我想问问社保有重大疾病提前赔付吗

我想问问社保有重大疾病提前赔付吗
齐明柱 来自: 网页 2020-12-14 08:39

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2020-12-14 08:42最佳答案

不冲突
有了社保一定还要有重大疾病保险.因为(1)社保是国家给予民众的最基本、较低的福利保障,公平对待每位交纳社保的人。 不因你收入高就可以多交社保多享受。(2)购商业重大疾病险,可以依据自身经济条件,选择付费多少,保险额度多少。(3)社保医疗保销依据发票,并且为社保指定范围保销。商业重大疾病保险依据保险合同以医生确诊报告给付保险金额。优先社保取得急用现金。(4)目前重大疾病发病率、治疗费用、治愈率越来越高;发病呈低龄化趋势,患重大疾病的几率高达72.18%(5)重大疾病的治疗,相当大费用在出院之后,而非住院期间
即使生了大病,也会有钱看病,使疾病得到及时救治,生活就不会因遇到疾病而陷入经济
有医保,仍然需要购买大病保险。因为医保的报销比例一般是80%,还有20%不能报销,此外还有社保不报销的自费部分,再说,人一旦生了大病,如果在职,会停止工作了,收入会受很大的影响,这是大病保险就是一笔重要的经济来源,所以在身体健康时合理规划,即使生了大病,也会有钱看病,使疾病得到及时救治,生活就会不会因到疾病而陷入窘境
医疗保险是个不错的福利, 但社会医疗保险与商业保险还有本质的区别,第一:在重大疾病保险金方面,医疗保险报销需要发票(如果病人没钱预交高昂的手术费用,就甭提治病) 而商业保险,只需要凭借医生的诊断证明就可以去保险公司申请保险金拿去看病,同时是不需要发票的。第二:社保在重大疾病方面的报销金额还不够,最高只有15万,而真的治疗好重大疾病,15万还不够,目前广州治疗重大疾病的平均费用在20万-25万。第三:住院医疗,就目前看病,如果在三甲医院为例,平均一次住院费用在1万4千左右,如果只有社保能够报销回来的话大概在7000-9000左右。
起领养老金医保报销部分医重疾赔付解决末来生活而社保五十五岁疗费条件苛刻
有社保,再补充重大疾病保险是非常有必要的,尤其是一些重大疾病要用很多高档药物和先进仪器来治疗社保可报销的钱就相对少了.而且入院时必须交纳大笔押金才可以的.商业保险作为社保的补充。如果不辛腻患重大疾病,一旦确症,保险公司就给付一大笔现金.无疑是雪中送碳.减轻了家庭的经济负担.

其他回答(共7条)

