其他回答(共7条)

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  2020-12-07 18:32 齐敬磊 客户经理

  社会保险中的医疗保险，紧紧对门诊医疗和住院医疗做出限制，并未对医疗的成因给出限制，所以，意外事故造成的伤害，住院医疗也罢，门诊医疗也罢，只要社保中有这一项，则在社保范围之内。
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  2020-12-07 18:29 连书耀 客户经理

  不属于社保范围，社保也就是我们所说的五险，包括养老保险，医疗保险，工伤保险，生育险，失业险，并没有意外伤害险。
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  2020-12-07 18:23 赵颖辉 客户经理

  社保中只有工伤保险，这是属于意外伤害。其他时间地点发生的，由责任方承担或意外保险承担。
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  2020-12-07 18:20 赖鹏华 客户经理

  对于你说的意外伤害事故，应该也是在医疗保险的报销范围内，但是意外伤害的话，可能报销额度会相对更小一点。
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  2020-12-07 18:17 齐晓威 客户经理

  1.意外伤害是不属于医保的报销范围内,而医保的报销比例受多种因素影响,一般是在在70%左右浮动。

  2.社保的报销如果有责任人的话会要求责任人来承担的。

  3.如果没有责任人的话就发医疗保险的规定来报销了。
  

  4.如是在职的话就是2000以上85%报。

  5.如果住院是1300以上起报。
  

  6.按医院级别不同报销比例不同，如果有工伤险的话是走工伤了，不过报销都是限定在社保范围内用药是按比例报，如果有自费的是不在报范围内的。

  拓展资料：

  医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。

  农村：
  

  一，门诊

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元[2] 。
  

  二，住院

  报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

  报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
  

  三，大病

  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  

  四，免责

  自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。
  

  城镇

  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

  一，学生、儿童

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  二，年满70周岁及以上

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  

  三，其他城镇居民

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

  参考资料：百度百科-医保报销比例
  

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  2020-12-07 18:14 齐晓娟 客户经理

  旅游意外险中如果有医疗的保障，报销的时候也是报销社保范围内的用药或费用的，但是也有保险公司慢慢在开发一些可以附加非社保用药的报销，请注意查阅你的保险合同。
  人身意外伤害也是一样的报销社保范围内的用药。按照专业的来说，是不含医疗的，它仅是指身故、伤残或烧烫伤，但是对老百姓不会去这样理解（只要跟意外有关的都统称意外保险或者意外伤害保险）。
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  2020-12-07 18:11 赵顺贵 客户经理

  如果购买了社保医疗意外险，在核实意外责任后可按社保核报范围内报锁相应费用。若他人造成责任的不属社保责任范围，上下班途中或工作期间发生意外的伤，残的可属于意外保险范围。购买社会保险体现了社会人性化制度与社会的优越性。