张三购买中国人寿360意外险因为摔死了要理...
张三购买中国人寿360意外险因为摔死了要理赔但是找不到保险单能赔吗？求指点？
龚小花
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2020-12-10 14:36
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2020-12-10 14:38最佳答案
保险理赔流程
寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况，具体问题具体分析，不同的理赔所需的材料也是不一样的。
健康险理赔材料：
保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明，费用结算明细表，门、急诊病历，医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需要住院小结。
意外伤害理赔材料：
(1)意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的，要求提供相关的证明文件;
(2)如若身故，尚需要有关部门出具的死亡证明。
死亡理赔材料：
(1)受益人户籍证明或身份证明
(2)保险公司认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人身故证明书
(3)如被保险人被宣告死亡，受益人提供人民法院出具的宣告死亡判决书
4)被保险人户籍注销证明、火化证明
(5)保险公司所需的其它相关证明和资料，比如医院住院死亡的出院小结、抢救车死亡的抢救站相关抢救记录、门急诊病历等等。
另外，总的寿险理赔需要提供以下必备材料：(1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名；(2)被保险人身份证明文件；(3)保险单原件，包括最后一次交费收据。
折叠注意事项
正是因为风险无处不在，与其在担心害怕中等到风险的到来，还不如为自己购买一份保障，防御意外风险。事实上，这也是很多人选择购买保险的原因。理赔可以说是保险整个环节中最重要的一个环节，是保险公司对被保人所发生的合同责任范围内的人身和财产损失履行经济补偿义务。那么人寿保险的理赔注意事项有哪些呢？
1、出险通知：
投保人，被保人或者受益人知道保险事故后，应当及时通知保险公司。
在索赔过程中，及时通知的原则的执行是十分重要的。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查，任何迟延都会使调查工作进度变慢，从而引至理赔时限的延后。
相关提示：
人寿保险的被保人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知名保险事故发生之日起五年不行使消灭。
2、索赔
理赔的发生，直接由索赔引起。索赔和理赔是一个问题的二个方面。索赔是指被保人向保险公司提出赔偿的行为，也是被保人实行其保险利益的具体体现。
在保险事故发生后，投保人，被保人或者受益人应将事故发生的地点，时间，原因及其它相关方面，以最快的方式通知保险公司，并提出索赔请求。
保险公司在接到索赔请求后，理赔的程序因此启动。
相关提示：
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。
3、保险责任和责任免除
购买保险时候先要确定，自己是要为自己买个什么样的保障。
4、理赔的近因原则
近因原则是保险当事人处理保险案件，或法庭审理有关保险赔偿的诉讼案，在调查事件发生的起因和确定事件责任的归属时所遵循的原则。
按照近因原则，当保险人承保的风险事故是引起保险标的损失的近因时，保险人应负赔偿责任。
近因原则已成为判断保险公司是否应承担保险责任的一个重要标准。
对于单一原因造成的损失，单一原因即为近因。
对于多种原因造成的损失，持续地起决定或有效作用的原因为近因。如果该近因属于保险责任范围内，保险人就应当承担保险责任。
寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况，具体问题具体分析，不同的理赔所需的材料也是不一样的。
健康险理赔材料：
保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明，费用结算明细表，门、急诊病历，医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需要住院小结。
意外伤害理赔材料：
(1)意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的，要求提供相关的证明文件;
(2)如若身故，尚需要有关部门出具的死亡证明。
死亡理赔材料：
(1)受益人户籍证明或身份证明
(2)保险公司认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人身故证明书
(3)如被保险人被宣告死亡，受益人提供人民法院出具的宣告死亡判决书
4)被保险人户籍注销证明、火化证明
(5)保险公司所需的其它相关证明和资料，比如医院住院死亡的出院小结、抢救车死亡的抢救站相关抢救记录、门急诊病历等等。
