如果香港人在深圳买保险住院理赔怎样处理
如果香港人在深圳买保险住院理赔怎样处理
车广义
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2020-08-19 08:38
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2020-08-19 08:56最佳答案
经常有人问，香港保险理赔麻烦吗？
重要的事情说三遍：不麻烦，不麻烦，不麻烦！
普通医疗理赔和重疾理赔，都不需要客户亲自过来保险公司，把资料交给我们就可以了。
一般理赔分四种情况，所需要的资料总结如下：
一：意外医疗：需要的资料是
1.发票
2.用药清单
3.病历和合同，身份证复印件
4.索赔表，请医生签名医院盖章
二：住院医疗：
1.发票
2.用药清单
3.住院病案（包含检查单，住院小结，出院证明，手术证明等医院归档的资料）
4.病历，合同和身份证复印件
5.索赔表，请医生签名和医院盖章
三：重疾险理赔：
1.确诊证明是最重要的，个别疾病需要做手术的，比如主动脉手术，还要提供手术证明。如果能提供详细的就诊资料，当然更好。资料详细理赔速度也会更快一些。
2.病历，合同和身份证复印件。
3.索赔申请表，请医生签名和医院盖章。
四：身故理赔：
1.死亡证明（这个是医院开的，死亡时医院自然会开，不需要求），也可以提供火葬证明或销户证明。
2.受益人的身份证复印件和银行卡复印件。这里要具体说一下，投保保单的时候最好要指定受益人，那保险公司就按照保单上的指定把钱交给受益人，非常简单。
如果没有受益人，理赔时要按照遗产处置，那就根据遗产法的要求来办理，需要继承人提供跟被保人的关系证明（比如户口本，结婚证，出生证）；无法提供关系证明的，需要公证处进行公证。
另外，无论是大陆还是香港保险公司，理赔时都是要求收益人出场的，原因很简单，出于安全问题，要身份核对。
如果受益人是未成年人，可以不用出场，但要求监护人要出场，比如父母，并提供关系证明。
如果受益人先于保单受保人身故，而没有指定新的受益人，这笔钱也是按照遗产来处理。所以，在这里提醒大家，如果受益人发生变故，您的保单最好要及时更换新的受益人。
下面给两个今年办理过的其中两个理赔案例共大家参考。一个是AIA的住院医疗，一个是保诚的重大疾病险。
客户去年投保时选择的是友邦的进泰，附加了住院医疗。
今年体检时发现了甲状腺乳头癌，住院动手术切除一共花了11787.6RMB。社保报销了8391.85RMB，个人支付3396.75RMB。
公司报销了547.5USD。另重疾险也赔付了一笔，不再赘述。
重疾险理赔：
客户39岁，女性，2014年7月24号投保保诚的挚为您（此产品已经停售，现在替代产品是终身保）10万美元，2015年5月发现甲状腺乳头状癌。2015年6月来申请理赔，但由于客户提供的资料不全，耽误了两个月的时间没有去医院补资料，9月24号授权委托保诚去医院调取资料，10月8日保诚出理赔结果，全额赔偿共14万美元。计划书如下：
1.理赔申请书：
2.理赔收据：
3.手术记录和出院记录：
4.支付清单和支票
重要的事情说三遍：不麻烦，不麻烦，不麻烦！
普通医疗理赔和重疾理赔，都不需要客户亲自过来保险公司，把资料交给我们就可以了。
一般理赔分四种情况，所需要的资料总结如下：
一：意外医疗：需要的资料是
1.发票
2.用药清单
3.病历和合同，身份证复印件
4.索赔表，请医生签名医院盖章
二：住院医疗：
1.发票
2.用药清单
3.住院病案（包含检查单，住院小结，出院证明，手术证明等医院归档的资料）
4.病历，合同和身份证复印件
5.索赔表，请医生签名和医院盖章
三：重疾险理赔：
1.确诊证明是最重要的，个别疾病需要做手术的，比如主动脉手术，还要提供手术证明。如果能提供详细的就诊资料，当然更好。资料详细理赔速度也会更快一些。
2.病历，合同和身份证复印件。
3.索赔申请表，请医生签名和医院盖章。
四：身故理赔：
1.死亡证明（这个是医院开的，死亡时医院自然会开，不需要求），也可以提供火葬证明或销户证明。
2.受益人的身份证复印件和银行卡复印件。这里要具体说一下，投保保单的时候最好要指定受益人，那保险公司就按照保单上的指定把钱交给受益人，非常简单。
如果没有受益人，理赔时要按照遗产处置，那就根据遗产法的要求来办理，需要继承人提供跟被保人的关系证明（比如户口本，结婚证，出生证）；无法提供关系证明的，需要公证处进行公证。
另外，无论是大陆还是香港保险公司，理赔时都是要求收益人出场的，原因很简单，出于安全问题，要身份核对。
如果受益人是未成年人，可以不用出场，但要求监护人要出场，比如父母，并提供关系证明。
如果受益人先于保单受保人身故，而没有指定新的受益人，这笔钱也是按照遗产来处理。所以，在这里提醒大家，如果受益人发生变故，您的保单最好要及时更换新的受益人。
下面给两个今年办理过的其中两个理赔案例共大家参考。一个是AIA的住院医疗，一个是保诚的重大疾病险。
客户去年投保时选择的是友邦的进泰，附加了住院医疗。
