大连癌症放化疗有医保卡如何报销?大病报销如...

我大哥食道癌,明天放疗对医保报销一点不了解,请名人告知。自费用药的费用能报销吗?
齐晓强 来自: 网页 2020-12-19 08:34

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2020-12-19 08:46最佳答案

推荐答案回答错误。
说一下,在大连,一般百姓所说的“大病补助”指的是以下三种之一:1、门诊大病如透析、膀胱灌注等;2、慢病;3、个人负担补助。以上三种,只有城镇职工医疗保险可以享受。
对于你的情况,只有第三条存在可能。
第三条指的是住院和门诊放化疗期间,保内自费超过5000元的,超出部分按照35%报销。
往年住院的,可以到医保查询是否有补助。2012年住院的,不用查了,今年改为自动补助,出院结算时候自动减免。
但是恶性肿瘤的手术如胃切除、肺切除、微创等保外费用占大多数,有补助的话一般也不会如你想象的那么多。
你可以到各个区的医保中心或者129街戚秀玉4楼查询。
我就是管这个的,以我的回答为准。

其他回答(共7条)

  • 2020-12-19 08:58 龚崇栋 客户经理

    报销标准:居民参保患者经过门诊特殊疾病报销、住院医保报销后,个人年度内单次或累计负担的合规医疗费用超过1万元(低保、五保户等贫困人员超过3千元),即可使用大病保险进行二次报销。

    报销流程:参保居民患者准备材料到所属区县经办机构大病保险窗口提交资料,15个工作日内,费用转入银行账户。

    住院患者所需资料:

    1、居民医保本;

    2、住院发票、费用汇总清单、医保结算单;

    3、病历首页或出院证复印件;

    4、本人身份证原件及复印件;

    5、本人银行卡或存折复印件;

    门诊特殊病种所需材料:1、居民医保本 ; 2、门诊发票  ;3、201表;4、门诊诊断证明、本人银行卡或存折复印件。

    门诊特殊病种包括什么:门诊恶性肿瘤放化疗、器官移植术后服用抗排斥药、门诊血液透析、腹膜透析、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎患者门诊使用英夫利西单抗治疗、血友病患者门诊使用凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗、慢性丙型肝炎门诊使用干扰素治疗。

    报销金额:

    1、参保人员大病保险报销金额=(个人负担的合规医疗费用-1万)*报销比例:

    参保人员自付的合规医疗费用按费用分段给予报销,不设封顶线。

    2、贫困人员大病保险报销金额=(个人负担的合规医疗费用-3000元)*报销比例:

    贫困人员自付的合规医疗费用按费用分段给予报销,不设封顶线。

    贫困人员:1、建档立卡贫困人员 2、特困供养人员  3、低保对象   4、贫困人员由同级扶贫部门、民政部门认定

    扩展资料:

    “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。

    保险资金从城镇居民医保和新农合中直接划拨,无需居民再额外支付。

    市人力社保局负责人表示,参加城镇居民医保的不需要保留单据,届时根据医保报销系统内的记录按照实施细则进行报销即可。符合报销政策的居民,相关经办机构会通知到人。新农合人员由于有的区县系统并未联网,可能需要保留相关单据。

    大病医保只能报销医保目录内的项目,主要是为了保障基本医疗。如果还有困难,本市还有民政部门的医疗救助制度,可以提供帮助。将来随着经济的发展,医保报销范围扩大,大病保险的范围也会随之扩大。

    参考资料:百度百科-二次报销

  • 2020-12-19 08:55 齐晓宇 客户经理

    问的太多,所以回答的人少吧,而且回答的都错误。
    1、门槛费又叫起付标准,即保内自费没达到此标准的不予报销。
    2、尿毒症和肝硬化你都可以办理慢病,每年一共补助3500元,大连最近正在办理2013年的,你可以到确诊住院的医院医保科办理。
    持低保证的,如果往年有“个人负担补助”,可以到129街调整补助比例,比正常的多,最近3年是正常人的2倍。
    当然是职工医疗补助的多。
    3、持残疾证在医疗方面没有额外待遇。其他方面建议咨询残疾人管理中心。

