城镇居民医疗保险可以报销被人打伤的住院医疗...

城镇居民医疗保险可以报销被人打伤的住院医疗费吗
齐显峰 来自: 移动端 2019-02-17 08:22

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2019-02-17 08:43最佳答案

很遗憾,是不能报销。
被别人捅伤属于他人故意伤害,这一项不在医保报销的范围之内。
医保不能报销的共有以下几种情况:
1、超出报销范围的医疗费用:特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
2、工伤、职业病不予报销;
3、女工生育不予报销;
4、流氓斗殴造成伤害就医的不予报销;
5、酗酒致伤导致就医的不予报销;
6、交通肇事导致就医的不予报销;
7、他人故意伤害导致就医的不予报销;
8、医疗事故导致就医的不予报销;
9、美容、健康体检的就医费用不予报销;

其他回答(共7条)

  • 2019-02-17 08:46 黄瞻云 客户经理

    按医院等级报销:
    1、一级医院。100元(含100元)以下的部分由个人自付;100元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销65%。
    2、二级医院。300元(含300元)以下的部分有个人自付;300元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销55%。
    3、三级医院。600元(含600元)以下的部分有个人自付;600元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销40%。
  • 2019-02-17 08:40 梅金红 客户经理

    不能的。

    不属于医保报销的范围有:

    1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费。

    2、工伤、职业病。

    3、女工生育。

    4、流氓斗殴。

    5、酗酒致伤。

    6、交通肇事。

    7、他人故意伤害。

    8、医疗事故。

    9、美容、健康体检。 

    10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

    参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

    扩展资料

    城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:

    1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

    2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;

    3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。

    基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

    1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等。

    2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

    3、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等。

    4、各种减肥、增胖、增高项目。

    5、各种健康体检。

    参考资料来源:

  • 2019-02-17 08:37 黄盛润 客户经理

    被人打伤属于他人故意伤害,医保不能报销。

    以下是医保不能报销的范围:

    1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;

    2、工伤、职业病;

    3、女工生育;

    4、流氓斗殴;

    5、酗酒致伤;

    6、交通肇事;

    7、他人故意伤害;

    8、医疗事故;

    9、美容、健康体检;

    扩展资料:

    城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:

    1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

    2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;

    3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。

    城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,

    但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。

    参考资料来源:

  • 2019-02-17 08:34 龚崇权 客户经理

    被人打伤属于他人故意伤害,医保不能报销。

    以下是医保不能报销的范围:

    1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;

    2、工伤、职业病;

    3、女工生育;

    4、流氓斗殴;

    5、酗酒致伤;

    6、交通肇事;

    7、他人故意伤害;

    8、医疗事故;

    9、美容、健康体检;

    扩展资料

    城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:

    1.包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

    2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;

    3.有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。

    城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,

    但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。

    参考资料来源:

  • 2019-02-17 08:31 黄盛洁 客户经理

    医保只要是你住院就可以报销的
  • 2019-02-17 08:28 辛培勇 客户经理

    不可以 城镇居民医疗一般只报销自然疾病住院费用
  • 2019-02-17 08:25 齐晓娇 客户经理

    城镇居民医疗保险不可以报销被人打伤的住院医疗费,一般来说只有商业保险的意外险才可以报销,或者是理赔他人故意伤害。以下是城镇居民医疗保险不能报销的范围:
    1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
    2、工伤、职业病;
    3、女工生育;
    4、流氓斗殴;
    5、酗酒致伤;
    6、交通肇事;
    7、他人故意伤害;
    8、医疗事故;
    9、美容、健康体检;
    显然被人打伤属于他人故意伤害,城镇居民医疗保险不能报销。

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