其他回答(共7条)

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  2019-12-06 21:15 符腾丹 客户经理

  《社会保险法》第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
  
  但是，目前国家对最低缴费年限尚无统一规定，由各统筹地区根据本地情况自行确定，一般为男职工三十年，女职工二十五年。经济较发达统筹地区规定的缴费年限比较短，如北京，男职工为二十五年，女职工为二十年。杭州统一为二十年。
  所以需要查询你所在地的具体规定。
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  2019-12-06 21:12 边叶宏 客户经理

  缴纳后次月即可报销使用。
  社会医疗保险是社保五险之中的医疗保险，其余分别为养老保险、生育保险、工伤保险和生育保险。是国家强制企业为员工缴纳的社会保险，大部分由企业和员工共同承担。其中医疗保险企业承担7.5%，个人承担2%。
  医疗保险的报销比例与范围：
  1.门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
  2.结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
  4.三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
  5.住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
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  2019-12-06 21:09 赵顺贵 客户经理

  社保的养老部分需要累计缴纳15年，医疗是累计缴纳男25年女20年，退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销，但是需要注意，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
  另外，假设男连续缴费25年，在这25年期间和退休年龄后享受医疗报销，但是缴满25年后不再续交的话，那么从不交的时间开始到退休的这段时间是不享受医疗的
  职工养老保险依法一直缴到退休。除非失业或中断就业无法缴纳除外；
  医疗保险，按月计算，停保停待遇，每次开始都要累计缴满三个月才有资格享受医疗保险。缴费月数可以累计一直缴到退休。退休时如果缴费月数，男达到30年，女达到25年的最低缴费年限，退休后无需继续缴费就可以享受退休医疗保险。否则继续缴费直至达到最低缴费年限。
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  2019-12-06 21:06 赵风英 客户经理

  不同地区，规定可能有所不同。我们以深圳为例：
  

  在《深圳市社会医疗保险办法》第五章，第四十五条规定：

  参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。每月20日前申报参保的，按当月参保处理；每月20日后申报参保的按次月参保处理。

  参保单位、参保人中断缴交医疗保险费的，自中断缴交的次月1日起，停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇，但其个人账户余额可继续使用。

  职工医保达到退休年龄后，累计缴满25年，本市实际缴满 15 年，可继续终身享受医保待遇。

  以上就是就是可享受深圳医保待遇的相关规定。那么享受了医保待遇后，可以享受什么样的报销政策呢？

  深圳医保，到底报销多少？

  深圳社保分为两种情况：
  

  • 如果是深户：必须需要缴纳一档医保

  • 如果非深户：可以选择缴纳一二三档医保

  那么不同档，报销政策也是不一样的。

  1、深圳医保门诊报销比例

  下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的医保门诊报销比例：

  这里总结一下：
  

  • 医保一档：有医保个人账户，可以在各大医院使用，门诊费用可以用个人账户里面的钱支付；

  • 二档三档：只能在绑定的社康中心报销，每年报销上限为 1000 元；不同药品存在不同的报销比例。

  我们可以看到，虽然同样是深圳医保，但是不同的一二三档报销的规则是完全不同的。

  2、深圳医保住院报销规则

  感冒发烧等小毛病可以通过门诊解决，如果住院则需要更多的费用，我们看一下深圳医保住院费用是如何报销的？

  通过上图我们可以看到，实际上一档二档住院的报销比例是相同的，都是医保范围内报销 90%，这个报销比例还是挺高的。 由于深圳经济发展好，而且参保人员年轻人占绝大多数比例，所以深圳医保的整体报销比例还是很高的。

  不同城市的政策不同，这是深蓝君整理到的数据，希望给大家一些参考。如果想要知道当地医保的政策，可以拨打电话：12333进行咨询。

  除了深圳的医保，深蓝君还写过很多其他城市的医保情况，比如北京、杭州、广州等，如果想要了解更多社保内容，可以点击我的头像，点击深蓝保官方网址，查看相关文章，相信会让你有所收获。（深蓝保全网通用ID:shenlanbao）
  

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  2019-12-06 21:03 齐敦益 客户经理

  可三种不同的情况：

  1、医疗保险缴纳半年后，就可以享受医疗保险报销待遇；

  2、在职累计缴纳男满25年，女20年后，就可以享受退休后的医疗保险待遇；

  3、退休后，只享受待遇不缴费。根据相关法规规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。

  按照国家规定享受基本医疗保险待遇，未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。如果在达到退休年龄时，未能达到规定的医疗保险缴费年限，按现行规定，可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。

  扩展资料：

  医疗保险的报销比例

  医疗保险的报销是按比例进行的，在不同级别的医院住院，费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。

  举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  

  打个比方说，住院起付线1000元，500元的自费药，假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%，自负15%。

  则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元，这部分钱是不用交的，由医院直接跟医保局算帐;

  另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元，这部分钱是要交现金的。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2019-12-06 21:00 连丽萍 客户经理

  国家规定是：职工医疗保险缴到退休时，累计年限超过一定期限（社保的养老部分需要累计缴纳15年，医疗是累计缴纳男25年女20年），退休之后就不用再缴了。

  退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销，但是需要注意，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
  

  社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。

  社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。

  医保的作用：

  一、是有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。

  二、是调节收入差别，体现社会公平性。

  三、是维护社会安定的重要保障。

  四、是促进社会文明和进步的重要手段。

  五、是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。
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  2019-12-06 20:57 黄盛沛 客户经理

  如果是指‘‘社会劳动保险’’（社保）的医保，只有男性缴纳25年，女性缴纳20年，退休后才能享受终身医疗保险。