请问,商业保险生育险怎么保?有什么要求?什...

请问,商业保险生育险怎么保?有什么要求?什么样的人不能保,报销怎么算?二胎可以么?
齐景宪 来自: 移动端 2019-07-29 15:12

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2019-07-29 15:27最佳答案

生育保险由用人单位负责缴纳,从07年7月1日起,用人单位即可到所属的市、区社会保险经办机构为非广州市城镇户籍职工办理参加生育保险手续, 缴费率由职工工资总额的0.7%调整为0.85%,职工(包括男、女职工)参加生育保险累计满一年后,符合国家计划生育政策,在怀孕期间、分娩(或手术)及申请待遇期间均处于参保状态的,才能享受生育保险待遇按照最新公布的社平工资计算,一名女职工顺产可以领到的生育津贴为8475元到42378元之间(按本人缴费工资的水平计算),在三级医院的生育医疗费为3600元,一次性分娩营养补助费用为1211元,男配偶则可领到10天的工资。如果是剖腹产,则获得的待遇更高,超过6万元。

广州市生育保险待遇简介
一、享受条件
参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。二、发放标准
(一)、女职工
1、生育津贴
以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数假期天数:
(1)正常产假90天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)难产假剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;
吸引产、钳产、臀位产增加15天。
(5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。
(6)流产假
怀孕不满2个月15天;
怀孕不满4个月30天;
怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;
怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;2、生育医疗费
(1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)怀孕 16 周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。3、一次性分娩营养补助费
(1)正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;
(2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。(二)男职工
领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。

三、其它(1)经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。用人单位要依据《广州市女职工劳动保护实施办法》、《广州市实施 < 广东省计划生育条例 > 办法》等文件的相关规定支付给职工本人。职工按规定享受的待遇低于社会保险经办机构支付标准的,由用人单位按职工的实际支付,若职工本人平均工资低于全市最低工资标准的,按全市最低工资标准计发;职工按规定享受的待遇高于社会保险经办机构支付标准的,超过部分由用人单位自行解决。(2)一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。

其他回答(共7条)

  • 2019-07-29 15:36 连俊勤 客户经理

    生育险断交后还能不能报销要看实际情况。生育险断交后,如果生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上就可以报销。生育保险断交,未连续缴纳一年以上不能享受生育保险。

    1、参加生育保险累计满一年,符合国家计划生育政策,必须在参保状态。

    2、如果真的发生了公司倒闭的情况,可以挂名在别的公司继续交生育险,不过那个费用需要自负。

    夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴。

    拓展资料

    生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

    《社会保险法》第五十三条规定:“职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。”

    参考资料:

  • 2019-07-29 15:33 黄盈椿 客户经理

    是的,如果孕妇没 这个也举例说明好了,如果你是位女生,每个月工资为1000元,2007年1月1日开始交生育
    保险,缴费基数为1189,而你2007年3月怀孕,2007年12月底生了孩子,2008年1月出院,那么你
    出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了)+独生子女证(一般来说生2胎的报销不了)
    +病历+建大小卡检查和住院和手术费用的所有发票+住院清单+出院小结这些所有的材料交
    到公司,如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公
    司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000
    块住院手术费+1189元/月×4个月=7256块, 1189元/月×4个月这是医保中心特别为报销的
    女生补贴的,只有女生报销才能拿的到
    国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅
    不要花钱而且还可以赚4个月的工资!如果你基数交的比工资高,比如拿1000块交的是1189,
    那么你还赚了呢
    生育保险起码要交一年才能享受,切记切记
    此外还有个问题,男生也交生育保险呀~那么男生可不可以享受生育保险呢?
    如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已
    经超过了一年,那么你也可以报销生育保险哦,但是以之前的例子为例,你只能报销500块检
    查费+2000块住院手术费的一半=1250元, 补贴的1189元/月×4个月的工资你就享受不到了
    !这是只有女生报销的时候才可以享受的哦~
    同样的花费,女生报销就能拿7256块,男生报销只能拿1250块,这大概也是中国少有的”歧视
    男性”的政策的说- -+
    所以说,女生要生孩子之前最好计划一下,提前一年开始找个单位交生育保险,可以赚呢!
    而男生如果要娶老婆,最好娶一个生孩子的时候已经交了一年生育保险而且缴的基数还比她
    本身工资高的女生哦!不过如果她实在没保险也没关系,你还可以给她报销生育保险呢,不过
    你没补贴的4个月工资拿,而且该报的费用你只能拿回来一半有班了,只有老公上班那只能以老公的名义报销,单单只是药费的一半
  • 2019-07-29 15:30 辛在柱 客户经理

    生育保险怎么报销?

