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  2019-05-04 08:19 赵顺铃 客户经理

  可以再意外险报销。意外险中有社保，社保报销剩余部分的90%可以利用意外险报销。无社保的，按实际费用的70%报销。
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  2019-05-04 08:16 车广义 客户经理

  新农合报销流程：
  报销所需资料 ：
  1. 门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
  2. 住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
  3. 门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
  4. 办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
  报销流程：
  1. 参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
  2. 医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
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  2019-05-04 08:13 黄真强 客户经理

  意外报销后，看你交农村合作医疗120元，还交没交那个10元的意外险没有，如果是交了，应该是可以报的
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  2019-05-04 08:10 连亚玉 客户经理

  意外险报销和农村合作医疗报销不冲突。
  意外险报销：
  1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。
  2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。
  3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
  新型农村合作医疗报销范围为：
  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
  新农合报销标准(以安徽省为例)：
  门诊补偿：
  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
  二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  中药发票附上处方每贴限额1元。
  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  住院补偿：
  报销范围：
  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
  报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  大病补偿：
  镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。
  特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。

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  9 20

  shaiywu  | 会计公司出纳

  擅长： 经济

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  你好，我是中国平安深圳分公司的优秀业务员。保险是我的主要业务。
  因为医疗险是以不获利为原则的，对于社保，合作医疗等已报销部分，商业保险是不再重复报销的。这个在条款中有列明的。
  意外保险所报销比例的高低与以下几个因素是密切相关的。
  1、合作医疗规定的报销比例，可报50%,还是60%,或80%。
  2、合作医疗的起付线，是超出300元以外的，还是500元以外的，用不同的医院有不同规定。
  3、合作医疗的封顶报销费用。
  4、属于社保用药范围的用药比例，因为合作医疗和商业保险都是以社保用药为报销基准的，如果过多用社保不报的进口用药，报销比例将会很低。
  5、商业报销的起付线和限额，比如平安是福卡 120元一年， 有1万的意外医疗 100元起伏线，超出1万100%赔付的。
  6、医疗治疗费用。治疗费用超出合作医疗和商业险的限额，所超出部分是不能报销的。
  因此，对于你这个意外事故的报销，虽然用到16000元，但我估计用到了很多的自费药品，不然按正常情况下，合作医疗报销3600元后，商业保险可以报6000元的。你可以细看下你的保险条款，看下其中的报销比例。
  希望我以上的回复可以帮到你。

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  2019-05-04 08:07 黄盛松 客户经理

  不是报销意外险，是报销新型农村合作医疗，或者是城乡居民医疗保险。
  需要本人身份证，诊断证明，住院病例，缴费单据，费用清单。
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  2019-05-04 08:04 管爱娟 客户经理

  不能报销。原因不是因为是意外伤害的，而是因为你先报保险了。农合报销需要的是收据原件，复印件不行，医院出具的收据原件只有一份，先报保险之后就不能报销新农合了。
  如果你想两个都报销，那就需要先去报农合，然后农合给你出具收据复印件，上面加盖单位公章并注明“原件在我单位留存，特此证明”字样就可以了，至于其他的住院病志、费用清单、诊断书什么的，都可以去医院开第二份的。
  再说说你的住院原因问题。有关这个，地区不同，可能政策也有不一样的地方。但是，不至于你们那里所有的意外伤都不给报销吧？我们这里自己不小心弄的，比如走路摔伤、做农活摔伤，只要不涉及到第三方，不如车祸、工地上的工伤、打架、酒后摔伤等等，农合就可以报销，只不过需要的证明比较多，手续比一般的病繁琐点。
  具体的地方不同，政策不同，以上供你参考。真正的权威解答，是你们当地的合作医疗管理部门，医疗证上应该有电话，你可以咨询。
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  2019-05-04 07:58 赵飞行 客户经理

  农合报销完，学校的意外保险还可以对剩下的部分按照比例进行报销。报销时用在农合报销时需要的证件的复印件就可以。另外报销农合时发票已经上交，让此处出具报销后剩余金额的证明，持以上手续就可以报销学校的保险了。