其他回答(共7条)

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  2020-11-08 17:37 车巧怡 客户经理

  女职工在岗怀孕后下岗生育保险费用报销及申领生育津贴需要准备的材料
  （一）分娩的：
  1、《结婚证》原件一份、复印件两份；
  2、《生育服务证原件》（外地户口参加生育保险的职工，最好提供当地的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证）一份、复印件两份；
  3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份；
  4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份；
  5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份；
  6、所有医院的单据原件；
  7、《生育报销审批表》两份，加盖公章；
  8、《生表一》两份，男方女方单位均加盖公章；
  9、《生表二》两份，加盖公章；
  10、《生育报销汇总表》一份，加盖公章。
  （二）计划生育的：
  1、《结婚证》原件、复印件两份；
  2、《医疗蓝本》原件、复印件两份；
  3、医院开具的《诊断证明书》（人工流产的需注明孕几周）原件、复印件两份；
  4、所有医院的单据原件；
  5、《生育报销审批表》两份，加盖公章；
  6、《生表一》两份，加盖公章；
  7、《生表二》两份，加盖公章。
  （三）注意事项及《生表一》、《生表二》盖章说明
  1、男女双方都有生育保险：
  （1）、女方有生育费用报销，女方享受生育产假津贴，符合晚育条件的可以享受晚育津贴并需要选择在男方或女方享受、夫妻双方签字确认，所有津贴都打到女方帐户上；
  （2）、生表一左上角“单位名称”处盖女方单位公章，生表一右下角“男方所在单位”处盖男方单位公章；
  （3）、生表二盖的章与生表一左上角所盖公章一致。
  2、女方有生育保险，男方无生育保险：
  （1）、女方有生育费用报销，女方享受生育产假津贴，符合晚育条件的可以享受晚育津贴并在女方享受、夫妻双方签字确认，所有津贴都打到女方帐户上；
  （2）、生表一左上角“单位名称”处盖女方单位公章，生表一右下角“男方所在单位”处由男方注明“本人无单位”并在“经办人”栏签字；
  （3）、生表二盖的章与生表一左上角所盖公章一致。
  3、女方无生育保险，男方有生育保险：
  （1）、女方没有生育费用报销，女方不可以享受生育产假津贴，符合晚育条件的可以享受晚育津贴并在男方享受、夫妻双方签字确认，所有津贴都打到男方帐户上；
  （2）、生表一左上角“单位名称”处盖男方单位公章，生表一右下角“男方所在单位”处盖男方单位公章；
  （3）、生表二盖的章与生表一左上角所盖公章一致。
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  2020-11-08 17:34 龚小芹 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：

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  2020-11-08 17:31 齐晓庆 客户经理

  不管户口所在地，在济南交的就可以再济南报销。只要按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工生育，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，按以下标准支付：
  1、阴式手术产的1600元，自2008年1月1日起调整为2000元；
  2、剖宫产的3500元，自2008年1月1日起调整为3800元。
  3、顺产的1200元，自2008年1月1日起调整为1600元；
  再有就是生育津贴了，女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。女职工领取生育津贴后，用人单位不再支付其产假期间的工资。
  领取生育保险待遇须携带以下材料：
  ⑴ 女职工单位须提供单位介绍信；
  ⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号）；
  ⑶ 计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）原件及复印件；
  ⑷ 出生医学证明原件及复印件；
  ⑸ 医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）；
  ⑹ 住院病历首页及医嘱单复印件（须在住院病历首页复印件上加盖医院公章）；
  （7〕有生育并发症者，须提供住院费用明细清单汇总；
  （8）提供女职工本人建设银行存折复印件，并注明18位身份证号码及联系电话。报销的定额费用和生育津贴会直接给打到这个折子上。
  市医保办每周四下午对系统进行维护，不办理生育保险业务。
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  2020-11-08 17:25 龚子鸣 客户经理

  生育保险待遇有三部分：主要是生育津贴和定额医疗费、并发症。

  生育津贴比例按照职工所在用人单位上年度月平均工资计发。

  定额医疗费用就看怎么生的了：顺产2200元、阴式产2700元、剖宫产4600元；并发症主要指的是在分娩的过程中发生的比如羊水过多、过少、栓塞、出血等等这些症状。

  生育保险报销材料

  1、单位介绍信
  

  2、女职工身份证复印件
  

  3、《计划生育服务手册》
  

  4、《出生医学证明》原件及复印件
  

  5、医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件
  

  6、住院病案首页及医嘱单复印件
  

  7、有生育并发症者，提供住院费用明细清单及出院记录
  

  扩展资料

  办理条件

  1.符合政策生育、引流产（或实施计划生育手术）；

  2.女职工生育、引流产时，已参加生育保险并连续足额缴费1年以上；

  3.实施计划生育手术时，所在单位已参加生育保险并为其缴费；

  4.生育前6个月以上无工作单位，其配偶已参加生育保险并连续足额缴费1年以上，其配偶可享受男职工生育补助金待遇。

  领取失业金期间，生育待遇按失业保险相关规定执行。

  参考资料
  

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  2020-11-08 17:22 龚巧云 客户经理

  不管户口所在地，在济南交的就可以再济南报销。只要按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工生育，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，按以下标准支付：

