关于在医院费用超过4万以后去中国人寿保险报...

在医院的费用超过4万以后就不能直接在医院报销了,缴费窗口的工作人员说需要去中国人寿保险报销,请问应该去哪个部门?都需要带哪些资料?能够报多少?是否今年的费用只能在今年报销,隔年了还能报么?
黄盛松 来自: 移动端 2019-07-23 14:27

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2019-07-23 14:48最佳答案

学生险简称“学平险“是一款低保费高保障的保险。
保障
1 因意外导至的重残(按级别赔)身故,
2 因意外伤害导至的扭伤、挫伤、碰伤、摔伤及烧、烫伤(二级〈县级〉以上医院门诊、住院),
3 疾病住院(二级<县级>以上医院,
4 定期寿险
你孩子因感冒住院治疗,若在二级、县级以上医院治疗费用学平险可以报,但一级医院不属学平险报销范围。

其他回答(共7条)

  • 2019-07-23 14:51 赵顺起 客户经理

    公立医院还是分等级的,商业保险一般报销二级及以上的公立医院。
  • 2019-07-23 14:45 齐明杰 客户经理

    如果是意外挂急诊的费用可报,如果是生病需要2级以上公立医院,镇卫生院应该属于1级<不在报销。范围
  • 2019-07-23 14:42 黄真强 客户经理

    中国人寿保险公司有同一种疾病住院医疗费报销的问题,不是指只报销一次,而是你比如你交纳医疗保险费,你交得多,报销这个额度就高一些。反之,就少一些。假如你的报销额度是10万,这次住院花费是五万,那么还有五万,下次还可以住院治疗,一直用完五万为止。10万以外的那就由自己承担。清楚了吗??请采纳!!
  • 2019-07-23 14:39 樊成钢 客户经理

    楼主你好
    现在不论是哪家保险公司,只要是人身保险,就会涉及到医疗门诊报销,只是不同的保险会指定不同级别的医院报销,如县级医院,市级医院。
    另,任何人身保险涉及到报销的时候都会有一个免赔额度,免赔额也是根据保险险种的不同而有不同的划分。(所谓免赔额就是在一定金额内的医疗费用不予以报销,超过的部分再根据一定比例报销)
    楼主如果偏好中国人寿的保险产品,个人建议你去看看《康宁终身》或《康宁定期》,这两款都是很不错的。
    具体情况可参考这两款保险的“保险责任”栏,本栏会详细列明所承保的范围及事项。
    希望能帮到你,若有不明白处可追问。
  • 2019-07-23 14:36 贾黎黎 客户经理

    你买中国人寿重疾、附加住院医疗保险了吗?你应该拿着中国人寿的保险合同、最近一期的交费发票、投保人、被保人的身份证复印件,县级以上《含县级》医院或本公司认可的医疗机构出具的医疗费用原始凭证、诊断证明及病历,被保险人所提供的与确认保险事故的性质、原因等有关证明资料!找理赔部,报多少与合同为主,在保险期间内出险理赔应该没有问题!
  • 2019-07-23 14:33 龚宇飞 客户经理

    可以报销的,但要有医院的原始结算发票。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。

    在此基础上,大病保险主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

    高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

    合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

    扩展资料

    合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

    做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接,建立大病信息通报制度,及时掌握大病患者医保支付情况,强化政策联动,切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

    参考资料来源:

  • 2019-07-23 14:30 赵飞虎 客户经理

     1.报销医药费时请出示本人医疗证,儿童出示儿童统筹证,儿童统筹证超过有效期者,请到人事处办理变更手续,否则不予报销。
    2.除校医院门诊收费处计算机打印的“北京市门诊专用收据”及相连的收费明细清单外,在其他医院就医所发生的医药费还须附处方及检查、治疗明细清单,否则不予报销。处方样式如下:
    单张医药费收据药费超过100元、常规检查、治疗费超过200元的、口腔检查治疗的所有费用都要附检查、治疗明细清单,并经医院院长审核签字后方可报销。
    报销时请将门诊医药费收据与当日处方放在一起,即 1张收据1张处方,便于签字审核。
    3.就医交费时一定注意检查发票姓名是否与本人姓名相符,如不符请医院更改并加盖医院公章方可报销。
    4.职工外购中草药时必须持加盖医院外购章的公费医疗处方,到北京市医疗保险定点零售药店购药,(学校附近定点药店在科技大学加油站对面的福仁堂药店)发票和处方必须注明姓名、发票还要注明单价、数量、每张处方限购7付。
    5.本地和异地急诊就医者需开具急诊诊断证明,收据和处方加盖医院急诊章方可报销。急诊并收留住院且所住医院不属于合同医院或本人所选就近医院的(离、退人员),出院时请医院开据急诊住院证明方可报销住院费用。
    6.癌症病人门诊放、化疗的医药费用,请单独开列明细单、处方和收据,由公疗办上报医保中心报销,不得和普通医药费开在一起。
    7.学生必须有校医院大夫的转诊单方可到合同医院就医并报销医药费。有关医药费报销规定按照2005年6月校办公会通过的《学生公费医疗管理办法》执行。
    8.根据医保中心的要求,医疗照顾人员就医时的化验、检查费用需附明细清单。
    9.计划生育手术的人员除执行上述规定外,还需校计划生育负责人签字方可报销相关医药费,计划生育办公室设在校医院。
    10.住院病人出院后请在一周内将北京市住院收费专用收据、住院费用结算清单、病人住院费用明细清单及住院诊断证明交到公费医疗管理办公室,由公费医疗管理办公室上报医保中心办理结算手续。
    11.职工(含离退休人员)因病需住院治疗时,凭医院开具的并注明金额的住院通知单方可借支票,最高限额为30000元。借支票时需交支票票面金额10%的押金。特殊病例除外。
    12.年度内500元自付部分可在任何医保指定的定点医院就医,报销医药费时按规定办法执行,超过500元的只能在合同医院或所选就近医院和社区医院(限离退人员)就医,非合同医院就医者需经校医院院长同意方可报销。在非合同医院住院者需开具医院急诊诊断证明或合同医院转诊单方可报销。
    13.享受儿童统筹的职工子女应到合同医院或指定医院就医,报销医药费时药费要有医院开具的药费处方,检查、治疗费要付明细清单。子女医药费先在对方单位报销的应在出具分割单的同时持有原始收据复印件方可报销。根据院人字(2006)019号文件精神,参加统筹的职工子女,每个子女医药费年报销金额最高为400元。
    14.急救车所开具的医药费收据中的材料费用需附明细清单,否则按自费处理。
    15.在职职工退休后一周内到校医院办理更换退休人员医疗证手续。
    16.当年的医药费收据报销有效截止日期到次年的职工寒假放假日。寒假开学后报销新一年的医药费。如遇节假日后上班的当日是报销日,因资金问题暂停报销。
    17.门诊报销时间:每周二下午13:30 –17:00
    每周四上午08:00-11:30
    寒暑假期间暂停医药费报销

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