其他回答(共3条)

• 

  2020-12-06 12:46 龚宇辉 客户经理

  财产保险公司也经营人身险，所以需要医疗核损员。核保是承保环节，核损、核赔是保险经营中的理赔环节，这两个环节是保险公司最核心的部门，可以受到公司更多的重视，也可以学到非常多的东西，有一定的经验之后提升空间也很大，待遇在内勤里至少也是中上水平，是不错的岗位。
  以流程来说，投保人来投保，作为保险公司要看他的这个保险标的和保险金额是否匹配，从而作出是否接这个单为投保人承担风险的决定，这个是核保，之后保单才有可能生效。到了投保人发生了合同中约定的保险事故并且导致伤害或损失发生的时候，就需要保险公司的理赔人员来看你的损失到底有多大，公司应不应该给你赔或者是应该赔多少，这就是核损、核赔。
  理赔这个岗位经验非常重要，新入职一定要多学多记。
• 

  2020-12-06 12:43 齐明杰 客户经理

  理赔审核专员或者叫核保专员。
• 

  2020-12-06 12:40 赵骥万 客户经理

  设立医疗核损队伍的目的是为了提高人伤理赔质量，分为两方面理解：一方面是为了控制赔付，另一方面是为了提升服务。目前大部分保险人所进行的人伤理赔可以归为静态理赔，被动的进行查勘，填写人伤查勘报告，预估金额，接受理赔资料，进行相关的沟通和核损；虽然各保险人均设置了一定的医疗核损岗，但是在人力配置方面非常不到位，部分保险人的医疗核损人员在操作上达到了公司内部规定的执行要求，但是在服务和品质上差强人意，因人身损害赔偿金额方面无法达成一致、索赔与赔偿金额差距太大导致保险人和被保险人对簿公堂，保险人和被保险人的法律诉讼绝大部分来自于人身损害赔偿案件。为达到提高人伤医疗核损工作质量目的，提出动态理赔的概念。动态理赔即在客户出险后到理赔结案的过程中，保险人全程参与，提供客户事故处理指导，接受案件处理咨询，宣导理赔原则，告知法律规范，住院查勘，查勘后沟通，指导客户进行事故处理，重大案件协助客户处理事故，核赔处理。客户、保险人全程参与案件的每一个处理环节直至结案。以主动服务为首要纲领。