医疗保险为什么要有免赔额?

医疗保险为什么要有免赔额?
樊扬诗 来自: 移动端 2019-02-05 12:35

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2019-02-05 12:59最佳答案

本产品免赔额为1万元。免赔额是指在本合同的保险期间内,应由被保险人自行承担而保险人不予赔付的部分。
具体说来,保单年度内,对于保障责任范围内的,客户已经支付的必要且合理的医疗费用,累计超过1万元部分由阳光报销。
1万以下的部分,可以通过单位或者投保的其他保险计划获得报销。
社保个人账户支付的金额和在其他商业保险已报销部分可计入免赔额,但社保统筹或公费医疗报销部分不能计入免赔额。

其他回答(共7条)

  • 2019-02-05 12:56 龚小芹 客户经理

    就是所花费的医疗费10000元都要自己出,超出部分才给报销。这类保险看起来报销上限很高,认真分析自己是否合适?买医疗费报销的保险,免赔额很重要,其次还要考虑报销的份额。
  • 2019-02-05 12:53 黄瞻云 客户经理

    保险公司一般都会对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。以中德安联为例,除部分没有免赔额的医疗险产品外,其余基本都有100~150元额度的免赔额。也就是说,低于该金额的医疗费用是不能获得理赔的。这种让投保人自担小额风险的规定,让保费可以更加低廉。

  • 2019-02-05 12:50 连东英 客户经理

    健康保险中一般都有免赔额的规定。设立免赔额,一方面是由于金额较低的医疗费用,保险公司减少了运营成本;另一方面一定程度上可以降低被保险人所要缴纳的保费。
  • 2019-02-05 12:47 边华涛 客户经理

     免赔额有以下几种形式: 1.绝对免赔额 绝对免赔额是指:在保险人作出赔付之前,被保险人要自担一定的损失金额。例如,若合同中规定绝对免赔额为200元,则损失在200元以下的,保险人不予赔。若损失超过200元,保险人对超过的部分给予赔偿。一般来说,这种免赔额应用于每次损失。 2.总计的免赔额 这是把保险期内所有属于保险责任范围的损失加计在一起,如果这全部损失低于总计的免赔额,保险人不作任何赔付。一旦全部损失超过总计的免赔额,保险对所有超额部分的损失予以赔付。健康保险险中经常使用一种日历年度的总计免赔额,把日历年度内所有合乎规定的医疗费用累计在一起,一旦累计额超过一定金额,保险人再根据合同支付医疗保险金。 3.相对免赔额 这是一种在海上运输保险中经常使用的免赔额,免赔额以二个百分比或一定金额表示。如果损失低于规定的比例或金额,保险人不承担赔偿责任,但当损失高于规定的比例或金额时,保险人将赔偿全部损失。海上运输保险之所以使用相对免赔额是因为托运人能预料到由于恶劣天气、船舶持续航行和货物经常搬动至少会造成一些小额损失,还因为财产由承运人占用,其不具有夸大损失的动机。 4.消失的免赔额 根据消失的免赔额,免赔额随损失增加而减少。这实际上是对小额损失不予赔付,对大额损失全部赔偿。例如,假定500元为消失的免赔额的起点,保险人对超过500元以上的索赔金额以111%的比例进行赔偿;当损失达到一定额度时,免赔额全部消失。 免赔额消失过程如下: 单位:元  损失金额 赔付金额 免赔额 500 0 500 1500 1110 390 2500 2220 280 5000 5000 0 5.等待期 等待期是一种变相的免赔额,在损失发生后的一段规定时期内,保险人不给付保险金。健康保险和丧失工作能力的收入保险普遍使用等待期。
  • 2019-02-05 12:44 龚子龙 客户经理

    医疗保险免赔额是保险人为了限制保险标的的小额损失所引起的保险金索赔,要求被保险人自行承担部分...相对免赔额,是指被保险人的损失没有超过规定的金额,保险人则不予赔偿
    要了解保险的免赔率就先要了解免赔。
    免赔就是,保险事故发生后,客户向保险公司索赔,保险公司经过审核,确定一个合理的损失金额,这个损失金额的一部分是保险公司不予以赔偿的费用,也就是客户自行承担的费用。这部分费用就是免赔。
    免赔率就是指保险公司确定一个固定的百分比的免赔数额,也就是免赔的赔款是与损失成正比的,损失越大,免赔越大。如免赔率为20%,损失为200元的话,那么免赔部分为200*20%=40元,也就是说保险公司只赔付200—40=160元。
    止损计划指在项重要 投决策实施之前,必须相应地制定如何止损计划,止损计划中最重要步 根据各种因素(如重要技术位,或金状况等)来决定具体止损位
    城镇职工基本医疗保险不存在应对巨额医疗费用的止损机制
  • 2019-02-05 12:41 米增建 客户经理

    医疗保险金给付的免赔额为0.00元,给付比例为90.00%,意思就是医疗费用百分之百全纳入给付范围,给付的比例是总费用的90%。
  • 2019-02-05 12:38 车巧怡 客户经理

    购买医疗保险一年需要多少钱,主要还是取决选择的保险产品所提供的保障。
    免赔额也是如此,保障额度越高,免赔额也会相应越高。
    在选择免赔额时,可以先考虑自己对于保障额度的需求。
    如果想要保障生活中的小病小痛,则选择免赔额越低越好,这类医疗保险的免赔额一般在100-200元,保额在5万以下,甚至有的产品免赔额,不过保费可能会相对高一点。
    如果想要保障大病风险,预防大病带来的高额医疗费用,则建议购买中高端百万医疗保险,保障可达百万甚至数百万,免赔额则是1万或者2万,可以缓解大病给家庭带来的经济危机。

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