旅游意外险什么情况下免赔或特赔
旅游意外险什么情况下免赔或特赔
齐晓彬
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2019-11-16 12:49
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2019-11-16 13:04最佳答案
人身意外险除了100元免赔额,剩余部分按100分之80报。意外险自带意外医疗每天给付住院补偿20元一天,有三天免赔。因自杀,战争,天灾或因犯罪引发的意外和人身意外是不报的
意外险理赔在申请资料齐全的情况下判定的要点:
1、事故时间是否属于保险期限内;
2、保险事故是否属于意外责任,保险法对意外事故定义为“遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件”,这里注意“非疾病的”!
3、保险事故是否属于保险条款中的“免责事项”;综合以上内容就可以判断出是否可以赔付。
意外险理赔在申请资料齐全的情况下判定的要点:
1、事故时间是否属于保险期限内;
2、保险事故是否属于意外责任,保险法对意外事故定义为“遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件”,这里注意“非疾病的”!
3、保险事故是否属于保险条款中的“免责事项”;综合以上内容就可以判断出是否可以赔付。
其他回答(共7条)
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2019-11-16 13:13 龚小艳 客户经理
“五一”假期即将来临,不少人都有短期出游计划,出游险备受关注。保险业内人士告诉记者,旅行社同旅客签署的一般都是团体险,以意外险为主,也包括因意外引起的医疗险部分,保费的高低直接对应保额的高低和保障时间的长短。
旅游险
泛华保险品牌部总经理黄光荣告诉记者,目前大部分保险公司和大型保险中介机构都会在其网站上销售意外险和旅游险,消费者可上网查询和购买,如果是团购就要到保险公司网站上查询保单真伪。特别要提醒的是,在网站上购买保险后,保险公司一般会在24小时内把电子保单发到邮箱,旅游者最好将其打印出来,出国游则最好随身携带一份。
大都会人寿首席规划师许文红表示,旅行社会提供专项乘坐飞机或汽车等公共交通工具的5元~20元的意外险,也有意外伤害险和医疗保障的险种,保额在30万元人民币左右。
出国旅游前一定要注意,所买的保险条款中是否有24小时全球紧急救援项目,并记清楚保险公司的救援电话。旅行中,若消费者会参加类似高山探险、潜水、攀岩、滑雪、滑翔、跳伞等高风险项目,而大部分寿险公司的旅游意外险将这些项目列入免赔之列。 -
2019-11-16 13:10 齐晓怡 客户经理
其赔偿标准如下:
1、旅游意外、急性病身故赔偿:若被保险人在旅游期间身故,可获得最高10万元的赔偿。
2、旅游意外伤残赔偿:伤残程度分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。
3、旅游意外医疗、疾病医疗赔偿:被保险人旅行期间每次遭受意外或者突发急性病,保险公司赔偿由此发生符合当地城镇职工基本医疗保险规定的支/给付范围和标准的、医学必要的医疗费用,100元免赔,最高为3万元。
4、遗体遣送费:保险公司就其发生的合理费用给付遗体遣送费保险金,但最高给付金额不超过3000元。 -
2019-11-16 13:07 龚宇飞 客户经理
你先看清你买的什么保险,然后再对对你出的什么情况,如果是意外险然后你在国外生病花了钱肯定是不赔的。 -
2019-11-16 13:01 符耀精 客户经理
梧桐树保险网帮您解答疑惑~
一般来说,我们在出游时购买旅游险,要将出发、游玩途中、返程等都考虑进去。可选择的险种有:交通工具意外险和旅游综合意外险。交通工具意外险主要针对航空、火车、轮船等投保的意外险,而旅游综合意外险则主要针对意外伤害、意外医疗等保障。
购买旅游险时需要注意这几点:
第一,保险期间应覆盖旅游时间。旅游意外保险一般按天计算,建议购买旅游意外保险的期间不少于旅游时间,甚至略长于旅游时间,以免在旅游行程发生变化的情况下,因保险到期而失去保险保障。
第二,尽量选择带有紧急医疗救援服务条款的保险产品。在外地旅游面临陌生环境,游客发生意外伤害事故或突发急性疾病时可拨打保险机构提供的服务电话,便可及时获得紧急救援和医疗服务。
第三,根据自身情况选择不同附加险。节假日期间航班延误多发,游客搭乘飞机旅行时,可附加投保航班延误保险;针对出门旅行行李物品和旅行证件可能丢失的情况,可附加投保行李物品和旅行证件损失保险;如参加跳伞、潜水、攀岩、探险等运动,可附加投保高风险运动意外伤害保险;如应对旅游期间遭受的疾病风险,还可附加投保住院津贴保险等。
旅游险的赔偿标准为:
旅游意外保险的赔付范围包括了人身伤亡、急性病死亡所引起的赔偿,受伤和急性病治疗支出的医药费;遗体遣返或死亡处理返所需的费用;旅游者所携带的行李物品被盗、损坏、丢失所需的赔偿;第三者责任引起的赔偿。
按照旅游意外保险赔偿金额的基本标准,对出境旅游、入境旅游及国内旅游分别有具体规定;旅行社为入境旅游的外国人、出境旅游的中国人办理旅游意外保险时每位旅游者的保险金额不得低于50万元人民币。为国内旅游者在中国境内旅游办理保险时,每位旅游者的保险金额不得低于10万元人民币。 -
2019-11-16 12:58 樊振清 客户经理
如果不赔的话是可以去告保险公司的,通过法律来保障自己的权益。
一般的旅游意外险只保障中国境内的意外伤害责任,对于境外的责任是不承担的。而境外旅游保险是专为境外旅游而设计的,如果在境外发生事故,保险公司会承担责任进行赔偿,还有相应的境外紧急救援。 -
2019-11-16 12:55 龚峰景 客户经理
自助游或跟团旅游时,游客必须办理了旅行意外险,遇到事故了才能获得赔偿。
