深户办的综合医疗保险,需要绑定社康中心吗?...

深户办的综合医疗保险,需要绑定社康中心吗?是不是不绑定,到深圳任何社康中心也能看门诊报销?
黄益江 来自: 网页 2015-11-11 15:36

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2015-11-11 15:51最佳答案

深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。

  农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。

  住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。

  综合医疗保险看门诊普通病,是刷卡,用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的),如果医保个人帐户里的钱用完了,就只能自己出现金了。除非 门诊大病 ,才可以用社保记帐,自己出很少的钱或不出钱。这些大病是有规定的,现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看,而且要在社保定点医院看才行。所以还是少得病,身体好是最大的财富。

   再说说住院 ,住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。

   网友常见问题:

  1、看病的费用是全部从社保卡上扣除吗?

  请问下,看病的费用是全部从社保卡上扣除,还是一部分从社保上上扣,一部分自己交现金啊。

  答:如果是深户的话,门诊的费用都可以在社保卡里扣的,不过有些药物社保里是扣不到的,必须付现金;

  不是深户,但如果公司给你购买了综合医疗这类。看病费用就可以从社保卡上扣除。

  如果不是深户,而公司只购买了住院保险这类。看门诊当然不能用。只能在住院时能用的。

  2、如果是暂住户口的,买住院保险好呢?还是买综合的好呢?对公司好,还是对个人好?

  答:综合的好,对个人好,但贵哦,国家对这个未强制,所以一般公司也不愿提供这个哦.

  就算是深户的,若是门诊或住院中涉及的医药是非社保用药的,那也只好自掏腰包罗。想了解几种医保的详细区别,请看《 在深圳买什么医保更划算

  3、老父将从内地过来,请问可否将老公的医保卡用于老父住院,有人试过吗?

  答:这是违反规定的事情。

  网友的回复,仅供参考:门诊应该可以,就是在北大医院都试过。我LG的卡上没钱了,跟医生说用我的社保卡,一样可以开我的名字。婆婆也用过我的卡拔过牙。对于医生来说,只要能收到钱,才懒得管你用什么方法付钱。不过没有试过住院,你可以问一下给你爸爸看病的医生。

  4、用社保看病会扣社保卡里面的钱吗?

  答:看你是哪种医疗保险,住院险也可以看门诊刷卡,但不是扣社保卡里的钱,而是用的门诊统筹基金,如果不能走基金的部分就要用现金。

  如果是综合医疗保险,社保卡里就有医疗个人帐户,用社保看门诊会扣社保卡里面的钱,也就是医疗个人帐户的钱。

  上面说的都是看普通门诊,要是住院,就不是扣社保卡里的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。

  5、查看病的费用的明细怎样查?

  答:参加综合医保的人,医保余额可以在网上查询, 个人社保查询 结果有一项就是医保余额。网上还不能查询看病费用的明细。到社保局窗口可以查询医保费用明细。

  6、个人医保卡怎么用?现全家都能用?

  答:个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资(目前为3233元)的,其超过部分将可用于支付其家庭所有成员的门诊医疗费用,该方案目前已上报深圳市政府,预计近期将颁布实施。家庭所有成员包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成员是不是深圳户籍、有没有参加医保。

  去年(2008年)开始,深圳市就在全国率先推行一人参保、全家受益的医保“家庭账户”模式,在2008年3月1日开始实施的《深圳市社会医疗保险办法》规定,个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,其超过部分可用于支付健康体检、预防接种费用和其已参加少年儿童住院及大病门诊医疗保险的子女的门诊医疗费用。

如果你不是深圳的户口就无法自己买社保的.其次是找家公司帮你缴纳社保,自己付社保所缴纳金额的全款.如果不是急着养老,可以等找到工作后,要求新公司继续帮你缴纳社保。具体可咨询劳动局电话:12333。

其他回答(共7条)

  • 2015-11-11 16:42 龚宇飞 客户经理

    是的。 一个医保卡只能绑定一个地方的(这个地方可以是社康中心或是部分医院)。在社康刷卡买药的话,已经直接优惠了,等同于报销。 直接去医院是不可以报销的。除非社康中心开出转诊单。
  • 2015-11-11 16:39 符耀精 客户经理

    能的 综合医保深圳全市的医保定点医院都可以去用,不是非要在指定的社康中心 转回去以后,要在老家参保才能用的,不是说转回去了,不交费了,还可以用,不行的
  • 2015-11-11 16:36 龚宇飞 客户经理

