淄博市城镇居民医疗能转城镇职工医疗保险吗?...

淄博市城镇居民医疗能转城镇职工医疗保险吗?如果能转怎么办理?
黄益溢 来自: 网页 2020-11-20 18:23

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2020-11-20 18:29最佳答案

未开转院证明不可以报销。

对于异地转诊的,由转诊医院填写《烟台市城镇基本医疗保险异地转诊审批表》,参保人员需携带《异地转诊审批表》到参保地社会医疗保险经办机构审核备案后,方可进行转诊治疗。未办理异地转诊手续,自行异地就医的,基本医疗保险统筹基金不予报销相关医疗费用。

省外、省内医保患者(职工、居民)要办理入院手续,必须在当地社保中心开通异地就医备案手续,网络上开通后直接登记医保住院,出院时就可以享受直通车报销。

省外、省内合疗患者要办理入院手续,除特殊情况不需要外,都要从当地医院开具转诊单,出院结算时,才能直通车报销。在异地就诊医院不能直通车报销,出院时可以把资料拿回当地县合疗办报销。

扩展资料

审批手续

参保人员或委托人持转诊转院责任医院填写的《基本医疗保险转诊转院登记表》等登记材料,到其参保缴费地社保经办机构办理转外埠住院登记手续,经社保经办机构同意后,方可转往转诊转院管理办法指定的外埠医疗机构就医。

需转往非指定外埠医疗机构就医的,还需经市劳动保障行政部门批准后,方可转外埠医疗机构就医。参保人员因治疗需要转外地住院、急诊留观转住院的,参照本市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。

结算办法

1、参保人员办理转诊登记手续后转诊至外地医疗机构就诊的,发生的属于天津市城乡居民基本医疗保险报销范围的医疗费用,给予报销。

2、医疗服务项目单价高于天津市基本医疗保险报销项目价格的,按天津市基本医疗保险报销项目价格报销;单价低于天津市基本医疗保险报销项目价格的,按实际价格报销。

3、所用药品通用名称在天津市基本医疗保险药品目录内而药品批准文号不在异名库的药品,参考本市异名库中同类药品价格报销。当药品价格高于异名库同类药品价格的,按异名库同类药品最高价格审核报销;低于异名库同类药品最高价格的,按实际价格审核报销。

参考资料凤凰网-异地就医患者怎样办理住院直通车报销手续?

参考资料人民网-异地看病报销怎么办?四类人无需再“跑腿”

其他回答(共7条)

  • 2020-11-20 18:47 赵骆伟 客户经理

    居民医疗可以转为职工医疗。应去你们当时办理居民医疗的区县医保处办理转移手续。办理转移时,应把卡内还有的部分余额先用完,因为,一旦转为职工医疗需要销卡的。医保处会给你开一张居民医疗保险转移函,居民医疗2年可以折一年的职工医疗保险,也可以补缴差额部分。假如你居民医疗缴费2年,可以折1年的职工医疗;如果你不愿意折算的话,可以补齐差额,这样2年的居民医疗补齐差额后可以折算2年职工医疗保险。具体政策和补缴方法,可以咨询当地劳动保险事业处。
    -----------------淄博腾跃人力资源服务有限公司
  • 2020-11-20 18:44 齐景娥 客户经理

    你好,淄博异地医保(出市)报销,流程如下:
    异地医保报销需提供的材料:
    1、本市医院出具的转院证明;
    b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
    c、异地定点医院住院发票原件;
    d、机打的费用清单原件;
    e、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
    f、病人身份证复印件1份
    2、最终解释权当地社保处。
    友情提示:你未开转院证明直接到外地就医,你要全费;如本地医院治不了转诊,然后到你当地医保处审批备案,再到外地医院住院,全费交钱后回当地医保审批报销就可以了。
    假如你现在已住院,可和医院说中间结算,先办出院手续(病人还住院,补办一下手续),后补办以上手续可报销现在的费用。
    3、信息来源:淄博市张店区社会医疗保险处-医保宣传彩页
  • 2020-11-20 18:41 齐旭明 客户经理

    如果是城镇居民医保,那平时拿药什么的是不报销的,只有生病住院,并在指定的一.二.三级医院消费满500.600.700元的,才给报销。报销比例分别为70%.60%和50%。参加基本医疗保险的城镇居民的住院医疗费用设置起付标准,在本年度首次住院的,起付标准分别为:一级医院300元、二级医院500元、三级医院700元。在一个年度内第二次住院的,起付标准减半,第三次住院的,取消起付线。
    参加基本医疗保险的城镇居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,根据医院的不同等级确定相应的报销比例。在一、二、三级医院发生的医疗费用,起付标准至最高支付限额部分,统筹基金报销比例分别为60%、55%、50%。
  • 2020-11-20 18:38 辛培勇 客户经理

    1、只有城镇户籍的居民,才可以申请办理城镇医疗保险。
    2、你和你的亲戚只能各自在户籍所在地的村委或社区居委会申请购买新型农村合作医疗保险。带身份证、户口本、照片、银行存折去申请办理。
  • 2020-11-20 18:35 边华涛 客户经理

    城镇居民保险可以申请慢性病鉴定,一次免冠照片2张,近一年住院病历复印件及诊断证明,身份证复印件一份,到户口所在地市医保处办理,齐鲁乙烯的建议电询市医保处。拿到慢性病证后,每年对从指定药店,医院的药费到医保处报销。
  • 2020-11-20 18:32 米大丽 客户经理

    城镇居民医疗保险按政策农村户口是不能入的,这两者待遇基本一样,只参加一个就行,如果生病住院,即使你参加了两个也不可能重复报销,所以毫无意义。城镇医保卡里的钱是你最好去所在县的城镇居民医疗保险管理部门咨询下,原则上是应该退给你的,就怕到时候扯皮,麻烦
  • 2020-11-20 18:26 米增强 客户经理

    根据你说的情况,我只能猜测。
    1,你可能是城镇职工医疗保险帐户,但该帐户是拖欠,这是必要的前三年中支付的费用。这种想法是不提的白色十字,生活的城镇职工医疗保险金累计计算,使用寿命本身是有用的(当然,所有退休人员的医疗报销规定的长度不同的治疗)可享受退休。
    2,城镇居民医疗保险支付1年的保修期为一年,并不能累计。
    3,最新的城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法“:从2010年1月1日开始,社会保障必须不投降(被保险人死亡,出国定居,达到还未满15年的退休年龄,养老保险可以投降)。

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