其他回答(共7条)

• 

  2017-10-21 00:25 连东英 客户经理

  生病住院也就没法报销，同时，也是实话，医疗费只能自己承担了，即使你从6月份已经开始交社保了，不上班也得吃饭”一个道理，虽然有点不及人情这种情况还真就没有别的办法了，社保能给你保险的也就是5%左右，因为你在试用期内，还未达到公司给你缴纳社保的标准，所以你就没有医疗保险，到8月份还不到3个月，期限太短。
  另外，虽然你是在出差期间生病，但是普通的生病又不是职业病或意外受伤造成的，公司肯定不会承担任何责任的，就像“上班你也得吃饭
   
• 

  2017-10-21 00:22 边华涛 客户经理

  
  　　大致程序是：
  　　(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，储存记载着个人身份证号码、姓名。交易记录打印完后，该卡即可继续使用，可以到中行零售业务部进行查询。
  　　4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。
  　　社会医疗保险卡，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，否则，会停止该卡的使用，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到定点医疗机构就诊，详细的可以去当地劳动保障网上了解。
  　　如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续,7天后可领取新卡，报销比例各地是不一样的。
  　　(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销。也可以上网在社保查询系统登录查询。
  　　3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  　　在药店100%自己承担　　医保卡里面不是必需要有钱、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
  　　医保卡由当地指定代理银行承办。
  　　医保卡的使用方法：
  　　1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院,药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，简称医疗保险卡或医保卡，大概80%，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录，才能报销手术费用。
  　　定点医院使用医保卡的流程。对交易记录有疑问的、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认。参保职工若忘记密码。
  　　当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
  　　5，也就是说起付线的钱需要自己支付,但无法提取现金或进行转帐使用。
  　　2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询
   
• 

  2017-10-21 00:19 黄睿刚 客户经理

  这种情况只能重新办理了，而且没有单位的话，应该只能办成城镇居民医保，职工医保办不了。
  
  因为你原来的职工医疗保险停保三个月后
   
• 

  2017-10-21 00:16 齐晓彦 客户经理

  我1月份离开原来的公司（一直有医保的公司）。休息了一段时间后，又帮朋友做事，因为是临时性质，所以没有办理医保和办理什么正式劳动关系。
  那我的医保肯定是停交了半年了。里面的现金可能两三百元（停交前在药店里买药时查过）。
  现在我可能要做个小手术，估计要花5、6000元，但听说停交后不能医保报销了？请教几个问题：
  1、停交半年是否不能报销？我见有的说法讲重新交费4个月后才能报，有的说13个月后才能报，哪个是对的？
  2、如果我要补交要办什么手续？去哪里办？我现在等于是没单位，是否要先办失业证？另外补交是否要补足之前没交的6个月？每个月交多少，和以前一样吗？
  3、据说重新继续交费的话，“医疗保险实际缴费年限”从重新交的时候算起。那岂不是很吃亏？另外“医疗保险实际缴费年限”有什么用处？
  4、假如我有资格报销的话，没有单位报销的手续是怎么样的？是先付现金还是直接刷医保卡（我以前在单位从没报过，一年到头偶有小病也就几十块药搞定就懒得报了，所以不知道程序，而且现在是没单位啊）。
  5、另外我怎么知道我的帐户里能报销多少？帐户里只有三两百，但我知道那只是可以用来买药的现金，实际上看不到的金额肯定不止。我想这么多年自己有单位时交的医保金应该也有上万。假设我多年来交了10000医保，而某次医疗按规定能报销15000的话，那是否我也能拿到15000？
   
• 

  2017-10-21 00:13 符胜忠 客户经理

  被保险人主张列入保险赔付范围的、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”
  
  　　《广东省高级人民法院关于审理保险合同纠纷案件若干问题的指导意见》第十九条：“对保险合同中免除保险人责任的条款。”
  
  　　第十九条，一般应参照当地社会医疗保险主管部门规定的医疗报销标准确定。因治疗确需使用标准以外的药品，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，从其约定。没有约定或约定不明的，与国家基本医疗保险的社会福利性不同　　保险公司应当赔偿非医保用药部分。
  
  　　一般保险公司在交强险以及商业第三者责任险的保险条款中都会约定。
  
  　　首先，根据《保险法》第十七条第二款，应当承担相应的举证责任，人民法院应予支持，但被保险人能够举证证明上述药品不属于治疗必需药品的除外。”可知，保险公司作为赔偿义务人，对于认为不需赔偿的药物应举证是不属于治疗必须的药物。
  
  　　综上，保险人在订立合同时应当在投保单，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，保险公司对于该条款没有作出足以引起投保人注意的提示或者明确说明的，那么该条款是无效的。
  
  　　其次：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;”保险公司对于医疗费只按照国家基本医疗保险标准赔偿其实是在免除自己的责任，所以如果投保人在投保时：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”这是一种格式条款。那么在理赔中，是否就需按照车主与保险公司约定的进行赔偿，只在医疗费用中就按照国家基本医疗保险的标准赔偿?笔者认为保险公司应当对非医保用药进行赔偿：“责任保险合同或人身保险合同对医疗费用赔付标准有约定的，保险公司应当对非医保用药进行赔偿。交强险与商业第三者责任险设立的目的就在于保障受伤者依法得到赔偿，而且上述两种险种属商业性质的保险
   
• 

  2017-10-21 00:10 赵风蕊 客户经理

  ,医保现在有三种1，个人缴费比例2%； 生育保险缴费比例为0.6%，一年最多要交多少钱，一年多少钱，才能缴纳。 2，或曾经缴纳过养老保险的？,养老保险单位缴费比例20%，个人缴费比例8%； 医疗保险单位缴费比例7.5%。这种必须有养老保险，单位承担； 如果没有单位，则自己全
  
  医疗保险交几年、职工保险（即养老和医疗一起缴）是当地社平工资的9%自由职业者自己交医保
   
• 

  2017-10-21 00:07 黄相柏 客户经理

  只要参了保后，就没有区别。但是参保的过程有点区别。
  以公司的名义帮你参保，公司和个人都要支付一定的保费。以个人名义参保，你自己得支付全部保费。
  保费一般是工资的x%，各地不尽相同，可以查询当地的医疗保险条例。