富士康医保报销流程。

拿富士康的社保卡去医院治病,要去富士康报销吗?不是去医院报销吗?
车广伟 来自: 网页 2020-11-23 08:59

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2020-11-23 08:51最佳答案

不可以同时报销,只能报销一个,

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

  1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

  4. 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

异地安置人员结算程序:

  1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;

  2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

转诊转院结算:

  1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;

  2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;

  3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

其他回答(共7条)

  • 2020-11-23 09:14 龙山红 客户经理

    你好,
    富士康职工保险报销详见第二条。
    报销分农村居民和城镇职工:
    1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
    不能报销的情况:
    比如:
    1、医疗材料费用,如:钢板、中成膏药、各种心脏支架、食管支架等。
    2、乙类或者丙类药品,均不能完全报销。
    3、不能报销的检查,如MRI、CT、PET等。
  • 2020-11-23 09:11 齐晓强 客户经理

    富士康新近3各月内不用刷社保卡也可以报销医疗费用,前提是在定点医院,在龙华厂区的话比如社康中心就可以在就诊看病后,拿着小票和收据,病历本到公司申请报销!请假是应该以员工的实际情况酌情请假的怎么会矿工呢?
    现在公司有投诉电话,不行就投诉吧78585!
  • 2020-11-23 09:08 连保军 客户经理

    单位已经给你投了劳动保险,其中就有医保,医保报销了,单位还会给你报销吗?单位能报销还为什么给你投保,投保就是为了减轻企业负担。
  • 2020-11-23 09:05 赵风莉 客户经理

    你先要了解自己购买的医疗保险是什么医疗保险才行
    综合医疗保险:全市政府定点可以使用社保卡的医院、社康都能用
    住院医疗保险:只能去指定了的社康看病(只有800元),如需住院,还要去社康开转院单才行,这个住院报销和综合的一样。
    农民工医疗保险:只能去指定了的社康看病(只有800元),如需住院,还要去社康开转院单才行,这个住院报销较少。

    另你想知道自己是参加什么医疗保险可以打电话到12333,人工服务会清晰点。
  • 2020-11-23 09:02 黄睿多 客户经理

    不能报。
    进入单位后,单位会给你办理社保的,医疗保险需要交费后三个月才能生效,这段时间生病谁也不会给你报,如果是意外就不一样了。
  • 2020-11-23 08:57 赵飞虹 客户经理

    在定点医院或者所在地。

    使用流程

    1. 在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

    2. 住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

    住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

  • 2020-11-23 08:54 符耀精 客户经理

    按医保分类报,最多百分之85

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