农村合作医疗保险收费150元。被扣去6O元...
农村合作医疗保险收费150元。被扣去6O元说是参加大病救助。这样的行为合法吗?只剩9O元可用这种作法对吗?
黄盛沛
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2019-01-14 15:19
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2019-01-14 15:25最佳答案
如果住院期间用了进口药或者是医保外要自费的药,自己承担费用就大了,可以到医院去了解一下自己住院用药的费用情况,有疑问可以向医保中心申诉,要求重新审核药费报销比例
医保报销范围及有关注意如下:
1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销, 2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴, 3,看门诊可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账 报销比例: 一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
医保报销范围及有关注意如下:
1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销, 2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴, 3,看门诊可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账 报销比例: 一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
其他回答(共3条)
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2019-01-14 15:31 齐晗希 客户经理
重大疾病补偿所需材料
住院发票
诊断证明
身份审核表(参合患者住院三天内到医保办备案并盖章)
新农合重大疾病申请回执
本人所需要准备的材料:
参合居民身份证复印件、参合证复印前三页
医药费用清单、诊断证明(盖章)
出院发票复印件、新农合报销凭证(妥善保管)
住院病历复印件
参合本人的银行卡或存折,开户行可为工行、农行、建行、中行或邮政储蓄银行。 -
2019-01-14 15:28 连伯才 客户经理
全是医保范围用的药,报销6万元肯定医保中心算错了,如果你住院期间用了进口药或者是医保外要自费的药,自己承担费用就大了,你可以到医院去了解一下自己住院用药的费用情况,有疑问可以向医保中心申诉,要求重新审核药费报销比例 -
2019-01-14 15:22 黄盛毅 客户经理
合理合情合法,而且是非常好的事情!
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