其他回答(共6条)

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  2020-03-16 01:24 车广东 客户经理

  你好，我是钱袋保险网的保险顾问，很高兴可以帮你解答，楼上的说的是对的，如果是牙齿矫正手术或者美容手术之内的造成牙齿断裂而产生的医疗费用，那么保险公司是不会理赔的，如果是不小心摔一跤，不小心被别人碰伤或者被什么东西咋到的，那么都是可以理赔的，在理赔的时候需要证明文件的，事故经过也要详细描述的。
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  2020-03-16 01:21 赵颖辉 客户经理

  意外事故造成的伤害，其治疗费保险公司都会进行理赔。但只对其基本治疗部份才会赔。比如牙齿摔断后的治疗费可以赔。若镶牙则不会理赔。

  保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，按照规定应当承担相应的责任，即“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”。

  这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，明确规定，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

  扩展资料

  保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方；对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款；

  对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。

  而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

  参考资料来源：
  

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  2020-03-15 19:39 齐景嘉 客户经理

  保险公司按当地社保规定来进行补偿，一般对对于补牙的自费项目是不报销的，如烤瓷牙等，险非有的大公司与保险公司签了补充合同承担这部分合同，才会报销。谢谢！
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  2020-03-15 19:36 符耀精 客户经理

  请问你有保过那几些产品？就是单单学平险吗？如果是的话保险公司不提供理赔
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  2020-03-15 19:33 黄睿刚 客户经理

  学生牙齿如果因为意外摔坏，学生意外伤害险时可以赔偿的，只要投保了意外险即可。另外如果没有单独购买意外险，学校都有统一给孩子上的学平险，走学校的学平也是可以报销的。

  在孩子的学校发生的意外伤害事故，学校也可能能担负一部分费用的，具体就看意外伤害是怎么发生的、发生地点环境是否与学校设施等不完备有关系等。

  花费的医疗费用是可以保销的，在免赔额以上社保报销范围内报，补牙或镶牙的费用不在范围内，是不报的。具体看一下相关保险合同如果够伤残的等级的话 及时打电话给保险公司及时报险。

  扩展资料：

  《学生、幼儿意外伤害保险》

  第五条 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过保险金额。

  身故保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

  被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金。

  但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。被保险人身故前保险人已给付第（二）款约定的残疾保险金的，身故保险金应扣除已给付的保险金。

  参考资料来源：

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  2020-03-15 19:30 辛在柱 客户经理

  牙齿受伤，保险公司一般仅按照普通补牙的标准计算，也即500元一颗左右，但实际治疗中，特别是需要种牙的情况下，500元一颗根本是不可能的，贵的高达上万元一颗，一边是高达上万的治疗费，一边保险公司仅理赔500元一颗，此时作为受害人应该怎么办呢？
  建议：从法律角度来讲，合理的治疗费（包括牙齿修复费用）只要在保险范围内都应当由保险公司理赔，也即，根据你的描述，建议通过诉讼解决，否则协商的话，保险公司是不会来承担的，驾驶员更不愿意了。
  法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
  受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。