  1、阴式手术产1600元，自2008年1月1日起调整为2000元；

  2、剖宫产3500元，自2008年1月1日起调整为3800元。

  3、顺产1200元，自2008年1月1日起调整为1600元；

  再有就是生育津贴了，女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。女职工领取生育津贴后，用人单位不再支付其产假期间工资。

  领取生育保险待遇须携带以下的材料：

  ⑴ 女职工单位须提供单位的介绍信；

  ⑵ 女职工身份证的复印件（并提供18位社会保障号）；

  ⑶ 计划生育部门签发生育证（计划生育服务手册）原件及复印件；

  ⑷ 出生医学证明原件及复印件；

  ⑸ 医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）；

  ⑹ 住院病历首页及医嘱单复印件（须在住院病历首页复印件上加盖医院公章）；

  扩展资料
  

  报销
  

  条件:

  职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

  1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；

  2、已办理参保备案，并在当地生育；

  3、当地人社局要求的其他条件。

  范围

  一般规定:

  1、生育医疗费

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  2、生育津贴

  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

  制度:
  

  生育保险是国家通过立法确定的，在劳动妇女因生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会对生育的职工妇女给予必要的物质帮助和生活保障的一项社会保险制度。

  国家通过建立生育保险制度为生育妇女提供生育津贴、医疗服务和产假待遇，保障其身体健康，并为婴儿的哺育和成长创造良好的条件，因此生育保险对社会劳动力的生产与再生产具有十分重要的保护作用。

  《社会保险法》第五十三条规定：“职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。”

  《社会保险法》第五十四条规定：“用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。”

  上述规定说明我国生育保险的范围覆盖了所有用人单位及其职工，并且扩大到了用人单位职工的未就业配偶。但是，我国各个地区的生育保险覆盖范围也是有所区别的，具体覆盖范围以当地人力资源和社会保障局公布信息为准。

  参考资料:

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  2020-11-08 17:19 齐春敏 客户经理

  生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：

  1. 计划生育行政部门核发的生育证明；

  2. 生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；

  3. 婴儿出生证。

  4. 社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

  5. 用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

  报销需要带的材料有：

  1. 医疗费用申报单；

  2. 本人身份证或社会医疗保障卡；

  3. 本人有银联标志的银行卡；

  4. 本人的病历本；

  5. 生产收费原件；

  6. 费用明细单；

  7. 出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。

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  2020-11-08 17:16 连书耀 客户经理

  一、济南市的生育险报销包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付：

  ① 怀孕不满4个月引流产的300元；

  ② 顺产或怀孕满4个月以上引流产的1600元；

  ③ 阴式手术产的2000元；

  ④ 剖宫产的3800元。

  二、除生育医疗费定额报销外，女职工的生育保险待遇还包括生育津贴，计算公式为：

  职工所在用人单位上年度职工月平均工资×产假天数÷30。女职工生育或引、流及实行计划生育手术后，由用人单位经办人员带齐有关手续到市社保局医保综合服务大厅生育保险业务窗口申领待遇。

  三、领取生育保险待遇须携带以下材料：

  （1）女职工单位须提供单位介绍信；

  （2）女职工身份证复印件；

  （3）计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）原件及复印件,准生证是省外的，准予生育一胎的，需提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件及复印件；

  （4）出生医学证明原件及复印件；（婴儿死亡证明原件及复印件）；

  （5） 医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）；

  （6） 住院病历首页及医嘱单复印件（须在住院病历首页复印件上加盖医院公章）；

  （7）有生育并发症者，须提供出（入）院记录及住院费用明细清单汇总；

  （8）提供女职工本人建设银行存折复印件或建设银行卡帐号，请将建行存折或银行卡与身份证复印到一张A4纸上并注明联系电话。

  （9）有并发症的参保人需提供两份身份证与建设银行账号的复印件。并发症的费用单独拨付，提供材料后所报销金额于45个工作日后到账。

  扩展资料：

  济南市社会保险

  根据济南市劳动和社会保障局、济南市财政局《关于贯彻落实〈关于减轻企业负担稳定就业局势有关问题的通知〉的实施意见》（济劳社字【2009】20号）文件的规定，自2009年4月1日起，凡我市参加社会保险的缴费单位和缴费人员失业保险和生育保险费率进行如下调整：失业保险单位缴纳的费率由2%下调为1%，职工个人缴纳的费率由1%下调为0.5%；

  生育保险缴费费率由0.8%下调为0.6%。此次调整的执行期限为2009年4月—9月。企业在相应月份按调整的费率申报，新参保的缴费单位按此申报。<BR>根据济南市劳动和社会保障局、济南市统计局《关于公布2008年在岗职工平均工资的通知》（济劳社字【2009】28号）文件的通知内容，

  2008年我市法人单位在岗职工平均工资为26317元，月平均工资为2194元。据此，按照国家和省的有关规定，我市2009缴费年度（2009年4月1日至2010年3月31日）社会保险月缴费基数的下限为1317元；上限为6582元。每年的4月份会有新的政策出台。

  参考资料：