其他回答(共7条)

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  2019-08-28 13:52 黄盛波 客户经理

  用医保卡普通门诊就医可以报销，报销如下：

  1、在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%;100元以上的由个人自理。

  2、城镇职工医疗保险：

  单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

  3、医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

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  2019-08-28 13:49 符翩翩 客户经理

  商业保险的医疗保险大部分是不报销门诊费用的
  如果是意外伤害保险，门诊可以报销
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  2019-08-28 13:46 粱俊芳 客户经理

  因为社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这几种，不同的社保险种，对应的社保报销范围也是不一样的，另外，不同的城市，社保报销范围也有差别，只要这些门诊费用符合医疗保险的报销范围，都可以通过社保报销，这是缴纳社保享有的权利。

  具体社会医疗保险报销比例
  

  • 门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  • 结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  • 参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

  • 三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

  参考资料：医疗保险报销范围和比例  . 2018-01-09
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  2019-08-28 13:40 齐星星 客户经理

  社保门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣
  1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
  2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
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  2019-08-28 13:37 齐智娟 客户经理

  社保卡个人账户里面，如果有钱的话是可以报销一点点的。个人账户没有钱，就是要住院才可以报销。
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  2019-08-28 13:34 龚小芝 客户经理

  门诊看病是达到一定的额度才可以走社保卡的，北京这边是1800，也就是1800以内自己负责，超过了就可以报销。当然我说的门诊是医院的门诊，不是路边的个人诊所。
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  2019-08-28 13:31 黄真敏 客户经理

  普通门诊，正确的讲是在职人员门诊，是针对在职人员的。还有退休门诊和住院医疗。如果你有医保卡，在交费的时候，有些药能报销的直接从里面扣除了，有些不能报销的就是自费。