安联臻爱医疗保险中的年度免赔是什么意思?免...
黄益江
来自:
移动端
2020-10-03 12:51
声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com
2020-10-03 13:00最佳答案
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序:
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
其他回答(共6条)
-
2020-10-03 13:12 黄睿哲 客户经理
安联臻爱百万医疗险在以“低保费,高保额”突出的百万医疗中也是相当不错的网红产品呢~
安联臻爱百万医疗险是由安联保险承保并负责理赔,有基础计划、升级计划、尊贵计划和卓越计划四个版本。其中卓越计划的保额最高可达500万。不过无法保证续保。
保费110元起,保障期限为一年,30天至65周岁的中国内地人群均可投保。不过无法保证续保。
★优点
1、100种重大疾病,0免赔,不限社保
基础版的理赔报销额度最高可达100万,没有免赔额的限制而且不限社保用药。
2、6种重大疾病特殊门诊,0 免赔,不限社保
6种特殊门诊的医疗费纳入保障范围内。
放疗、化疗、免疫、靶向以及内分泌治疗法等费用极其昂贵的治疗也都在报销范围内。
3、超高保额,意外/医疗/重疾全覆盖
一般疾病住院和重大疾病住院的理赔报销金额最高可达500万元,意外身故及伤残的理赔保险金额最高可达50万元。
4、甲状腺疾病0 免赔
5、健康告知比较宽松
安联臻爱的健康告知只有三项,相对而言比较宽松。
它取消了对于药物史、酗酒史、新生儿出生状况及理赔情况的告知,健康告知变宽松后,身体健康有小问题的朋友也可以尝试投保。
★不足
对于门急诊、门诊手术以及出院后的门诊复查费用(除6种重疾的特殊门诊外),安联臻爱并不予以报销。 -
2020-10-03 13:09 龚巧云 客户经理
连续投保被保险人若升级医疗保障计划,须重新填写健康告知;若降级医疗保障计划或维持原计划,无须重新填写健康告知。保持原保额或者降低保额续保均无等待期。 -
2020-10-03 13:06 黎皇兴 客户经理
安联甄爱医疗是住院医疗险,是报销住院费用的。平安福是寿险附带重疾,是身故或患了重疾给付保额的,虽然比较渣。 -
2020-10-03 13:03 黄登盛 客户经理
城镇居民医疗保险(300元/年)与个人交社保医疗的区别主要是所交的保费和享受的待遇不同(按都是个人交)
社保:含门诊、住院,今年需要交的金额为:按2554的基数算,门诊1685.64,大病救助9*12=108,住院:1838.88,合计一年3632.52,
城镇居民医疗报销:含门诊、住院,一年保费300元(原价580元,政府补贴280元)
享受待遇区别:
门诊:
个人去社保交的,社保卡里每年有一笔钱,今年大概是800多吧(其实等于自己交的保费)。每次门诊看病刷卡,符合社保用药范围的,在全额在卡内支付,卡内金额用完后,需再刷卡自负1000元起,享受报销,比例从50%-80%不等(根据医院等级不同,级别越高,比例越低,三级甲等医院为50%),最高报销金额4000元。
城镇居民医疗保险,社保卡里没钱,每次门诊刷卡,符合社保用药范围费用200元内自负,超出200元以上的部分享受报销,比例从35%-50%不等(原则跟个人去交一样,级别越高,比例越低),最高1500元。
住院:
个人交社保:住院刷卡,符合社保用药范围的费用,扣除起付标准后,按费用金额给予一定比例报销,一倍工资内,退休前按80%报销,最高6倍平均工资,今年为18万,超出6倍平均工资的额度,由大病救助基金报销,比例80%,最高15万。合计最高报销33万。
城镇居民医疗保险:住院刷卡,符合社保用药范围的费用,扣除起付标准(起付标准为个人交社保的一半),按60%给予报销,最高18万。 -
2020-10-03 12:57 樊扬诗 客户经理
安联臻爱医疗保险有社保和没有社保的区别是很大的,主要体现在需要交的保费上,有社保的人相对于没有社保的人来说,有社保的人交的保费会比较少。其实不管是哪一款商业医疗险,有社保的人都会比没有社保的人要少交一定比例的保费。
我整理了一篇分析臻爱无限2020的文章,你想要了解的内容都在这里了。
为了方便大家观看,我将臻爱2020的保障内容做成了一个表格,大家可以先了解一下表格的内容,接着,我会跟大家分析臻爱无限2020这款医疗险。下图为臻爱2020的保障内容:
从图中可见:
1、重疾住院:臻爱无限2020重疾住院保障包含100种重疾住院医疗费用,没有免赔额,可以100%报销。通常百万医疗险都有一个1万元免赔额,意味着只对超过1万元的部分进行报销,有1万是不会进行报销的。那么,臻爱无限2020的重疾住院是可以0免赔额,这点做得还是可以的。
2、特殊门诊:特殊门诊保障6种疾病,它们分别是恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术和终末期肾病,这6种高发疾病能在这里得到很好的保障,我觉得可以给臻爱无限2020这款医疗险一个赞。
3、质子重离子:质子重离子是国际上顶尖的放射性医疗服务,能精准的杀害危害人体的细胞,与传统的化疗不一样的是,质子重离子对人体的伤害很少。当我看到有这一项服务时,我真的心动了。
市面上有众多的百万医疗险,我整理全国热门且性价比高的百万医疗险,你想要的都在这里了。
4、投保规则:臻爱无限2020这款百万医疗险适合的职业类型只有1-4类,市面上有不少医疗险的职业类型是1-6类,这样子一对比,可以购买的人群范围就比较少,这就有点不太厚道了。
5、可选责任:有住院前后门诊、意外身故及伤残、既往病症额外赔这三项可以选择,自由搭配的灵活度高。我个人比较推荐住院前后门诊这一项,因为在住院前7天的门诊和出院后30天的门诊的费用都可以报销,实用性比较强。当然啦,如果有既往病症的情况,可以选择既往病症额外赔。
6、保费:一个有社保的30岁男性,购买臻爱无限2020一年需要交275元保费,在同等的条件下,一个没有社保的30岁男性购买臻爱无限2020一年需要交558元。这样一对比,没有社保的人需要比有社保的多交了1倍的保费。
没有社保需要交更高的保费,主要是因为到医院看病,社保可以报销一部分的医疗费,医保无法报销的部分由医疗险进行报销。如果没有社保,那么所有的医疗费用都由医疗险进行报销,医疗险需要报销的额度也会变大,所以有社保买医疗险和没有社保买医疗险的主要区别就在此,没有社保需要交更多的保费。
社保除了买医疗险便宜外,还有其他的用处,我都整理出来了,关于买社保还是买商保问题,我在文章中也有提到,你想知道的这里全都有。
望采纳!
全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!
资料来源:
-
2020-10-03 12:54 齐晓强 客户经理
这款产品一般医疗保险金年度累计免赔额为1万,6种重大疾病无免赔额。社保和公费医疗报销的部分不能用来抵扣免赔,但是在其他商业保险报销的部分可以用来抵扣免赔。
没有满意答案?看看这些问答能否帮助您?
相关百科精选
《关于做好... 各省、自治区、直辖市人民政府...
关于做好被征地农民就业培训... 各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
已有 86485 位专家入驻汇财吧问答
已经帮助 1173961 人解决了问题