  • 2020-12-14 09:03 齐显影 客户经理

    、医保要交多少钱?
    以工资为参数,单位缴费金额是:缴费工资×7.5%,个人缴费:缴费工资×2%(这就是每个月从你工资里扣出的医疗保险金)。
    2、每月社保卡上多多少钱?
    我们常刷卡买药,每个月社保卡上会多出由医保转来的一小笔钱,这笔钱是多少呢?
    50周岁以下在职职工:缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.02%;
    50周岁以上在职职工:缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.035%;
    3、生病了医保能报多少?
    首先,只有在医保的定点医疗机构就医住院才能报,其次,所报的必须是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用
    报销标准是:一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[(75+年龄×0.2)/100]
    同时,小病是不给报销销的,有个起付标准:一级医院的住院统筹基金起付标准为360元;二级医院为580元;三级医院为970元;无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算,一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的,逐次减低100元,最低不低于360元。
    另外,社保金支付最高有限额,比如成都市2006年最高支付限额就是2005年成都市职工平均工资17279元的4倍,69116元。
    4、医保可以异地转移吗?
    不能办理转移,只能重新参保。目前可以转移的社保只有养老保险
    5、医保要缴多少年,中间间断的咋办,可以补缴吗?
    要缴十五年或以上,连续缴费的,统筹医疗基金连续按规定支付待遇。中断参保两个月以上再次参保者,须从再次参保之日起,满12个月以后住院,统筹医疗基金开始支付待遇。基本医疗保险不能补缴;达到法定退休年龄时,缴纳基本医疗保险费的年限累计不足15年的,应按规定继续缴纳,使其累计缴费年限达到15年
    也就是,只要断了两个月,之后就要交满一年后才有效,换工作时一定要注意呵。
    6、生病住院时怎么办才能报?
    生病住院时需持本人身份证,社保卡直接在医院划卡住院,出院时直接在医院完成住院费用的报销结算。若是因为特殊情况未能划卡住院时,入院后三天以内,你需持本人身份证,社保卡,入院证来市社保局办理记账专用表,出院后直接在医院完成住院费用的报销结算,若是因特殊原因未能办理记账专用表,你需先全额垫付住院费用,等到出院后持本人身份证,社保卡、出院证、清单,发票报销联,复式处方原件到社保局来报销医疗费用。出院后,市内超过两个月,市外超过三个月的,不予结算。
    7、在外地发生医疗费用的如何报销?
    按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在抢救的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
    8、买基本医疗或补充医疗保险后,在多长时间过后才能享受医疗报销?
    单位给买了医疗保险,可是医保是什么扣法,自己出多少,公司出多少,将来生病时能拿多少,要交多久,如何转移,孩子如何上医保,你都了解吗?我们一项一项来说吧。
    1、医保要交多少钱?
    以工资为参数,单位缴费金额是:缴费工资×7.5%,个人缴费:缴费工资×2%(这就是每个月从你工资里扣出的医疗保险金)。
    2、每月社保卡上多多少钱?
    我们常刷卡买药,每个月社保卡上会多出由医保转来的一小笔钱,这笔钱是多少呢?
    50周岁以下在职职工:缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.02%;
    50周岁以上在职职工:缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.035%;
    3、生病了医保能报多少?
    首先,只有在医保的定点医疗机构就医住院才能报,其次,所报的必须是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用
    报销标准是:一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[(75+年龄×0.2)/100]
    同时,小病是不给报销销的,有个起付标准:一级医院的住院统筹基金起付标准为360元;二级医院为580元;三级医院为970元;无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算,一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的,逐次减低100元,最低不低于360元。
    另外,社保金支付最高有限额,比如成都市2006年最高支付限额就是2005年成都市职工平均工资17279元的4倍,69116元。
    4、医保可以异地转移吗?
    不能办理转移,只能重新参保。目前可以转移的社保只有养老保险
    5、医保要缴多少年,中间间断的咋办,可以补缴吗?
    要缴十五年或以上,连续缴费的,统筹医疗基金连续按规定支付待遇。中断参保两个月以上再次参保者,须从再次参保之日起,满12个月以后住院,统筹医疗基金开始支付待遇。基本医疗保险不能补缴;达到法定退休年龄时,缴纳基本医疗保险费的年限累计不足15年的,应按规定继续缴纳,使其累计缴费年限达到15年
    也就是,只要断了两个月,之后就要交满一年后才有效,换工作时一定要注意呵。
    6、生病住院时怎么办才能报?
    生病住院时需持本人身份证,社保卡直接在医院划卡住院,出院时直接在医院完成住院费用的报销结算。若是因为特殊情况未能划卡住院时,入院后三天以内,你需持本人身份证,社保卡,入院证来市社保局办理记账专用表,出院后直接在医院完成住院费用的报销结算,若是因特殊原因未能办理记账专用表,你需先全额垫付住院费用,等到出院后持本人身份证,社保卡、出院证、清单,发票报销联,复式处方原件到社保局来报销医疗费用。出院后,市内超过两个月,市外超过三个月的,不予结算。
    7、在外地发生医疗费用的如何报销?
    按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在抢救的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
    8、买基本医疗或补充医疗保险后,在多长时间过后才能享受医疗报销?
    由单位参加基本医疗保险,则次月生效;若你是个体参保人员,则一年后生效。购买补充医疗保险一和补充医疗保险二后一年生效,购买补充医疗保险三后半年生效。
    9、生育保险如何交,如何报销
    按时足额连续不间断交满了12个月生育保险,可享受生育保险待遇。在孩子出生后领取,报销金额是上年年均工资的一半。
    10、少儿互助金
    可以在户籍或居住地所在社区卫生服务中心、卫生院、儿童健康保健和儿童计划免疫机构缴费。金额40元,你缴纳后,收费单位将给你一本盖有少儿住院互助金章的医疗证。住院的时候,带上医疗证、身份证或户口簿,到定点医院住院治疗。出院时,医院在结算费用的时候自动扣除掉互助金应补助的部分。
    确诊有病的孩子也可以加入,最高限额8万元
    由单位参加基本医疗保险,则次月生效;若你是个体参保人员,则一年后生效。购买补充医疗保险一和补充医疗保险二后一年生效,购买补充医疗保险三后半年生效。
    9、生育保险如何交,如何报销
    按时足额连续不间断交满了12个月生育保险,可享受生育保险待遇。在孩子出生后领取,报销金额是上年年均工资的一半。
    10、少儿互助金
    可以在户籍或居住地所在社区卫生服务中心、卫生院、儿童健康保健和儿童计划免疫机构缴费。金额40元,你缴纳后,收费单位将给你一本盖有少儿住院互助金章的医疗证。住院的时候,带上医疗证、身份证或户口簿,到定点医院住院治疗。出院时,医院在结算费用的时候自动扣除掉互助金应补助的部分。
    确诊有病的孩子也可以加入,最高限额8万元。
  • 2020-12-14 09:00 车巧怡 客户经理

