其他回答(共7条)

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  2020-08-15 23:56 龚小英 客户经理

  随着社会的不断发展，人们的生活质量越来越好，很多朋友都会考虑给自己买保险来规避生活中的风险，我国保险分为社会保险和商业保险两大类，如今几乎人人都有缴纳社保，那么交了社保后还有必要交商业保险吗？
  社保是由国家推出的一种福利性政策，主要包含养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，以及失业保险，参加社保的人员生病住院可以享受医疗报销保障，缴纳社保满15年，退休后可以享受养老保障，这些保障对于大家来说都是最基本的生活保障，所以每个人首先最应该参加的就是社保。
  而商业保险是一种以盈利为目的的，保险公司会通过精确的测算来收取保费。在我们的日常生活中，存在着一系列的风险，比如发生意外，导致伤亡，不幸患重大疾病等等，这些风险一旦产生严重的后果，那么对于我们生活造成的影响是比较大的。由于每个人对风险的偏好不一样，所以对于是否购买商业保险的态度也不一样。
  一般来说，如果害怕未来的风险，那么在给自己买了社保后，如果有经济实力，可以再考虑给自己配置一份商业保险。因为社保提供的保障是最基础的保障，而一旦发生一些比较大的风险，那么光靠社保是远远不够的。
  例如不幸患重大疾病，一般需要的医疗费用可能高达几十万，而社会医疗保险只能够报销一定比例的医疗费用，并且报销还有最高额度的限制，有一部分不在医保范围内的药品还无法报销。这个时候如果我们购买了一份重大疾病险，那么就能够享受几十万的保额赔偿，可以减轻病患家庭的经济损失。
  由此可见，给自己购买商业保险也是很有必要的，不过商业保险的种类比较多，只有买到适合的产品才能帮自己规避风险。
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  2020-08-15 23:53 齐晓姝 客户经理

  "1.社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。社会医疗保险由基本医疗保险和大病医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
  2.社会医疗保险中包括有大病医疗保险。医保报销住院每年都有报销的限额，目前是4倍社会平均工资。但是社会医疗保险是广覆盖低保障。实行先看病，后报销。另外自费药或进口药等也不在社会医疗保险范围内。
  3.商业医疗保险中也提供大病医疗保险。商业重大疾病险是确诊即给付，解决了有病无钱治的尴尬。不管没几家公司的，几份保额，都可以累计叠加赔付。
  4.综上所述，社会医疗保险包括大病医疗保险，但其保障有许多限制，保障不够充分，因此需要商业大病医疗保险做补充。
  "
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  2020-08-15 23:47 连书耀 客户经理

  大病医保就是大病医疗救助基金。
  是职工医保享有的，超过基本医保报销上限后开始启动的报销金额。
  比如基本医保的报销上限是8万元，报销超过8万的部分，由大病医保继续报销，并且报销上限是18万。基本医保和大病医保总计报销上限是26万。
  但不管是基本医保还是大病医保，自费部分都不予报销。可是一般大病用的自费药比例是非常高的。报销26万，实际花费也要40万以上了。还需要商业保险来进行补充。
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  2020-08-15 23:44 黄睿多 客户经理

  一、大病医保的定义

  这位朋友你好，大病医保是一个十分重要的保险。那么大病医保究竟是什么？奶爸用一张图来作说明。

  大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，企业及其职工和退休人员均可参保。用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上（4万元）的医疗费用（不含应自付费用）。大病患者住院费用实际报销比例不低于70%，最高可达到90%。

  二、报销范围

  但是我们要知道的是，“大病”不是什么都能够报销的，国内有规定25种疾病被列入了大病报销范围。2013年，我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴。

  大病医保也有不保的情况存在：

  • 未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；

  • 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；

  • 因交通事故造成伤害的；

  • 因本人违法造成伤害的；

  • 因责任事故造成食物中毒的；

  • 因自杀导致治疗的；

  • 因医疗事故造成伤害的；

  • 按国家和本市规定医疗费用应当自理的

  三、报销比例
  

  每个地方的大病医保报销金额都是不同的，根据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》文件显示，以“个人年度累计负担的合规医疗费用”超过“当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入”为判定标准。

  照理来说支付金额越高，那么报销的比例则就越高。下面有一张小表格：

  奶爸总结：
  

  除了大病医保，我们当然还需要购买商业医保，如果患上了重疾，医疗费用高昂，大病医保在自费的部分也是随着增加，很多人都难以负担自费部分。

  不管是基本医保还是大病医保，自费部分都不会予以报销的。还需要商业保险来进行补充。

  希望对你有帮助！

  来源：

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  2020-08-15 23:41 黄益汉 客户经理

  1、性质不同

  大病医保是政策性保险，属于社会保险范畴，具有保障性，不以盈利为目的，主要目的是切实解决人们因病致贫的问题；而商业重大疾病险属于商业保险范畴，其目的还是以盈利为主的。

  2、保障对象不同

  商业重大疾病险的保障对象是自然人，投保人是自愿购买，只要符合保险公司的规定，并履行保险合同条款就可以投保。大病医保的保障对象是、新农合的参保人或者城镇居民医保。

  3、保障内容不同

  商业重大疾病险的保障内容是按照保险公司条款约定的，被保险人如果患了合同约定的特定的重大疾病后才可申请赔付。大病医保的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接，大病医保主要是参保人在患大病发生高额医疗费用的时候，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人承担的合规医疗费用给予保障。

