比例、范围限制就很多了，例如药物、治疗分甲类、乙类、自费等，“报销比例”不同;医院级别不同住院“门槛费”不同;年度内首次住院和后来的住院“门槛费”又不同;在职与退休“报销比例”不同;公务员与非公务员“报销比例”也不同......无论怎样，所有“报销”条件都是统一的医保体统设定好的，不会因个人原因或医院原因而改变，持卡人个人不需要操太多心，自己或单位按时缴费就行了
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  2020-12-31 11:38 齐敬磊 客户经理

  在医院不管是住院还是门诊看病，在挂号的时候就可以出示医保卡了，医保卡具体的使用流程如下：

  医保卡的使用方法：

  1、医保分两个账户

  个人账户：就是医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户：由医保中心管理，参保人员若符合当地医保报销的费用的条件，由统筹账户支付。

  2、参加医保的市民用社会保障卡办理就医、购药、结算医疗费用及办理医疗保险事务和用医保专用(磁条)卡办理是一样的，参加医保的市民原有所有的医疗保险待遇均不发生变化，市民仍按照各省市《职工基本医疗保险办法》的规定享受医疗保险待遇。

  3、 在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

  4、用社会保障卡办理医疗事务，参保市民个人账户中的剩余金额可以结转使用，不会因使用了社会保障卡而过期作废，医保参保市民不会因为换卡而失去个人账户资金。

  医保卡的使用流程：

  参保人在看病、挂号时就可出示社保卡，看病费用如果属于医保范围内的费用直接在卡内扣除，并且每年会根据缴费金额的不同在参保人卡内注入资金(一般一年在500元人民币左右)，当参保人卡中的余额扣完后，就进入自付段，这时看病都是要自己付费的。

  扩展资料：

  医保卡就医管理：就医时请使用社保卡。如单位足额缴费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续员。

  医保卡报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

  住院申报材料：社保卡、医保手册/领卡证明（未发社保卡的员工提供）、住院费用清单以及收费票据、出院诊断证明、全额结算证明。

  参考资料来源：

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  2020-12-31 11:35 梅金莉 客户经理

  1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
  2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
  3.关于1000块的自付金，我的理解是起付线，也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000，超过1000以后的部分，再根据当地医保的报销比例来报销
  4.关于门诊，不是所有地方的医保都可以报销，比如北京规定，当年门诊费用累计超过2000后，再发生的门诊费用才可以得到50%的报销，卡内的钱可以支付的话就用卡支付，没有的话用现金，可以报销门诊了一般是同住院那样报销，不可以的话，去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种。如果已参加社保，那么应该是会有生育保险的。但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理。如果有，参保一年以上便可以享受生育保险的相关待遇
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  2020-12-31 11:32 边华涛 客户经理

  1、用医保卡是社保的话：门诊不报销，用你医保卡每月的金额，用完就自己承担了，住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销，其他部分自己承担。
  2、医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
  3、医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。
  需要注意所有能报销的应该是医保范围内的用药，如果是医保范围外的用药，都是自费药，不能得到报销。医保是我们保障的基础，有条件的话，奶爸建议可以配置上商业医疗保险进行补充，有不了解的地方可以看看： 。
  保险问题可以找奶爸保，奶爸保用优质的内容普及正确的保险理念，让用户独立自主地参与到保险配置过程，使用户真正地知保险、会投保、懂理赔。
  

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  2020-12-31 11:29 辛培军 客户经理

  我们看病、买药，常常和医保卡打交道，它还能顺手帮你省下不少医疗费用。医保卡我们要如何使用：

  01 你的医保卡里，可能本就有钱

  医保，一般分为“个人”和“统筹”两个账户。

  1 ． 个人账户

  每月公司帮我们缴纳医保时， 就有一部分充在了这里面。（包括个人缴纳的全部和公司缴纳的一部分）这算是我们自己强制做的专项储蓄，用来买药、看门急诊等等。如果没用完会结转至下一年，年底不清零。当然，如果你不在职，是自己单独去医保机构缴纳的医保，一般个人账户里是没有钱的。

  2 ． 统筹账户

  这部分钱我们看不到，由统筹基金账户统一管理。在住院报销时才会动用：比如，住院花了3万元，医保报销2万，报销费用由统筹账户来支付。

  02 看病报销，最好带上医保卡

  我们去医院看病时，最好带上医保卡。因为如果涉及到有费用报销，有卡比没卡要方便很多。

  1 ． 有医保卡，看病报销很轻松~

  在医保定点医院，通过医保卡，支付住院治疗费用，一般不需要额外走医保报销流程。

  在缴费时，需要报销的部分由统筹账户直接支付掉了。开出的发票上，也会显示报销比例、金额为多少，非常方便。

  不过，像门急诊这样的“零星报销费用”，一般还是需要携带相关收据、门诊就医记录册等，去医保机构走专门的报销流程。

  如果你还购买了商业医疗险，想报销剩余的住院医疗费用。那么联系保险公司，用医院给到的发票原件就可以申请报销。

  2 ． 没有医保卡，稍许麻烦些

  如果没用医保卡住院看病，往往需要先自付医疗费用，然后再去社保中心报销，并且需要带齐发票、总清单、医嘱证明、病历等材料。

  注意，如果还想用商业医疗险来报销，那在自行申请社保报销时，要让社保中心开局具一个发票分割单，并且加盖公章。用分割单和发票复印件，再去找保险公司，一般就能通过申请了。

  以下为拓展资料：
  

  社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

  医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

  1,医保卡使用范围：参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

  2,医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

  3,医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。

  4,医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

  5,医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡。

  6,注意事项：当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。

  在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）。

  住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花10000元报销范围在55%-65%之间。

  
  

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  2020-12-31 11:26 龚峰景 客户经理

  北京的医保卡的使用：
  1，刷卡
  当在药店购买物品时，并不是所有的东西都可以用医保卡进行刷卡支付，当购买的物品属于保健品、医疗器械、生活用品、化妆品这一类时，只能通过现金支付，并且不得用医保卡进行报销。
  2，就医
  挂号时，需要向工作人员出示北京市医保卡，这个时候如果不知道北京医保卡如何使用可以询问工作人员。注意保留好医院出具的收费票据。就诊时，需要向工作人员出示北京医保卡和医疗手册。取药缴费时，请将医保卡和缴费单据一起交给相关工作人员。
  3，报销
  当持北京市医保卡就医时，只需要支付自付费部分费用，可以报销的费用由医疗机构与医保相关部门进行结算。但如果急诊没有携带社保卡，或特殊情况时可以自行全额垫付医疗费用，然后等下一次去医院时，带上单据和医保卡在指定窗口进行报销。
  4，查询
  关于医保卡查询可拨打社保卡服务热线“96102”；或者到医保卡服务网点查询；还可在定点医疗机构设置的社保卡自助服务终端机，使用电子触摸屏自助查询等等。
  5，补办
  请第一时间拨打12333进行电话预挂失。然后带上身份证去社保部门柜台进行办理。15个工作日后便可以凭有效证件及《领卡证明》去领取新的北京医保卡了。