北京医保中断后,续缴后,是次月生效,还是半...

北京医保中断后,续缴后,是次月生效,还是半年后生效。请问有相关的条文吗?
黄睿刚 来自: 移动端 2019-09-17 15:46

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2019-09-17 16:07最佳答案

医保断交有如下规定:
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
5、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

医保卡的使用方法:
医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用;
医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询,也可以上网在社保查询系统登录查询。或者使用手机登陆手机社保查询网查询医保卡余额;
医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录,对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询;
医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改,参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码;
医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡;
注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

其他回答(共7条)

  • 2019-09-17 16:10 齐晓娇 客户经理

    1. 北京市医疗保险实行“当月缴纳当月享受医保”原则。即缴纳医保当月就可以享受医保待遇,但由于办理医保卡需要一定时间,在此期间产生的医保费用需本人垫付,然后由员工持报销凭证前往单位进行报销,医保卡办理好了就可以正常使用了。

    2. 如果是在本市范围内换工作,辞职后,在新单位增员前,医保卡里的余额可继续使用。但此期间不能享受大病医疗保险,重新参保后才能享受。

  • 2019-09-17 16:04 赵风英 客户经理

    如果是有关社保、医保方面的问题,可以登录当地社保局、卫生局的网站,或亲自到社保局、卫生局去,进行相关政策、法规、知识和问题的了解与咨询。那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。祝你好运!
  • 2019-09-17 16:01 黄真强 客户经理

    北京社保,中断大半年了,还是可以继续缴纳的。

    北京社保对于养老来说,是累计算的,也就是说累计够15年以上就可以了。

    至于为什么要补?别人因为可能涉及买房啊,汽车摇号啊,子女上学啊 等等。

    可能都需要社保的连续性,如果没注意社保断了,肯定是要补的。

    只要你交了的社保,都是不会作废的。

    如果你是换工作以后,没单位交社保,你也可以自己花钱在支付宝或者微信里交都可以。

    通过支付宝或者微信里搜思维加速里面都可以自助缴纳北京社保,起码可以让社保不断掉。

    医疗保险只要你再次交了以后,三个月你的医保卡就恢复正常使用了。

  • 2019-09-17 15:58 龚小虎 客户经理

    医疗保险中断之后,只需继续缴纳费用就可以了,需要提醒的是,很多城市的医疗保险政策规定,医疗保险中断超过三个月,要连续缴纳半年后才能再使用。因此,建议大家医疗保险最好不要中断,中断后要及时办理补缴,以免影响待遇享受。
    按照规定,城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年,女满25年),而积累的医保缴纳年数不能间断,因此,一旦医保中断,要及时以个人身份办理补缴。
    据了解,城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。
    医疗保险可以中断吗?医疗保险中断缴费后续保
    1、单位中断缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销;
    2、中断缴费一年以内续保的,自续保生效之日起发生的住院费可以报销,续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。
  • 2019-09-17 15:55 龚崇栋 客户经理

    放心,北京好在是养老和医保都是累计,中断不会作废
    你不需要补交,但是你中断超过60天,再次参保需要参保满半年后才可以享受医保待遇
  • 2019-09-17 15:52 齐晓彬 客户经理

    是次月生效。
    提供以下资料供你参考:
    标题: 医保中断后续交的生效期 提交日期: 2011-5-17 15:07:08
    内容:
    您好!
    我2005年2月医保中断,今天新单位刚给办理了医保的缴纳手续,缴费期限从2011年6月起,请问:我的医保卡什么时候生效可以使用?
    有人告诉我是缴费成功后即可以使用;
    还有人说要缴费后一个月生效可以使用。
    烦请给予明确回复,谢谢!