    最后,时隔两年,希望你能看到。
  • 2020-12-19 08:52 龚尚英 客户经理

    大连市慢性病的办理机构是大连市医保中心。
    凡是在大连市城镇居民门诊管理病种(居民慢病)范围内的人员都可以办理。
    补助内容通常是通过门诊报销一定比例的费用来减轻慢性病患者的经济负担,具体执行标准建议前往大连市医保中心,今年的慢性病申报工作已经开始了。
    居民慢病检诊需提供材料
    1.携带证件:参检人员需持本人身份证、医疗保险卡(或社保卡)、医保证。
    2.填写认定表:准确填写姓名、保号、申请病种,准确填写联系电话,以便于检诊结果的发布及复检安排。
    3.提供病历资料:提供既往在二级以上医院就医时保留的有确诊意义的相关病历材料。
    提示:可作为检诊认定参考依据的病历材料要求:
    ⑴必须是原件或加盖医院病案室印章的复印件;
    ⑵既往二级以上医院就医的有确诊意义的检查、化验材料;
    ⑶住院材料要包括出院记录以及住院时与确诊相关的检查化验报告单、病理报告单等。
  • 2020-12-19 08:49 黄盛杨 客户经理

    大连市慢性病的办理机构是大连市医保中心,凡是在大连市城镇居民门诊管理病种(居民慢病)范围内的人员都可以办理。

    补助内容通常是通过门诊报销一定比例的费用来减轻慢性病患者的经济负担,具体执行标准建议前往大连市医保中心咨询。

    需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。

    扩展资料:

    山东淄博市门诊慢性病限额提高至1.5万元

    淄博市人力资源和社会保障局发布的《关于完善门诊统筹等城镇基本医疗保险有关政策的通知》已于7月1日正式实行,主要涉及普通门诊统筹双向转诊、门诊慢性病管理等方面的政策,门诊慢性病限额提高至1.5万元。

    参保人经本人门诊统筹签约医疗机构转诊到实施公立医院改革的医疗机构就医的,发生的门诊诊疗费纳入医疗保险门诊统筹支付范围,由门诊统筹签约医疗机构按医保相关政策规定给予报销。参保人未经本人门诊统筹签约医疗机构转诊就医发生的门诊诊疗费,根据《淄博市城镇基本医疗保险普通门诊统筹办法》,门诊统筹基金不予支付。

    经门诊统筹签约医疗机构上转发生的门诊诊疗费纳入签约医疗机构年度人头定额指标。

    对不属于城镇居民医疗保险门诊慢性病种规定的少见慢性病,个人负担过重的,经批准,可视为门诊慢性病种,当年发生的医疗费用可按门诊慢性病补助办法予以补助。门诊慢性病参保人在签约门诊、社区卫生服务机构、药店就医购药,在超出限额时,确因病情需要继续就医购药的。

    可向所属的医疗保险经办机构提出增加限额申请,医疗保险经办机构组织医疗专家评审确认后,确定其中一家签约单位就医,限额可提高至1.5万元。1.5万元以内(含1.5万元)的实行联网结算,1.5万元以上的,应在门诊慢性病大病历中详细记载就医用药情况,发生的医疗费用由本人全额垫付现金,年底经所属的医疗保险经办机构审核后,纳入慢性病补助范围。


    参考资料来源:

  • 2020-12-19 08:43 符耀精 客户经理

    如果你已经参加了社保的医疗保险,拥有医保卡,而且参加了医保的“大病社会统筹”就可以在去医保定点医院就医的时候,使用医保卡挂号,享受医疗费社会统筹同步报销的医保政策,自己只需要支付医疗费中个人支付部分,社会统筹部分同步报销了
  • 2020-12-19 08:40 赵颖轶 客户经理

    大病统筹属于医疗保险的一部分,主要是一种社会保险。我国政府为了让大病患者能够更好地得到保障推出了大病统筹。
    大病统筹保险的报销范围:
    恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。
    大病统筹保险的报销流程:
    参保人员将单据交到单位或社保所,单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核,结算,支付工作。
    大病统筹保险的报销比例:
    报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。
    大病统筹保险的就医管理:
    参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院,就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费,个人只需交纳个人自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
  • 2020-12-19 08:37 齐晓怡 客户经理

    不能
    医保卡大连交费大连使用,市内四区在旅顺、金州、开发区都不好用呢

相关百科精选

  • 共同保险 共同保险又称"共保...

  • 工银安盛人寿保险有限公司 工银安盛人寿保险有限公司(简称“工银安盛人寿”)由全球市值最大的银行中国工商银行、全球最大保险集团AXA安盛集团、全球500强央企中国五矿集团公司强强携手打造。