社保可以报销痔疮手术费不?
连保军
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2019-05-02 15:56
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2019-05-02 16:11最佳答案
1. 参加医疗保险后,会有张医保卡或者社保卡,如果去看门诊,直接可以刷医保卡付款。卡内的金额就是社保每月入帐的钱。这个没有什么比例的,只要医生开的药属于社保支付范围内的药品,社保都可以支付,但也不排除有部分药需自费。
2. 住院的话,住院登记前出示医保卡或社保卡,住院期间,医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗,出院结帐时,医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。(比如说:住院共花了3000元,除掉自费项目外,剩余部分药费,按医院等级按比例来报销,三级甲等按70%报销,二级医院按80%报销,各省各地区规定不一,要看具体地区的规定)
3.住院报销,不需要另外提供其他资料,只需在住院前提供医保卡或社保卡及身份证等相关证明做好登记,结帐时就可以直接给报销了。
4.医疗保险包括基本医疗,住院医疗。 而基本医疗=门诊医疗+住院医疗,住院医疗是指单个指住院。门诊是就是挂了号直接看医院拿药回家那种,住院是住院,两者分开。
其他回答(共7条)
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2019-05-02 16:20 赵飞行 客户经理
属医保范围内,可以报医保。 -
2019-05-02 16:17 贾麒麟 客户经理
痔疮手术属于社会医疗保险报销的范畴,可利用医保报销。
报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
只有职工的医保缴够20年,才能享受退休后的国家的医保报销政策。
各个地区的医疗保险政策各不相同,所以具体情况需要到当地的社保相关部门咨询。
扩展资料:
并不是所有情况都可以利用医保报销,医疗保险报销条件分为:
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
参考资料来源:
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2019-05-02 16:14 赵驰北 客户经理
是可以报销的。
1、只要您参加医疗保险,会获得一张张医保卡或者叫做社保卡。
2、定期缴纳社保或者医保卡的费用,就可以享受医保带来的便利。
3、如果去医院进行手术,可以刷社保卡付款,社保卡里面的金额就是定期打到卡里的金额。
4、住院登记前出示医保卡或社保卡,住院期间,医生会尽量开在社保范围内的药品进行治疗,出院时,医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。
5、一般来说,住院花掉的费用,除掉自费项目外,剩余部分药费,按照不同医院等级按比例来报销,三级甲等按70%报销,二级医院按80%报销,各省各地区规定不一,要看具体地区医院的规定。
扩展资料:
一、使用社保卡的便利
1、我国第一张社保卡于1999年在上海发出,目前已覆盖全国超过72%的人口。
2、根据国家规划,社保卡到“十三五”末将覆盖90%的人口,最终实现人手一卡,通过社保卡为百姓记录一生、保障一生、服务一生。
3、预计到2017年底,102项应用将在全国范围内全部开通
4、很多人手里有一张“中华人民共和国社会保障卡”,有人用这张卡挂号看病,有人用卡每月领取养老金,还有人直接刷卡消费……社保卡能干多少事?人力资源和社会保障部信息中心主任贾怀斌进行了如下的梳理。
二、具体社保卡的应用
1、接受就业服务——全国179个地市(占总数的48.1%)实现凭社保卡求职登记;178个地市实现就业登记;164个地市实现失业登记;142个地市实现岗位信息查询;129个地市实现职业培训实名登记;118个地市实现就业扶持政策补贴资金领取。
2、领取养老金——全国271个地市(占72.8%)实现养老保险及其他养老保障待遇查询;259个地市的退休老人可以持社保卡领取养老金;248个地市实现养老保险待遇申请;242个地市实现待遇领取资格认证;210个地市实现离退休资格行政审批。
3、看病报销——这是社保卡目前普及率最高的功能之一。
全国346个地市(占93%)实现持社保卡医疗费用即时结算;335个地市实现药店购药结算;
331个地市实现医疗费用报销申请;328个地市实现住院登记;
327个地市实现查看就医购药费用结算记录;317个地市用社保卡记录医疗保险待遇登记信息;
315个地市实现异地就医申请;313个地市实现持卡诊疗、取药等就医服务;247个地市实现医疗费用报销资金领取。
4、申领工伤保险待遇——190个地市实现工伤医疗费结算记录查询;185个地市实现领取工伤津贴;183个地市实现工伤认定;170个地市实现劳动能力鉴定;167个地市实现工伤医疗费报销资金领取;152个地市实现工伤医疗费即时结算。
5、申领失业保险待遇——196个地市(占52.7%)实现失业保险待遇申请;194个地市实现失业保险待遇信息查询;181个地市实现领取失业金;166个地市实现领取失业金人员签到。
6、享受生育保险——259个地市(占69.6%)实现生育保险待遇申请;254个地市实现生育保险待遇信息查询;211个地市实现持卡生育医疗费即时结算;198个地市实现持卡领取生育津贴。
7、参保查询——单位有没有给自己上社保?全国已有299个地市(占80.4%)实现持卡个人参保信息查询;282个地市实现参保缴费凭证查询及打印;225个地市持卡可以完成社保个人自主缴费。
参考资料来源于:
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2019-05-02 16:08 赵顺铃 客户经理
痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报销。
如果是灵活就业人员社保,得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销。
具体报多少,过门槛费后报80%多,“门槛费”、“百分之八十几”,得看你住院的医保定点医院级别了。
职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:
一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);
二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);
三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。
统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”,是统筹基金支付之前,按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过“门槛”的费用,才能由统筹基金支付。 -
2019-05-02 16:05 赵马元 客户经理
痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院,报十月份办理社保,如果是单位参保医保在单位缴费的次月就可以享受医保了.能等到医保卡拿到手再去医保定点医院办理住院.所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票报销,而是在医疗保险定点医院住院时出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料办理住院号,在出院结算时医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分.如果是灵活就业人员社保得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销.具体报多少过门槛费后报80%多“门槛费”“百分之八十几”得看你住院的医保定点医院级别了. -
2019-05-02 16:02 黄益汉 客户经理
可以报的,最好住下院,而且手术治疗痔疮也是需要住院的,这样肯定是能报销的
报销至少是一半以上 -
2019-05-02 15:59 赖鹏博 客户经理
你好!有医保做痔疮手术是可以进行报销的,至于报销的比例,应该根据所就诊的医院的级别来决定的。痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报十月份办理社保,如果是单位参保,医保在单位缴费的次月就可以享受医保了能等到医保卡拿到手,再去医保定点医院办理住院。所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
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