赔偿范围, 因为意外事故而导致的,人身伤亡、急病死亡引起的赔偿;受伤和急病引发的医疗费用。
死亡处理和遗体的遣送;游客在旅途中遇到的行李丢失,被窃和损坏等意外事件的赔偿;最后就是第三者责任引发的赔偿。
无论是国内旅游还是境外旅游,旅行意外险都能保障以上范围内在合同条约内的保险责任。
旅行意外险的保额,相关法规明确规定,境外旅游保额为30万,境内保额为10万人民币,而一日游保额则为3万。
6.旅行意外保险的赔偿范围会因承保的保险公司不同而略有差异,但一般包括在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿。
7.人身伤亡、急性病死亡引起的赔偿。
8.受伤和急性病治疗支出的医药费。
9.死亡处理或遗体遣返所需的费用。
10.旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所引起的赔偿。
11.第三者责任引起的赔偿。第三者责任是指由于旅行社和旅游者之外的第三人的过错意外事故发生而生产的责任。
12.在这种情况下,旅游者可以根据旅游意外保险获得赔偿。
13.旅游意外保险中上述各项赔偿的比例,由旅行社与承保险公司商定。游意外保险的赔付范围包括了人身伤亡、急性病死亡所引起的赔偿,受伤和急性病治疗支出的医药费;遗体遣返或死亡处理返所需的费用;旅游者所携带的行李物品被盗、损坏、丢失所需的赔偿;第三者责任引起的赔偿。
按照旅游意外保险赔偿金额的基本标准,对出境旅游、入境旅游及国内旅游分别有具体规定;旅行社为入境旅游的外国人、出境旅游的中国人办理旅游意外保险时每位旅游者的保险金额不得低于50万元人民币。为国内旅游者在中国境内旅游办理保险时,每位旅游者的保险金额不得低于10万元人民币。
另外,旅游者在旅游期间一旦发生意外,将视具体情况,按规定得到全数、半数或部分保险金额。综上所述,旅游意外保险的赔付标准是旅行社为入境旅游的外国人、出境旅游的中国人办理旅游意外保险时每位旅游者的保险金额不得低于50万元人民币。为国内旅游者在中国境内旅游办理保险时,每位旅游者的保险金额不得低于10万元人民币。以上的介绍就到这里,希望可以给各位游客带来帮助。如果你有旅游方面的问题可以咨询影途社户外。 -
2019-11-16 12:52 梅金荣 客户经理
一、旅游意外险的赔偿范围都有哪些?
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假日出行涉及的保险种类主要有人身意外伤害险、交通安全意外险和旅游意外险等险种。一般而言,旅行中的损失通常在旅游意外险的赔偿范围内。一般的保单只承保一般可保意外伤害,年轻人喜欢的高风险运动不在旅游意外险的赔偿范围内,若要承保可在保险公司特约承保。所谓特约保意外伤害,指从保险原理上来讲并非不能承保,但保险人一般不予承保,只有经过投保人与保险人特别约定,有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。
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另外,旅游意外险的赔偿范围还有一种特约保意外伤害,它包括四种情况:一是战争使被保险人遭受的意外伤害;二是被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害;三是核辐射造成的意外伤害;四是医疗事故造成的意外伤害(如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等)。保险专家提醒消费者,在外出旅行时面对以上任何一种风险,都可考虑特约承保。
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需要注意的是,根据索赔的保险责任项目不同,客户提交的需要理赔材料也不相同。安邦保险专家提醒,消费者在提交保险金给付申请书时应附上意外事故经过的说明,包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料;如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额;如果被保险人在发生事故时故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任,按保险合同规定,保险公司一般也不负责赔偿。
END
二、购买旅游险四点要注意
首先,旅游责任险不保游客“意外”。一些跟团出游的游客认为,只要旅行社投保了旅游责任险,无论发生什么问题都能向保险公司索赔。其实不然,外出旅游应给自己和家人购买旅游险意外险来增加保障。
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其次,到境外购买旅游险保额并非越高越好。到美国、新加坡、日本等医药费较高的国家旅游,医疗险的保额最好不要低于20万元;而到泰国、马来西亚等国家旅游,如果行程较短,医疗险的保额在10万元左右即可。
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第三,投保期限应与出行时间相配。如果旅游行程发生变更,旅客应调整所选保险的保障期限;如果出现旅程延误、旅程取消等情况,旅客应向机场或航空公司等部门索取航班更改的书面证明以及其他相关资料,以便日后向保险公司索赔。
4
最后,出险后不一定能得到全额赔偿。此外,很多旅游意外险对于赛马、攀岩、探险性漂流、潜水、高山滑雪、滑板、蹦极、冲浪等高风险活动“免责”。因此,游客在选择旅游险时,要留意保险公司推出的旅游险在分项责任的赔付方面是否有限制。
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