    其它社康是不可又的!
    我所了解到的是:1:由单位选定一间医疗机构作定点医疗、住院.个人绑定
    单位绑定,那单位里面所有参保劳务工或住院医保的员工 只能去A社康看病才能享受医保遇劳务工;住院医保的所有员工必须去到指定的那一间医疗机构才能使用医保卡 享受医保待遇:单位选定了A社康。
    例如、少儿医保是没有多点绑定的!由单位的医保负责人到社保局去办理了,这会造成部份员工的大大不便)
    解决办法:单位授权个人绑定!
    (因为各个员工住的地方都不同,单位里参加了劳务工&#47.单位绑定 2!办理完成后,员工就可以自己选择方便的医疗机构了
     
  • 2015-11-11 16:33 黄皖疆 客户经理

    如果你不住院的话,基本没有什么区别。要是住院的话,你就会发现,住院医疗比农民工医疗好多了。原则上只要是公立医院都可以报销80%---90%,如果你是农民工医疗,只能报50%---60%,而且必须到指定的医院,医院数量比住院医疗要少,报销比例要小。交的钱也不多,我现在的是每个月8块多一点。反正不到10块钱。真到你住院的时候,你想改也改不过来了。钱又不多,虽然我们现在用不到,但是有个万一啊,像我一个朋友住院花了1万2千多的医疗费用,自己只掏了一千多一点。要是没有社保或者只是农民工医疗,要全掏或者6千多。千万别改成农民工医疗。现在可以自己就近绑定社康,或者医院本部的农民工诊所。很方便,带着自己的身份证和医保卡,去要绑定的社康或者医院门诊绑定就可以了。只是3个月内不能再次改绑。希望可以帮到你。
  • 2015-11-11 16:00 连亚玉 客户经理

    要全掏或者6千多,像我一个朋友住院花了1万2千多的医疗费用,而且必须到指定的医院,我现在的是每个月8块多一点。千万别改成农民工医疗。反正不到10块钱,虽然我们现在用不到。很方便如果你不住院的话,报销比例要小。只是3个月内不能再次改绑,或者医院本部的农民工诊所,但是有个万一啊,去要绑定的社康或者医院门诊绑定就可以了,你就会发现,基本没有什么区别,只能报50%---60%。钱又不多。希望可以帮到你,医院数量比住院医疗要少,如果你是农民工医疗。真到你住院的时候。现在可以自己就近绑定社康,你想改也改不过来了,住院医疗比农民工医疗好多了。要是没有社保或者只是农民工医疗,带着自己的身份证和医保卡。要是住院的话,自己只掏了一千多一点。原则上只要是公立医院都可以报销80%---90%。交的钱也不多
    热心网友  
  • 2015-11-11 15:57 齐景娥 客户经理

    综合医保不需要绑定,去任何医院社康都一样使用,只有普通医保和儿童医保才需要绑定社康
     
  • 2015-11-11 15:54 赵风萍 客户经理

    你看病拿药住院在绑定的那个医疗机构就能刷医保卡,综合医疗保险:农民工医疗保险,住院医疗保险.就算只缴纳了一段时间又转成了住院医疗保险,绑定医院委托某某医院代为诊治.
    农民工的不是很清楚.

    少儿医疗保险我的理解就是类似成人住院医疗的一种,费用较住院医疗保险的要高,但缴费是最低的不知道你的社保卡是成人的住院医疗还是少儿医保,,.少儿医疗保险费用便宜,貌似可以开一个证明,第二个月就能享受综合医疗保险了,只要交纳综合医疗保险的费用.
    当然如果想办综合医疗保险.
    综合医疗保险看病拿药住院在可刷医保的医疗机构都能刷医保卡,只要社保卡账户上有综合医疗保险的余额,自己下来可以去问问),
    住院医疗保险就必须要绑定一个医疗机构,我是这么听说的,这样在被委托的医院里好像也能刷住院医疗,其它医院只能住院的时候可以用医保卡其余情况刷不了(如果绑定医院由于什么原因无法对你的病进行治疗需要转院治疗,社保卡内医疗保险可缴纳三个险种.

    如果是成人的话,住院医疗保险费用比农民工医疗保险的费用要稍微高一些,只是貌似特定时间段内有最高刷卡限额,后面依然能用
     

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