    受理单位: 人力资源和社保局
    回复人: 人力资源和社保局 回复日期: 2011-5-17 15:26:54
    回复:
    现就您咨询的上述问题作出解答。
    单位职工、灵活就业人员参加职工医疗保险后,从正常缴纳医疗保险费次月起享受职工医疗保险在职职工医保待遇。
    希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
  • 2019-09-17 15:49 齐晓娴 客户经理

    北京市社会保险断了大半年,可以继续上。不过断的时间越长,对于以后养老保险的领取影响越大,还有其它方面的影响,具体参考如下
    一、社保中断缴费,主要影响参保人的养老保险和医疗保险。
    1、按照北京市相关规定,退休时,养老保险累计缴费年限满15年,就可以正常领取养老保险金;但北京市的养老保险实行“多缴多得”原则,由于社保中断期间不计入工龄,中断时间越长、缴费金额越少,最后领取的养老金也越少。
    2、医疗保险与养老保险不同,涉及医疗费用报销问题,受中断缴费的影响比较大。我国的基本医疗保险实行“现收现付”制,也就是说不管参保者曾连续缴费多少年,一旦中断缴费,断保期间将不再享受医疗保险待遇,医疗费用不能报销。另外,医疗保险累计缴费年限男满25年、女满20年,就可以享受退休医疗待遇。
    二、社保中断还会影响非京籍者在北京购房。
    根据北京市的限购政策,非北京市户籍家庭以缴纳社保方式申请在京购房资格的,应自提出申请的上一个月开始,往前推算60个月连续在京缴纳社会保险,且提出申请之月须为正常参保状态。所以,社保中断将会影响其资格认定,且补缴无效。自2012年12月18日起,北京市住建委规定,补缴社保在购房资格审核中不予认可。
    补缴问题参考如下
    一、非京籍
    参保人员除“单位应缴未缴”这一原因外,一律不能补缴社保,中断后也不能以个人名义委托机构缴纳社保费用。
    二、北京市城镇户口
    参保人员可以在断保3个月内,个人委托当地的市级人才服务中心或职业介绍服务中心代为缴纳。只能补缴1992年10月至2011年7月之间的社保,2011年7月后的社保不予补缴。断保超过3个月即使转到人才或职介,医疗保险也会有6个月的医疗观察期,6个月缴费期间不能享受医疗保险待遇;但是转由单位继续缴纳的,没有医疗观察期。
    【小提示:】办理社保代缴业务,要先将档案调到当地人才。具体流程为:
    1、持个人身份证、户口簿到人才交流服务中心开取调函
    2、持调函到单位将档案取出
    3、持北京银行借记卡、个人档案等相关资料到人才交流服务中心办理相关手续。
    届时只要自己每个月将足够的保险金额存入该借记卡即可,最低缴费金额为698.79元,其中包含医疗保险、养老保险和失业保险三项。人才交流服务中心收取每月10元的档案保管费。
    ①、对于您说的累计15年,不能断,续上还得补,上面解答已经说明【注意:15年主要是对养老保险规定的。退休时,养老保险累计缴费年限满15年,就可以正常领取养老保险金,若不满15年,则不能领取养老保险】
    ②、不明白,既然是累计为什么要补的问题参考如下
    1、累计和补是不重复的
    2、累计是对养老保险的一个时间统计,和限满15年有直接关系。若断了不补的话,这个15年标准的时间年限达不到,或补的晚了,延长的时间会更长。这个必须引起足够的重视。因为影响自己的后半生生活质量的问题。
    3、补交,只能补缴1992年10月至2011年7月之间的社保,2011年7月后的社保不予补缴【这个时间点问题必须注意】
    ③、医疗保险, 是继续上就可以生效,还是必须补缴才能生效,并且需要多久才能继续生效,参考如下
    1、非京籍 参保人员除“单位应缴未缴”这一原因外,一律不能补缴社保,中断后也不能以个人名义委托机构缴纳社保费用。
    2、北京市城镇户口,断保超过3个月即使转到人才或职介,医疗保险也会有6个月的医疗观察期,6个月缴费期间不能享受医疗保险待遇;但是转由单位继续缴纳的,没有医疗观察期,立马生效。

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