今年体检时发现了甲状腺乳头癌，住院动手术切除一共花了11787.6RMB。社保报销了8391.85RMB，个人支付3396.75RMB。
公司报销了547.5USD。另重疾险也赔付了一笔，不再赘述。
重疾险理赔：
客户39岁，女性，2014年7月24号投保保诚的挚为您（此产品已经停售，现在替代产品是终身保）10万美元，2015年5月发现甲状腺乳头状癌。2015年6月来申请理赔，但由于客户提供的资料不全，耽误了两个月的时间没有去医院补资料，9月24号授权委托保诚去医院调取资料，10月8日保诚出理赔结果，全额赔偿共14万美元。计划书如下：
1.理赔申请书：
2.理赔收据：
3.手术记录和出院记录：
4.支付清单和支票
其他回答(共7条)
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2020-08-19 09:02 龚家贱 客户经理
1、要先报案，提出理赔申请。不管是因病住院，还是因意外伤害住院，都应尽量在住院后的10日（各公司对时间要求可能有所不同）之内，向承保的保险公司，以书面的形式提出理赔申请。有特殊情况的，也应在30日内给保险公司的理赔人员打电话通知。若是由于环境限制而无法向保险公司提出申请的，保险公司可酌情延长理赔申请时间。否则，视为自动放弃理赔。
2、理赔资料准备齐全，填写并寄发理赔材料。在收到保险公司理赔人员邮寄的《住院理赔申请表》及相关的住院理赔材料后，需认真阅读相关理赔条款，并认真填写理赔申请表，然后交由自己的主治医生签字。同时，需备齐住院的原始收据、费用明细清单、各种检查报告、门诊或医院病历、疾病诊断证明、出院小结等材料，然后交由自己的主治医生签字，加盖医院医务部公章后，递交到保险公司或邮寄给自己的保险代理人；
3、理赔材料审核。保险代理人在收到理赔材料后，展开理赔程序，审核上报的理赔材料是否属实，上报材料有无遗漏等问题。如果没有问题，则可以进行理赔结算；若有问题，则需要进行修改或补齐材料，流程的时间一般控制在一周以内；
3、理赔结算。审核通过后，由保险公司上级审核部门批复并盖章。若无问题，则由保险公司理赔人员按保险合同相关条款，进行保险金结算。结算结果出来后，参保人若有疑问，可找保险公司结人员寻求解释。
5、保险金给付。若双方就保险金数额达成一致，则保险公司需按结算最终数额，将保险金全额，以汇款或转账的方式支付给参保人。 -
2020-08-19 08:59 龚小艳 客户经理
不需要。
AIA友邦保险在深圳、上海等多地具有分公司和柜面，都可以接受理赔申请的。
我当年也是在深圳分公司买的。
如果还想进一步了解保险，请你私信我。 -
2020-08-19 08:53 龚子龙 客户经理
异地住院可以理赔。
平安在全国各地都有定点医院，平安住院保险理赔都是全国通赔的，可以在出险地理赔，也可以在购买保险的地方申请理赔。如突发意外住院，病情较急，严重，以就近医院治疗原则，先救急治疗，不一定非要到定点医院治疗，待病情稍好点再转入定点医院治疗，一般的县级或县以上的人民医院，都是定点医院。
如果在外地需要使用平安住院保险理赔，可先打客服电话报案并把治疗期间医院开的所有单据、医生诊断证明等资料保存好。到时平安就会安排客服人员上门提供服务，或亲自到附近的平安保险公司申请平安住院保险理赔即可。扩展阅读：
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2020-08-19 08:50 黄盛沛 客户经理
很方便,看下列
理赔:1）仅需要备齐资料交由保险顾问处理，也可以直接通过快递到保险公司办理相关手续。
2）保险公司理赔金出具全球通用支票，客户可在任意一家银行托收。
3）某些保险公司也提供从香港汇款到客户国内银行服务。
缴费:1）授权保险公司自动扣缴：投保人授权保险公司，在保单缴费当天，从投保人所在的银行，自动扣缴保费。投保人只要在保单生效后，填写相关的授权书交给代理人即可办理。(香港银行开户自动扣款)
2）网上支付：投保人通过开户银行的“网上转账”功能直接缴付保费。（内地及香港）
3）银行托收：客户可以通过香港银行存入保险公司的银行账户。(香港)
4）ATM机缴费：投保人在保险公司的开户银行的任何一台ATM机上缴纳保费。(香港)
5）国际支票：投保人将银行的支票直接寄给保险公司或保险顾问。（内地及香港）
6）客服中心：客户可以亲赴保险公司之服务中心缴纳现金保费。(可由亲属代缴)
如需帮助,请联系 -
2020-08-19 08:47 赵飞英 客户经理
只要在深圳工作可以在深圳买社保和医疗保险，如果不是那可以去买商业保险 -
2020-08-19 08:44 边华涛 客户经理
你首先要明白，所购买的保险是否包含您所住院的保障责任。 -
2020-08-19 08:41 赖鹏华 客户经理
满了50岁的香港人在深圳就业的可以买深圳社保和医疗保险
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