  4、缴费方式不同

  大病医保所需资金，从城镇居民医保基金、新农合基金中划拨，原则上不再额外增加群众个人缴费负担。而商业重大疾病险完全是由投保个人负担。

  5、赔付条件不同

  商业重大疾病险是如果被保险人患了保险合同约定的疾病，凭相关医学证明材料到保险公司就可申请重大疾病保险金。大病医保报销前提是参保人实际住院花销且发生了高额医疗费用。

  拓展资料：

  随着现代医疗技术的进步，很多以前无法治愈的重大疾病在如今都可以治疗，但是随之增加的是治疗费用，重大疾病的治疗费用是十分昂贵的，因此也有很多患者放弃了治疗机会，为了缓解这高昂的医疗费用，国家推出了大病保险制度，保险公司也推出了商业网重大疾病险。目的就是让投保者未雨绸缪，在未来不幸患病时可以获得赔偿，从而缓解因疾病带来的经济压力。

  重大疾病呈现“三高一低”的趋势：发病率越来越高、治疗费用越来越高、治愈率越来越高、发病年龄越来越低。国家为了让高额的医疗费用不再成为阻挡居民治疗的障碍，制定了大病医疗保险报销相应的费用。

  但是单单是大病医疗保险还是很难满足人们在重大疾病方面的医疗费用的，所以在完善大病医疗保险的保障外，增加一份商业大病保险是无可厚非的。

  购买了重大疾病保险，只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象，那么就可以一次性获得保险公司的给付，一方面不需要自己在病后垫付医疗费用，更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。

  参考资料：百度百科

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  2020-08-15 23:38 符耀精 客户经理

  除了医保外，市民可以再投保一份住院医疗附加险，客户一旦因病住院，可以在医保与保险公司都获得理赔，但获赔的总额肯定不会超过客户的医疗总费用，“后理赔的一方，只会按照合同约定理赔此前一方理赔中未赔偿的部分。”
  社保和商业大病医疗保险的区别
  重大疾病险是为保障某些重大疾病给病人带来的灾难性的费用支付的风险，被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一，立即一次性支付保险金额，以缓解大病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。
  90年代以前中国实行的是公费医疗制度，看病国家都大包大揽，90年代后国家实行社会医疗保险，看病变成国家承担一部分，个人承担一部分的报销模式，社保报销目录之内的药品治疗费双方共同承担，而社保目录之外（包括进口药，器械）完全由个人承担，而对于很多家庭不能承担的大病保险由于社保报销比例比较低，所以家庭只能通过商业保险来补充。
  社保的大病险属于报销型（根据钱花的多少来报），就是说如果一个家庭有人患了大病，自己先要拿出钱来看，然后社保根据咱们的用药和治疗情况，去掉个人承担部分和进口药、器械等部分，最后剩余的钱才会到达咱们手里面，根据现在的社保额度，去掉自费部分，大病报销一般在10万左右。
  商业保险的大病一般属于提前给付型，简单说就是根据保额赔，比如一个人购买了20万额度的商业大病保险，如果患了大病，无论患病的人是花了1万还是100万，保险公司就根据当时购买的额度进行一次性赔付，买了20万就赔20万（不是根据钱花的多少来报），赔付只需要医生诊断证明书和病例等资料就可以了，目前，中国的保险公司理赔速度较快，平均为30天，而其他国家、地区平均为42天，与其他市场比较，中国的整体理赔经验没有显示任何不良状态，甚至略好。
  谈到医疗险就要说到门诊和住院，社保的门诊住院险没有意外和疾病之分，报销一视同仁，商业保险对于门诊和住院分意外情况和疾病情况。
  先说门诊，目前国内各省市关于门诊报销标准不太一样，北京目前是起付线1800至2万报70%，可见有一部分门诊我们还是要自费的。商业保险的门诊险，目前主要针对意外门诊（磕、碰、动物至伤。。）是社保门诊很好的补充，对于疾病门诊商业保险目前很少，即使有一些费用也很贵，性价比不高，大家可以不用考虑！
  再说住院，由于社保的住院报销比例已经很高，北京起付1300最低报到了87%，所以如果小额住院，自己承担的比较少，所以不用买很高额度的商业住院险，做个补充就可以了，如果可以报部分进口药的住院补充险就更好了。另外，买住院险津贴险一定要购买，类似误工费，住一天院发一天工资。
  对于补充医疗险，现在很多单位都给职工上了，就是针对社保不能报销部分的补偿，有这个保障的人，商业保险的意外医疗和住院补偿保险感觉就可以省略了，因为在同样额度中不能重复报销。
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  2020-08-15 23:35 赖鹏博 客户经理

  不知道所问大病救助指的是哪个。
  首先医保基金包括职工医保和居民医保（农合），这个是政府主导的，是也叫基本医疗保险。
  大病救助主要有社保局主导的大病医疗保险、慈善机构的特殊病种救助、经济条件较好的村委或当地组织为民众统一购买的商业保险。
  社保局的大病医疗保险，报销一般根据费用报销，比如费用超过多少就可以，相当于在基本医疗报销之后再进行的二次报销，有些地方可能也会按病种报销，比如哪些病的可以进行报销。这方面具体的需要咨询当地社保局。基本医疗保险基金是存放在社保局管理账户的，专款专用，只能用于医保报销方面。
  慈善机构的救助，比较复杂，不同的慈善机构报销的病种、条件、申请流程等可能不同，如果知道周围有人申请过的，可以咨询对方比较清楚。这方面的救助一般是不用钱的，费用都是慈善机构筹集。
  商业保险的话，按照保险合同规定，符合条件的在基本医疗保险报销之后再回去报，具体报销可以问统一购买的组织，比如村委什么的。这个的保险费用，是集体经济里面出，保费是交给报销公司，没的退还。

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