在昆山交了一年几个月的保险。现在保险停了,...
我是10年9月份交的保险,保险停的时候是12年3月,后来换的工作,单位没交保险,现在我怀孕了,没有工作了,准备回老家生小孩,请问我这种情况可以享受生育保险吗如果不能,有没有什么补救措施,可以享受生育保险
赖鹏博
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2020-12-04 07:57
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2020-12-04 08:03最佳答案
各地各城市的生育保险差不多。
“报销”生育费用,首先得是生育保险正常不欠费的参保人,参生育保险时间在一年以上。
必须符合国家计划生育政策,有准生证。
参保人是女性,才可以享受生育保险基金统筹支付分娩住院费用。
必须在指定生育保险定点医院发生费用。
符合以上条件,在昆山工作的,就是参保地在昆山,事先办理生育保险异地登记,在太仓发生的费用应该可以报销一部分。
“报销”生育费用,首先得是生育保险正常不欠费的参保人,参生育保险时间在一年以上。
必须符合国家计划生育政策,有准生证。
参保人是女性,才可以享受生育保险基金统筹支付分娩住院费用。
必须在指定生育保险定点医院发生费用。
符合以上条件,在昆山工作的,就是参保地在昆山,事先办理生育保险异地登记,在太仓发生的费用应该可以报销一部分。
其他回答(共7条)
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2020-12-04 08:21 齐景宪 客户经理
不能自己去报销,因为生育津贴是打到单位交社保的账户里。先由人事部的人带齐你的资料去医保中心生育保险处办理,过一个月发放生育津贴和营养费,打到公司账号。现在生育时在医院产生的费用直接由医院与医保中心结算,而后来只能报销的生育津贴和营养费,公司必须结给职工,这点你放心,公司不敢拒为已有的。 -
2020-12-04 08:18 樊扬诗 客户经理
最新昆山生育保险报销条件材料及流程的政策说明,文章向大家展示了最新的生育险报销标准等等,由于该政策还未接到正式的更新通知故继续沿用此份,希望对大家有所帮助。
一、享受条件
1.符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
2.参保女职工生育前连续正常不间断缴纳生育保险费满10个月。这里所指的10个月,是指从办理生育保险参保手续之月到生育或计划生育手术之月,即生育当月必须正常缴费。
二、结付范围和待遇标准
1.生育医疗费:参保女职工在生育保险定点医疗机构生育所发生的检查费、接生费、手术费及符合医疗保险结付规定的住院费和药费等生育医疗费用,由生育保险基金按定额标准结付;分娩时并发规定病种疾病,发生超过定额标准且符合结付规定的医疗费用,由生育保险基金结付。
列入生育保险基金结付范围的生育并发症病种包括:羊水栓塞、难治型产后大出血、妊娠期急性脂肪肝、弥漫性微血管内凝血(DIC)、重度妊娠高血压综合征、重度妊娠合并肝内胆汁淤积症、妊娠合并心力衰竭、妊娠合并脑血管意外、妊娠合并重度血小板减少、重症产科感染、产科多器官功能衰竭。
2.生育营养补贴和围产保健补贴:参保女职工可享受生育营养补贴300元和围产保健补贴900元。
3.生育津贴:女职工生育按照国家和省有关规定享受产假,产假期间的工资由用人单位按《江苏省工资支付条例》规定发放,生育保险基金以生育津贴形式对用人单位予以补偿。补偿标准为:妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加0.5个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加0.5个月的生育津贴。生育津贴的计发基数,按女职工本人产前12个月的生育保险月平均缴费基数确定。
三、办理程序
参保女职工生育后,持生育保险待遇申领表(一式两份,单位盖章)、出生医学证明、准生证或独生子女证、住院发票、出院记录(以上都需原件、复印件)由本人持有效身份证件至社保经办机构指定窗口审核,结算金额次月,社保中心将生育保险相关费用拨付至用人单位,由用人单位支付给职工。
四、注意事项
1.因用人单位未参加生育保险、中断缴纳或欠缴生育保险费,影响参保职工享受生育保险待遇的,其生育保险待遇由用人单位按规定支付。
2.参保女职工因疾病、宫外孕、葡萄胎终止妊娠所发生的住院医疗费用,按医疗保险规定结付。 -
2020-12-04 08:15 龙宝霞 客户经理
昆山生育保险报销需要交满10个月以上才能享受生育保险待遇。
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
生育保险报销条件:
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
