其他回答(共7条)

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  2020-03-11 12:27 边占武 客户经理

  医院诊断证明、费用清单、住院记录、发票、保险单、学生户口本以及监护人的身份证以及存折到保险公司营业厅或者就近委托营销部、业务员办理。
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  2020-03-11 12:24 齐星星 客户经理

  关于你第二个问题的答复：咨询了保险公司理赔岗的专业人士得到以下答复。
  保险公司告诉你的理赔算法是正常的也是对的。那么你现在要做的是以下几个事情
  1、让单位给你打个证明，证明单位给你报销的是自费部分的费用。因为你发票的原件应该是给单位了，保险公司无法单纯凭借发票复印件判断你单位给你报销的是哪部分。证明打来以后，你剩下的部分是1000减去免赔100 然后是按照分级累进的方法报销的，比如说500以下报百分几，501—1000报百分几这样的，不是统一的一刀切。
  2、问问有没有定额住院补贴，有的话就是按照天数来计算，定额的金额保单上应该有，看不懂就问业务员吧，可能会有前3天的免赔。
  PS：所有的报销均遵循一个原则，就是费用补偿原则。意思就是，如果你花了10000，所有的报销费用加在一起不会超过10000，超过10000的部分则不予报销。
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  2020-03-11 12:21 齐明柱 客户经理

  如果你还在是在二级医院住院，且保险已经买了两个月以上，可以按条款报销。你总共花了10000元，其中自费3000元，可以报销的7000元当中城镇居民医疗保险报销了6000元，你实际支付自费药3000元，非自费药1000元。按照你上述说明的保险条款，符合社保规定用药条件，3000元自费药是不符合社保规定用药的，所以，实际是1000元是符合社保规定用药的，按90%赔付就是900元。自费药部分，单位给你报销的部分是单位的福利。
  你的理解是对的，这类保险一般都有一个绝对免赔100元的，因为你在题目里没有说，我以为你这个保险是没有免赔的！1000元符合社保规定的未报销的费用，减去100元，还有900元，900元的90%是810元，你应该再报销810元。
  保险公司都存在理赔难的问题。如果这个赔案保险公司不赔，那就是恃强凌弱了！以后都不要再买这个保险公司的任何产品了。同时你可以拨打保监会12378投诉电话投诉。
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  2020-03-11 12:15 米塞林 客户经理

  如果是既往病史不能重复赔付。
  你可以要求保险公司重开赔案，针对之前的案子重新计算，扣除赔付你的后补偿后续部分。
  学幼保险是分级累进计算方式，分不同金额段计算，简单来说：
  1，扣除已在其他地方报销部分
  2，扣除自费药
  3，分级累进计算金额
  4，扣除免赔按比例赔付
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  2020-03-11 12:12 齐显峰 客户经理

  你好，根据我了解A款一般是没有社保的。如果你有社保而且报销过，那保险公司报销的就是=花销总额-医保报销的-自费药部分-免赔额
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  2020-03-11 12:09 齐景岳 客户经理

  住院医疗补偿保险不管是意外住院还是疾病住院都可以报销的！
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  2020-03-11 12:06 龚宇飞 客户经理

  只要附加住院医疗感冒住院就可以报销