    流程如下:

    1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

    2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

    3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

    4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

    拓展资料:

    生育保险报销材料

    《结婚证》原件一份、复印件两份,生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;《出生医学证明》原件一份、复印件两份,《医疗蓝本》原件一份、复印件两份,医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份,所有医院的单据原件,《生育报销审批表》两份,加盖公章。

    1、医院病历原件和复印件;

    2、医院诊断证明原件和复印件;

    3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;

    4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);

    5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。

    另外,以下几种情况需要注意:

    1、未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩,无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。

    2、异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续),需要提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》。

    3、已办《就医凭证》,在非定点医院急诊流产或分娩:①《就医凭证》原件和复印件;②由参保人或其家属出具的书面报告。

    4、经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用,①由参保人或其家属出具的书面报告;②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。

    参考资料:

  • 2019-07-29 15:24 龙安隆 客户经理

    生育保险待遇申领到医疗生育待遇审核部门办理(社保局),符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

    (一)报销条件

    1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

    2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

    (二)报销比例

    报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中: 1.顺产为270%。 2.难产为320%。 3.剖腹产为420%。

    (三)报销范围

    1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿;

    2、生育营养补贴与围产保健补贴;

    3、一次性生育补贴;

    4、产假期间基本工资、奖金及福利费由单位照发。

    (四)报销期限

    生育保险需在宝宝出生的18个月之内报销。但各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

    拓展资料:

    生育保险怎么缴费

    生育保险费由企业按月缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。

    生育保险缴费比例主要有以下几种情况:

    (一)机关事业单位缴费比例:机关、事业单位(财政拨款)按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数,按照0.4%的比例缴纳生育保险费。

    (二)企业缴费比例:企业、自收自支、企业化管理的事业单位、民办非企业单位和个体经济组织按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险。

    (三)灵活就业人员缴费比例:灵活就业人员按基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数,按照0.4%的比例缴纳生育保险费。灵活就业人员自己缴纳生育保险费



  • 2019-07-29 15:21 齐晓峰 客户经理

    是的个人没法报销生育保险的,需要把相关材料提供给公司,让公司给办理。
    如果辞职后公司不给缴纳了,可以找当地的人事代理公司缴纳,千万别断了,只要符合报销生育保险的要求,一般的人事代理公司也可以帮你报销生育保险的。
  • 2019-07-29 15:18 赵顺达 客户经理

    社保可以报销
    男女有单位的都可以办理社保单位会购买五险一金(可以报销生孩子的一部分费用)
    如果女方没有工作的可以用男方的生育保险报销检查费用和部分药费
    女方在单位要连续缴纳一年并且生育时间在职能用上生育保险(产假工资生育津贴)
    没有单位的可以在老家办理农合医保(生孩子可以报销40%左右)
    或者在居住地办理居民医保(生孩子可以报销40%左右)
  • 2019-07-29 15:15 龚小花 客户经理

    1、社保包括养老保险、医疗保险、生育保险等。没有报销生育的综合医疗。
    2、生育保险:只要累计购买满一年,且生育期间一直在参保状态,具有准生证,女职工产假期间就可以享受到3至6个月的假期,以及享受工资待遇和产前检查费、接生费、手续费、住院费和药费的报销等等。(生育保险也是由企业购买,个人不用承担费用)。
    3、生育保险以男方名义报销是有条件的:女方未就业且未有途径报销生育费用时方可以男方名义报销,且只能得到正常的生育医疗报销额的50%,另外,没有生育津贴的。除此之外,生育报销时需要收取住院结算单的原件,这个只会有一份,医院也没有办法开出第二份的。
    4、补交社保:深户可以个人补交,需提供失业证。没失业的话,正常情况下,补交社保由单位完成的,一般单位只能做2个月的补交,如果需要更长时间只好通过一些代理机构来操作。
    所需材料:身份证复印件;且带好身份证和社保卡。
    补交费用:社保本金(可按工资标准),补交手续费。
    付费事宜:社保清单打印后或咨询96888查询,付清所有费用(社保金和补交手续费)
    深圳市社保政策是最多可以补交两年,意思是从补交的月份开始向前推算(是按补交的时间段来计算,不是按累计月份计算。例如:本月是10年4月-09年4月的任意的一个时间段,都是按一年来计算。如10年4月-09年的3月到08年的4月任意一个时间段都是按两年来计算,只单独补交08年9月这也是按两年来计算)

相关百科精选

  • 天安财产保... 天安保险即天安财产保险股份有...

  • 第四章工伤保险 国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。