其他回答(共7条)

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  2019-05-19 14:27 齐晓峰 客户经理

  看买的是什么保险了：
  1、如果买的是“雇主责任险”，那么在雇主无责任的情况下，保险公司是有理由拒赔的。
  2、如果买的是“建筑工程意外险”，那么只要能证明该工人与该工程项目有关系，且出现地点在工程项目范围内，保险公司应当予以赔付，不过可能会要你出示安监证明。
  3、如果买的是普通的“团体意外险”，那么通常保险公司会将高处作业做除外责任，国家规定在基准面上2米（含2米）作业都属于高处作业，你们这种情况保险公司也会拒赔。
  
  建议你先弄清楚，当时是买的什么险种，该工人是不是在被保险人名单内，他是以什么职业类别承保的，高处作业有无除外责任等，这些因素都很关键。
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  2019-05-19 14:24 车巧怡 客户经理

  这个买意外险就行了，你可以咨询几家保险公司看看价格。
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  2019-05-19 14:18 齐显尼 客户经理

  如果单位有参保社保工伤，工伤部门作出了工伤认定，并赔偿完相关的费用后。如果单位有为员工投保商业团体意外险，可以要求保险公司赔付身故金。
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  2019-05-19 14:15 黄真敏 客户经理

  团体险单位已经全部赔偿，不可以起诉保险公司赔偿。因单位全部赔偿是由保险公司赔偿，
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  2019-05-19 14:12 齐晓影 客户经理

  意外伤害团体保险与工伤保险是二个不同的险种。伤残八级的赔偿要有工伤保险才能赔偿，而工伤保险则是由单位投保工伤保险才能获赔，意外伤害保险只能根据保单上的保险额度进行理赔的。如该建筑工人所在的建筑公司为其投保了工伤保险，则先认定工伤，然后，根据伤残等级可以按工伤进行赔偿，没有工伤保险的，如果有证据表明是建筑公司的员工，则可以要求建筑公司承担本来由工伤保险赔偿的责任。
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  2019-05-19 14:09 连丽萍 客户经理

  建筑工人的死亡符合《工伤保险条例》第十四条第一款的情况，应该被认定为工伤，既然雇主已给施工单位买了“施工团队平安保险”，但假如理赔款不足以支付《工伤保险条例》第三十七条规定的“职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金： （一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；
  （二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40％，其他亲属每人每月30％，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10％。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定；
  （三）一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资”的标准，雇主需要补足差额部分。
  另外明确三点：1、确定是劳动关系还是雇佣关系
  2、具体的赔偿额要根据他的具体情况
  3、责任人的赔偿不能冲抵保险的赔偿
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  2019-05-19 14:06 辛在柱 客户经理

  本次事故工人从三米高摔下，根据国家规定在基准面上2米（含2米）作业都属于高处作业。如果买的团体意外险，需要核实其中高处作业是否属于除外责任，如属于除外责任的，那么保险公司有权进行拒赔，如果不属于除外责任的，那么保险公司需要赔付，如不配合赔付的可以到法院进行起诉。

  团体意外险中需要该工人在投保团体且工种正确，因此需要对该工人保的是什么险种，险种的保障范围进行核实，再向保险公司进行索赔。
  

  此外建筑工地一般都会承保有“建筑工程意外险”，那么只要能证明该工人与该工程项目有关系，且出险地点在工程项目范围内，可以在该险种下得到保险公司赔付。

  扩展资料：
  

  “团体意外险”是以企业为投保人，员工按照团体方式作为被保险人参与投保，保险责任通常包含意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴，赔付的范围不仅仅涵盖在公司发生意外事故的赔偿，也包括员工在生活中发生意外后的赔偿。

  其中团体意外险遵循中国人行颁布的7级伤残赔偿标准，也就是说，在工伤鉴定的范围内8级和9级伤残，不属于赔偿范围，同时职业病也不在团意险保障范围。而在建筑施工过程中，8级和9级伤残事故以及职业病还是常有发生的，也就是说团意险对于建筑工地类型的标的保障的不够全面。

  团体意外险的理赔需要提供保险单和其他保险凭证， 受益人户籍证明或身份证明，被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明，伤残的需要提供伤残鉴定证明，死亡的需要提供死亡证明进行索赔。

  保险公司收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内，履行给付保险金责任。对不属于保险责任的，应向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

  参考资料来源：