其他回答(共7条)

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  2019-08-03 07:43 辛培兵 客户经理

  社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。
  办理社区医疗保险需要的资料：
  ①未满18周岁的人员：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。
  ②18周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。
  ③18周岁以上城镇非从业居民：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)。
  ④低保对象：《户口薄》、《身份证》、《城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。
  办理流程：
  城镇居民到所在劳动保障管理所或社保局办理。
  业务办理完毕，经办人员打印《城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申办人，申办人如发现有错漏的，须在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。
  业务受理时间为每月1—24日，当月申报的业务次月起生效，以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度，一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费，每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费。
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  2019-08-03 07:37 黄益民 客户经理

  可以的，可以办理城镇居民医疗保险，你可以问问看社区居委会办理流程
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  2019-08-03 07:34 赵风莲 客户经理

  可以报销。

  住院实行挂账结算，参保居民预交一定费用（含起付标准和需个人自付费用的押金）后住院治疗，出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。

  参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用，纳入医保基金支付范围。报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。

  社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，

  并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可能不给报销的。

  参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。

  两种门诊大病费用可报销

  据介绍，门诊大病包括：门诊特殊病种（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（高血压、冠心病、糖尿病）。

  门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。

  拓展资料：

  社区医保不能报销的标准：

  1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用；

  2.自杀、自残的（精神病）除外；

  3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；

  4.交通事故、意外伤害、医疗事故等；

  5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；

  6.属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；

  7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

  
  

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  2019-08-03 07:31 连丽花 客户经理

  可以办理社区医保，凭居住证及本人身份证到居住地社区申请办理。

  社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群。
  

  扩展资料

  办理手续如下:
  城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续。
  城镇集体户籍的学生，社区医疗保险由所在学校负责集中登记，到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。
  

  城镇居民需携带以下材料：
  户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张 （学龄前儿童提供母子或者父子同底照片）以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明（以医保部门核发的参保证件为准）。
  

  新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。
  

  低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。
  长期随父母上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。

  参考资料

  百度百科-社区医疗保险

  
  
  

  
  

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  2019-08-03 07:28 黄益汉 客户经理

  可以的。凭居住证及本人身份证到居住地社区申请办理
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  2019-08-03 07:25 连伟智 客户经理

  ( )

  问：医保卡社区可以用吗

  答：医保卡使用方法/步骤：
  1.首先，医保卡有三个作用，一是看门诊用来刷卡付费，二是药店买药，三是住院时出示有医保，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80％）；
  2.医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8％，个人2％;
  3.注意，个人的2%是全部进入医保卡的（个人帐户,可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付），公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付)，如果是年轻人，只有大约0.5%进入医保卡。
  4.正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交（个人帐户），报销部分医保中心和医院结算（统筹帐户）。
  5.如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。
  6.病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的，参保人/亲属于X日内（各地各医院的时间期限不一样的）到指定地点（如医保中心）办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况都类似，不过也可能有个别的有出入。
  7.转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种（癌症、尿毒症、器官移植）认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
  8.医保卡在遗失或重制期间，可暂凭办理好的挂失证明或重制卡回执及有效身份证件当医保卡用；
  9.医保卡作为享受医保待遇凭证之一，由参保人自行保管，只能够本人使用，不给转借给其他人用；
  10.医保卡遗失时，一定要及时向指定单位挂失；
  11.医保卡内的钱在用于购买药品时，从医保卡内扣钱，若卡内钱不足支付，则需要另存钱到卡内，这个钱余下的是可以直接取的，不影响其它。
  12.在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付，这得取决于当地医保目录，所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付，如果所购买的药品没有进入当地医保目录内（即自费药品和自费诊疗项目），是不能用医保卡支付的，并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。
  13.对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目，可以在当地医社保中心网站查寻，也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的相关宣传栏上查询，或咨询医院的人员都可以了解到。
  医保卡能否异地使用？
  对于医保卡的异地使用很多情况下是需要提前向当地社保局提出申请的，虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移了，但是在医保卡的使用上，还是存在地域差距的，医保卡异地使用上还是受到了一定的限制。经同意批复后才可以跨地区使用，至于具体操作流程建议直接咨询您所在地的社保中心!或打电话12333咨询确认，以他们的答复为准。

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  2019-08-03 07:22 齐晓彬 客户经理

  。

  问：个人在社区办理的医疗保险如何报销

  答：1、如何使用证历本才能享受医保待遇？
  在杭州市参加基本医疗保险后，凭本人的证历本、市民卡（非杭州地区户口为社保卡）到杭州市医保定点的医院药店看病买药，进医保系统自动结算。
  2、证历本遗失如何补办？
  证历本遗失后，带本人身份证和一张一寸近照，到杭州市医保中心（中河中路248号）申请补办，立等可取。
  3、参加杭州市基本医疗保险后何时才能享受医保待遇？
  从参加杭州市基本医疗保险的次月开始享受医保待遇，本地户口的人员需连续缴纳。所有人员补缴时间不能超过三个月，否则视为中断参保，需连续缴纳六个月后才能享受医保待遇。
  4、如何查询医保的个人账户？
  医保的个人账户由医保中心在年初一次性打入，到年底进行结算，多退少补。本人可以拨打12333查询个人账户的余额等情况。
  5、非杭州户口的人员离职后医保的个人账户可以支取吗？
  非杭州户口的人员离职后，医保的个人账户不可以支取，只能办理转移。
  6、长期异地工作的参保人员在工作地发生的医药费能报销吗？
  在外地工作三个月以上的，应办理医保的驻外登记。在驻外城市的医保定点医院看病买药，先自费再拿回杭州报销。其享受的医保待遇和杭州的相同。
  7、未办理医保的驻外登记，在外地产生讥罚罐核忒姑闺太酣咖的医药费能报销吗？
  参保人员临时外出期间在当地的医保定点医院产生的医药费可以报销。但是，根据急诊与否、所在城市的级别，先由个人自理10%-20%之后再进行医保结算。
  8、医保的起付标准是多少？
  在一个结算年度内，在职职工的门诊起付标准为1000元。一次住院起付标准：（1）三级医院为800元；（2）二级医院为600元；（3）其他社区医院等为300元。