    医保才可以报销,社保是养老保险
  • 2020-12-14 08:57 龚小英 客户经理

    用社保还要调查的吗?
  • 2020-12-14 08:54 龙小语 客户经理

    我首先呢向您解释一下,社保说白了,就是养老保险,国家就叫做社会保险,是一回事的,社保只有你到了男60岁女55岁,国家按照地区的平均工资给享保人发放的社会补贴,说明白些就是国家月月给你发工资,用来做自己的生活费用,所以呢,你说的交通事故是和社保没关系的,如果发生交通事故都和什么保险有关呢?如下:意外伤亡保险,医疗保险,重大急病保险,以上三种是您要考虑的保险,希望我的一点点提示能帮到你,我也希望你能好起来,健康起来,以后要找工作就找个有五险一金的单位上班
  • 2020-12-14 08:51 连东英 客户经理

    如果您对于保险知识没有那么了解,建议您联系专业的保险经纪公司给您免费规划保险方案,我们会从独立的公正第三方的角度为您选择市面上有的保险产品~您也可以点击这里→,智能测算适合自己的保障方案~

    如果按照您的担心重大疾病无法承受,给您推荐一款重大疾病保险产品:复星联合康乐一生重大疾病保险。

    复星联合康乐一生重大疾病保险由复星联合健康保险公司推出,一经上市已经成为“网红重疾险”。经过几次升级后,现在有两大款可以选择,分别是B款(含身故责任)/C款(不含身故责任)。具体的保障分析如下:

    • 复星康乐一生C

    一、保险责任:

    1.主险责任:

    重疾:80种,单次赔付

    病种设置:由于中国保险行业协会对25种重疾进行了统一的规定,因此大部分重疾险都包含了理赔比例占所有重疾理赔95%以上25种重大疾病,复星康乐一生C的80种同样包括了前述25种重疾。

    轻症(赔付比例:保额的30%):35种,3次赔付,不分组,无间隔期

    被保险人轻症豁免剩余保费

    由于中国保险行业协会对轻症没有统一的标准,所以各个产品中轻症的数量和种类也有很大的差异。有些“知名”公司的产品甚至不包含轻微脑中风和不典型心肌梗塞等高发轻症。而随着人们对健康越来越关注,很多疾病在早期就会被发现。这使得轻症的理赔概率也越来越高,中肯地讲,对于消费者而言,轻症可以多次赔付还是很划算的。从轻症的病种、赔付次数和赔付比例来说,复星联合康乐一生都有明显的优势。

    2.附加投保人豁免责任:投保人轻症、重疾、身故、失能豁免剩余保费

    作为网销的消费型重疾险,可以附加投保人豁免,这项创新值得称道。

    3.保障期间:可选择保至70岁、80岁和终身,非常灵活,可根据自身情况进行选择。

    4.投保年龄:30天-50周岁,投保年龄的限制比较严格。但由于最高保额、缴费期、费率和被保险人身体状况的限制,50岁以上的确已过了重疾险投保的最佳年龄。

    二、综合评价:.

    1.优势

    (1)轻症不分组3次赔付,有备无患增加赔付概率。

    (2)可附加投保人豁免,在同类网销产品中实属罕见。

    (3)可智能核保,核保流程更加科学,避免消费者因健康告知上的疏漏而带来不必要的隐患。

    (4)费率低,基本上是市场最低价。

    2.劣势

    (1)轻症和重疾责任都设置在主险内,不可分开投保。

    (2)0~5周岁最高保额30万,50周岁以上不可投保,最高保额的限制相对来说更严格。

    • 复星康乐一生B

    B款和C款的差别,主要在于以下三个方面:

    1、  可以投保的职业

    B款:1-4类

    C款:1-6类

    (C款对高危职业的人士更加友好,像采石采砂油气井工人这样有一定危险的职业不能投保复星B,但是可以投保复星C)

    2、  轻症赔付比例:

    B款:20%

    C款:30%

    3、  身故赔付责任

    B款:18岁之前身故返还保费,18岁(含)之后身故则赔付保额

    C款:身故退还现金价值

    从上面的分析可以看到复星康乐一生B/C重疾险的完全当得起“网红重疾险”的称号,性价比也非常高,您可以点击这里可以免费测算保费→

  • 2020-12-14 08:48 黄生龙 客户经理

    作为基层农民工,没有五险一金,相当于没有生活保障,政府为了农民工能跟的上城市的生活,制定了新农合农村保险,专门是为农村家庭提供生活保障,如果遇到重大疾病时,可以去村委申请
  • 2020-12-14 08:45 车广东 客户经理

    可以选择重大疾病保险和医疗险相结合,购买时注意保险的保障内容,疾病种类,赔付次数,保费豁免等条款,多对比几家保险公司的产品,再做选择。

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