另外，总的寿险理赔需要提供以下必备材料：(1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名；(2)被保险人身份证明文件；(3)保险单原件，包括最后一次交费收据。
折叠注意事项
正是因为风险无处不在，与其在担心害怕中等到风险的到来，还不如为自己购买一份保障，防御意外风险。事实上，这也是很多人选择购买保险的原因。理赔可以说是保险整个环节中最重要的一个环节，是保险公司对被保人所发生的合同责任范围内的人身和财产损失履行经济补偿义务。那么人寿保险的理赔注意事项有哪些呢？
1、出险通知：
投保人，被保人或者受益人知道保险事故后，应当及时通知保险公司。
在索赔过程中，及时通知的原则的执行是十分重要的。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查，任何迟延都会使调查工作进度变慢，从而引至理赔时限的延后。
相关提示：
人寿保险的被保人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知名保险事故发生之日起五年不行使消灭。
2、索赔
理赔的发生，直接由索赔引起。索赔和理赔是一个问题的二个方面。索赔是指被保人向保险公司提出赔偿的行为，也是被保人实行其保险利益的具体体现。
在保险事故发生后，投保人，被保人或者受益人应将事故发生的地点，时间，原因及其它相关方面，以最快的方式通知保险公司，并提出索赔请求。
保险公司在接到索赔请求后，理赔的程序因此启动。
相关提示：
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。
3、保险责任和责任免除
购买保险时候先要确定，自己是要为自己买个什么样的保障。
4、理赔的近因原则
近因原则是保险当事人处理保险案件，或法庭审理有关保险赔偿的诉讼案，在调查事件发生的起因和确定事件责任的归属时所遵循的原则。
按照近因原则，当保险人承保的风险事故是引起保险标的损失的近因时，保险人应负赔偿责任。
近因原则已成为判断保险公司是否应承担保险责任的一个重要标准。
对于单一原因造成的损失，单一原因即为近因。
对于多种原因造成的损失，持续地起决定或有效作用的原因为近因。如果该近因属于保险责任范围内，保险人就应当承担保险责任。
其他回答(共7条)
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2020-12-10 14:48 樊振生 客户经理
放心，这个是可以理赔的。
在国内买了意外险，出国旅游发生意外，可以获得理赔。
意外险，即意外伤害保险。是以被保险人的身体作为保险标的，以被保险人因遭受意外伤害而
造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义，意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工
给付。意外伤害保险承保的风险是意外伤害。通常，保险公司的意外险产品对意外伤害定义是：以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体
受到的伤害。
在国内买了意外险，出国旅游发生意外，人人保险专家提醒应该注意收集好证明资料。保险理赔所需的大部分证明材料，都是处理事故过程中相关部门出具的，资料包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。
如果还有相关问题，可以打人人保险客服电话。希望对你有所帮助。 -
2020-12-10 14:45 黄皖生 客户经理
你父亲的这种情况当然算是意外险的保障范围内，不过你要看看你父亲的意外险有没有附加意外医疗或者是附加住院等附加险，如果单独的意外险是不包含医疗方面的保障的。 -
2020-12-10 14:45 龙山红 客户经理
这个当然是意外险的保障范围，第一时间就诊同时打95519报案，如果有可能联系办理保险的业务员。后期的报销问题他会协助办理。注意有医院的要求。 -
2020-12-10 14:42 赵马元 客户经理
1，找农合的人
2，找人寿公司
3，找当时负责办理这事情的人
4，找现在负责管理这事情的人
抓住一条线，追到底 -
2020-12-10 14:42 齐敦禹 客户经理
原件你是拿不回来了，因为在哪里先报销哪里就会收原件。但是你可以到保险公司跟他们要诊断书病历费用清单发票的复印件在让他们盖上公司的章写明原件已留存。 -
2020-12-10 14:39 黄相柏 客户经理
算意外，但是不知道您父亲购买的是意外伤害，还是意外伤害医疗呢？ -
2020-12-10 14:39 齐春春 客户经理
不一定只要别人伤害才算，自己不小心也算，但是在实际的理赔案件中，不是什么大案件是不会去断定意外伤害是自己造成的还是他人伤害的，只要本人不是刻意自残，基本都没问题。
砍柴时候弄伤算是意外伤害，一般的意外保险分意外伤害、意外医疗、意外津贴3部分，意外伤害需要被保险发生死亡、高残、和烧伤时才会用到，残疾是按7个等级划分比例赔付；意外医疗只要受到意外伤害，在二级以上医院产生的住院、手术、医药、材料费都可以报销（社保用药及材料范围内，进口高档药品不赔）。津贴只入住医院一天补偿的费用，要看你购买的意外险中是否带有此项。
提供资料：理赔申请书、保单合同原件、被保人身份证复印件、银行卡复印件、病历原件、各项收据、费用清单、出院小结、拍片等。
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