其他回答(共7条)

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  2020-11-19 15:13 龙展航 客户经理

  分两种情况：

  1、女方未就业，那么女方作为职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇。

  2、女职工生育后，男职工可有一定的陪产假或护理假。这时生育保险就要起效了，那就是在休假期间，工资照发。但是女方没有津贴，只是男方有。

  生育保险规定职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

  （1）女职工生育享受产假；

  （2）享受计划生育手术休假；

  （3）法律、法规规定的其他情形。

  扩展资料

  生育保险保险待遇
  

  一、申报条件
  

  1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

  2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

  二、申报材料

  1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；

  2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

  3、育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；

  4、《企业职工生育医疗证审领表》；

  5、《企业职工计划生育手术医疗证申领表》；

  6、《企业职工生育医药费报销申请单》；

  7、《企业职工生育保险待遇核准结算表》；

  8、《企业职工生育保险外地就医申请表》；

  9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；

  10、收款收据。

  参考资料来源：

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  2020-11-19 15:10 龙小语 客户经理

  根据《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

  第五十五条生育医疗费用包括下列各项：

  （一）生育的医疗费用；

  （二）计划生育的医疗费用；

  （三）法律、法规规定的其他项目费用。

  也就是说，如果女方未缴纳生育险而男方缴纳了，且女方未就业，那么女方可以享受男方生育险的医疗费用待遇。

  扩展资料

  （1）女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

  （2）工作人员受理核准后，签发医疗证；

  （3）生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

  （4）工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

  参考资料来源：

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  2020-11-19 15:07 齐景宪 客户经理

  可以。申请报销需满足的条件：
  （1）累计参加生育保险满1年的职工，其未就业配偶生育的，职工在其未就业配偶分娩后1年内/计划生育手术后1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续；
  （2）累计参加生育保险未满1年的职工，其未就业配偶生育的，待该职工累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续；
  申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用。
  报销参保人未就业配偶生育医疗费用需资料：
  1.参保人本人社会保障卡或身份证（验原件）；
  2.参保人未就业配偶身份证（验原件）；
  3.《深圳市生育保险医疗费用申请表》（原件）；
  4.加盖医院公章的原始收费收据（原件）；
  5.医疗机构诊断证明书（验原件，收复印件）/出院小结（验原件，收复印件）（注：住院的需提供出院小结）；
  6.加盖医院公章的医疗费用明细清单（验原件，收复印件）；
  7.结婚证明（验原件，收复印件）；
  8.失业登记证明（验原件，收复印件）（注：未就业配偶为非深户籍的需提供当地劳动部门出具的失业登记证明）；
  9.参保人的银行账户（验原件，收复印件）；
  （1）报销未就业配偶生育医疗费用的银行账户要求提供参保人的银行账户；
  （2）参保人已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其社保金额卡绑定的银行账户里；
  （3）未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。
  10.婴儿出生医学证明（验原件，收复印件）/婴儿死亡证明（验原件，收复印件）（注：申请报销产前检查及分娩费用的提供，只申请报销产前检查费用无法提供该项资料的，可不提供）；
  11.计划生育证明（验原件，收复印件）（申请报销产前检查及分娩费用的提供）；
  （1）未就业配偶提供的“计划生育证明”可为“深圳市计划生育证明”，也可以是户籍所在地的“计划生育证明”；
  （2）已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。
  12.被委托人的身份证（验原件，收复印件）。
  注：所有复印件需复印在A4纸上。
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  2020-11-19 15:04 龙宇飞 客户经理

  可以的，丈夫的生育保险，妻子是可以享用的。
  生育保险是通过国家立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。《社会保险法》规定，只要与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系，不分男女，均应参加生育保险。
  主要包括两项：一是生育津贴;二是生育医疗待遇”，保险专家介绍，生育保险是五大险种之一，生育保险基金作为社会保险统筹基金的一部分，它强制所有符合参保规定的企业必须为与之建立劳动关系的职工(不分男女)参加生育保险，费用全部由企业负担，个人不缴费。
  此外，《社会保险法》在生育保险方面还有一大突破规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇，从而改变了过去全职太太生孩子后有关费用不能报销的状况。这也意味着，只要丈夫买了生育保险，全职太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出，只是不能享受生育津贴。
  男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会，减轻女职工占多数的单业的负担，避免用人单位不愿雇佣育龄妇女的现象。
  男职工参保后，其计划生育手术费用可以按规定报销;也可以在享受晚育奖励假期间领取生育津贴(但晚育奖励假只能由夫妻双方的一方享受，妻子享受了丈夫就不能享受)。
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  2020-11-19 15:01 车广东 客户经理

  男方有生育保险，女方没有工作需要男方向用人单位申报，由男方用人单位向社保局登记，在完成生育后可以将相关材料交于用人单位，由用人单位办理报销。

  以郑州为例，根据《郑州市职工生育保险办法》第十六条　用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为第十一条规定数额的50%。

  第二十八条　女职工(含男职工配偶)因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费、按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费和产前检查费由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算;超过规定支付标准的、按项目结算时应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人支付。

  扩展资料：
  

  《郑州市职工生育保险办法》第十一条　符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:

  (一)产前检查:800元/例;

  (二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;

  (三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;

  (四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。

  参考资料来源：

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  2020-11-19 14:55 黄真强 客户经理

  女方没有工作，男方在单位参加生育保险报销需满足：

  1. 女方生育前，男方用人单位为其职工连续参加生育保险并履行缴费义务满10个月；

  2. 女方怀孕期间未就业；

  3. 符合国家计划生育政策。流程：顺产98天后，剖腹产113天后，携带以下资料办理。

     1.随带职工及配偶的身份证及户口本、出生医学证明、生殖健康服务证(或再生育证)的原件及复印件；医疗费用发票、出院记录原件(医院盖章)；

     2.女方户籍所在地劳动保障部门或乡镇街道政府部门出具的未就业证明材料；

     3.农村户籍孕产妇提供分娩补助单据和农村新型合作医疗参保享受情况证明。

     
     

  4. 生育保险报销流程

  5. 参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

  6. 1、符合国家、省、市计划生育政策规定；

  7. 2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

  8. 3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

  9. 4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）

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  2020-11-19 14:52 齐智娟 客户经理

  参保职工上月足额缴纳生育保险费，且累计参保缴费满12个月的，其未就业配偶按基本医疗保险生育医疗费用报销待遇相应的标准享受生育医疗费用待遇，不享受生育津贴。