未婚员工做了人流,社保要求走生育险,如何报...

有一个员工未婚,做了人流,是北京户口。这次报销我是按医保报销的,结果退回来了,说是要走生育险,还要附医生的诊断证明,请问这该怎么办理?请帮帮我吧,眼看1月底就要截止了。
龙展航 来自: 移动端 2020-12-16 06:05

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2020-12-16 06:14最佳答案

不能,因为未婚先孕不能享受社保的待遇。

其他回答(共7条)

  • 2020-12-16 06:29 龙山红 客户经理

    根据政府有关职工生育保险的规定,具备下列条件的职工,享受生育保险待遇:(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。如果满足以上条件,而且是由于计划生育政策做人流的,是可以通过生育险报销的
  • 2020-12-16 06:26 齐明松 客户经理

    无痛人流手术的费用是不可以报销的,但是无痛人流术前检查费用还是可以报销的。生育、计划生育方面的费用是不能在医保报销的,也就是人流手术的费用是不可以报销的。

    计划生育手术可以享受生育保险待遇。必须生育保险满1年,有办理准生证。如果是自己不愿意要,做的人流,是没得报。如果是因为婴儿畸形等其他原因需要人流,才可以报销。

    扩展资料:

    医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

    女工生育、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

    女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

    参考资料:


  • 2020-12-16 06:23 赵风茹 客户经理

    依据规定,未婚人员产生的有关生育方面的费用均不能报销,包括检查、手术、治疗等费用。
  • 2020-12-16 06:20 桑风月 客户经理

    未婚生子不能报销社保。

    我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等。

    《女职工劳动保护规定》

    第七条 女职工在怀孕期间,所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动,不得在正常劳动日以外延长劳动时间,对不能胜任原劳动的,应当根据医务部门的证明,予以减轻劳动量或者安排其他劳动。

    怀孕七个月以上(含七个月)的女职工,一般不得安排其从事夜班劳动,在劳动时间内应安排一定的休息时间。

    怀孕的女职工,在劳动时间内进行产前检查,应当算作劳动时间。

    第八条 女职工产假为90天,其中产前休假十五天。难产的,增加产假15天。多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加产假15天。

    女职工怀孕流产的,其所在单位应当根据医务部门的证明,给予一定时间的产假。

    扩展资料:

    1、未婚生子户口申报有关事项:

    需要向计生部门缴纳社会抚养费后,到户籍地公安机关上户。

    《户口登记条例》第7条规定:婴儿出生后一个月以内,由户主、亲属、抚养人或者邻居向婴儿常住地户口登记机关申报出生登记。弃婴,由收养人或者育婴机关向户口登记机关申报出生登记。

    非婚生子女与婚生子女一样拥有登记入户的权利,任何人不得剥夺该项权利。

    2、未婚生子上户口流程:

    母亲须持婴儿出生医院填发的《出生医学证明》,婴儿父亲、母亲的《居民户口簿》、《居民身份证》、及婴儿母亲户口所在地计划生育部门开具的《征收社会抚养费收据》,非婚生婴儿同时提供亲子鉴定证明并须经派出所长审批。

    依据规定,孩子的父亲或母亲一方,需要携带身份证原件,户口簿原件,到其户籍所在地的计生部门,为孩子办理登记,并缴纳一定数额的社会抚养费。

  • 2020-12-16 06:17 齐显影 客户经理

    受生育保险除了要满足生育保险购买条件外,还要符合国家的计划政策。未婚生育属于违反国家计划生育政策的行为,不能享受生育津贴。

    职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

    1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;

    2、已办理参保备案,并在当地生育;

    3、当地人社局要求的其他条件。

    报销流程:

    参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

    1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

    2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

    3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

    4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

    扩展资料:

    根据《女职工劳动保护特别规定》:

    第八条 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

    女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

    第九条 对哺乳未满1周岁婴儿的女职工,用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。

    用人单位应当在每天的劳动时间内为哺乳期女职工安排1小时哺乳时间;女职工生育多胞胎的,每多哺乳1个婴儿每天增加1小时哺乳时间。

    第十条 女职工比较多的用人单位应当根据女职工的需要,建立女职工卫生室、孕妇休息室、哺乳室等设施,妥善解决女职工在生理卫生、哺乳方面的困难。

    第十一条 在劳动场所,用人单位应当预防和制止对女职工的性骚扰。

    第十二条 县级以上人民政府人力资源社会保障行政部门、安全生产监督管理部门按照各自职责负责对用人单位遵守本规定的情况进行监督检查。

    参考资料来源:

  • 2020-12-16 06:11 黄益汉 客户经理

    做人流手术不属于生育,所以不能作为生育险报销。人流的费用可以刷医保卡的。如果住院,费用是可以进入医疗保险的,个人账户的资金刷完以后产生的费用是可以报销一部分的。

    有参加社保的,只要住院产生的费用,都可以办理报销,不是生育险,而是医疗险,在办理入院手续后向社保驻医院办公室登记即可,出院时现场在医院结算。做人流一般不需要住院,门诊就可以了,门诊的费用可以刷卡,卡上的钱不足的话,是要自己拿现金的,现金部分不给报销的。医保报销的主要是住院和规定的治疗费用,入院门槛费和个人增加的其他额外治疗费不在报销范围。

    对于无痛人流用医保的报销,却是需要靠具体情况而定的。计划生育方面的费用是在生育保险报销的,但生育保险要求是符合计划生育政策的才能报销,不符合计划生育政策,生育保险是不能报销的。

    扩展资料:

    社保指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。

    生育保险的主要待遇有哪些

    (一)产假。是指国家法律、法规规定,给予职工在生育过程中休息的期限。具体解释为女职工在分娩前和分娩后的一定时间内所享有的假期。产假主要作用是使女职工在生育时期得到适当的休息,使其逐步恢复体力,并使婴儿得以受到母亲的精心照顾和哺育。

    (二)生育津贴。国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。

    (三)医疗服务。生育医疗服务是由医院、开业医生或合格的助产士向职业妇女和男工之妻提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾以及必须的住院治疗。生育医疗服务是生育保险待遇之一。各国的生育保险提供给怀孕妇女的医疗服务的项目不同,一般是根据本国的经济实力和基金的承受能力,制定相应的服务范围。大多数国家为女职工提供从怀孕到产后的医疗保健及治疗。我国生育保险医疗服务项目主要包括检查、接生、手术、住院、药品、计划生育手术费用等。

    参考资料:

  • 2020-12-16 06:08 管火金 客户经理

    社保和医保的关系是相通的,社保包括医保,做人流,社保中的医保可以报销。

    做人流手术不属于生育,所以不能作为生育险报销。人流的费用可以刷医保卡的。如果住院,费用是可以进入医疗保险的,个人账户的资金刷完以后产生的费用是可以报销一部分的。

    有参加社保的,只要住院产生的费用,都可以办理报销,不是生育险,而是医疗险,在办理入院手续后向社保驻医院办公室登记即可,出院时现场在医院结算。

    做人流一般不需要住院,门诊就可以了,门诊的费用可以刷卡,卡上的钱不足的话,是要自己拿现金的,现金部分不给报销的。医保报销的主要是住院和规定的治疗费用,入院门槛费和个人增加的其他额外治疗费不在报销范围。

    对于无痛人流用医保的报销,却是需要靠具体情况而定的。计划生育方面的费用是在生育保险报销的,但生育保险要求是符合计划生育政策的才能报销,不符合计划生育政策,生育保险是不能报销的。

    扩展资料

    一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:

    女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴。

    妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

    二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

    参考资料来源:

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