生育保险报销范围:
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。 -
2020-12-04 08:12 龙山红 客户经理
1、生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此,建议你还是咨询一下当地社保中心(统一咨询电话:12333),以他们回答为准。
2、生育保险可享受的待遇包括:
(1)生育津贴(产假期间的工资,一般标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数);
(2)生育医疗费用(包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等);
(3)计划生育手术发生的医疗费用;
(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。
3、养老和医疗保险可以实现跨省转移,但生育保险不可以。 -
2020-12-04 08:09 连书耀 客户经理
1.这个是肯定不可以的,没有这种政策
还有,昆山的生育保险规定是,连续交费满10个月,到生育的时候就可以享受报销待遇了,不是12个月
2.昆山的生育保险,是不能用男方的生育保险来报销女方生育费用的,只能女方参保以后才能享受
3.关于噪音问题建议你去医疗分类提问比较合适
昆山生育保险政策规定
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2020-12-04 08:06 管爱娟 客户经理
一般是一年,但是这一年也分几种,一是你在生宝宝时已经交满一年,那就不用多说,该怎么报销就怎么报销;二是生宝宝时还没满一年的,就不大好说了,要看地方政策,你的运气还有你的毅力!!我家宝宝出生时还没交满一年,因为我们单位是在句容,保险是在句容交的,生宝宝是在镇江,镇江和句容的政策又不太一样,什么东西都说的是含糊其辞的,怎么理解都说的通的一些话,后来上网在句容和镇江市政府网站上发帖子,去句容计生办跑了好几次,最后拖了几个月,努力终于有了回报,报销了3010元!! -
2020-12-04 08:00 黄睿多 客户经理
生育保险,
南京从08年6月1日起执行新政策。一是报销比例提高;二是建卡的时候必须出示结婚证和医保卡等相关证件,所有的费用从建卡开始到你生完小孩结束,院方同医保中心实时结算,个人只需承担生育保险不保的费用。至于生育津贴如何发放可能仍然需要单位出面办理,具体可以咨询下劳动保障部门。看看老政策,因为现在是7月,新政规定6月之前建卡的仍然按老政策执行,可能某些同志还需要了解。例如,如果你是女生,每个月工资为1000元,2008年1月1日开始交生育保险,缴费基数为1369,而你2008年3月怀孕,2008年12月底生了孩子,2009年1月出院,那么你出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了)+独生子女证(一般来说生2胎的报销不了)+病历+建大小卡检查和住院和手术费用的所有发票+住院清单+出院小结这些所有的材料交到公司,如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000块住院手术费+1369元/月×4个月=7976块, 1369元/月×4个月这是医保中心特别为报销的女生补贴的。只有女生报销才能拿的到国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅不要花钱而且还可以赚4个月的工资!如果你基数交的比工资高,比如拿1000块交的是1369,那么你还赚了呢。生育保险起码要交一年才能享受,切记切记。此外还有个问题,男生也交生育保险,是否可以享受生育保险呢?如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已经超过了一年,那么你也可以报销生育保险,但以之前的例子为例,你只能报销500块检查费+2000块住院手术费的一半=1250元, 补贴的1369元/月×4个月的工资你就享受不到了!这是只有女生报销的时候才可以享受的哦~同样的花费,女生报销就能拿7976块,男生报销只能拿1250块,这大概也是中国少有的”歧视男性”的政策。所以说,女生要生孩子之前最好计划一下,提前一年开始找个单位交生育保险,可以赚呢!而男生如果要娶老婆,最好娶一个生孩子的时候已经交了一年生育保险而且缴的基数还比她本身工资高的女生哦!不过如果她实在没保险也没关系,你还可以给她报销生育保险,不过你没补贴的4个月工资拿,而且该报的费用你只能拿回来一半
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