泰安市新农合生育报销需要什么手续?
黄盛林
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2021-12-23 19:15
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2021-12-23 19:21最佳答案
1.剖腹产新农合报销比例
报销起付线为2000元:
2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销;
医疗费用>7000部分按65%报销。
2.顺产新农合报销比例
在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;
在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。
注意:具体请以各地实际出台政策为准。
二、新农合生孩子报销手续有哪些?
到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;
如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明等材料到新农合部门转诊处办理转诊手续。
三、新农合生孩子没有准生证可以报销吗?
一般是不可以的,但是也要根据实际情况来,比如是不符合国家政策生育的情况,无法办理准生证的是拿不到报销的,另外一种只是无法及时办理准生证的情况,可以先电话咨询户籍所在地计生部门咨询具体是否可以后补,若可以后补准生证报销费用的情况,可以申请后补证件报销,若无法后补就需要及时办理准生证以后才可以办理相关报销费用。
其他回答(共7条)
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2021-12-23 19:39 黄盛洁 客户经理
新农合生孩子能报销。1、到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;2、如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续,如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可,出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明(打工或居住证明)、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。
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2021-12-23 19:36 辛培刚 客户经理
新农合医保生孩子报销所需证件:
a、计划生育证明(即准生证)。
b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿。
c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)。
d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。
e、属异地或境外难产提供住院费用明细。
f、属异地或境外剖腹产提供:手术证明,费用凭据。
新农合住院报销流程:
由门诊医生或住院部医生诊断,开具住院证,持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记,持住院证,缴款单到住院登记窗口登记,领取病历表及用品。
到对口专科进行住院检查、治疗,出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单,持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续。
持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联,取回床位押金条,清点好床单元等物品,再到出院结算处取出结算发票,领回床位押金,到打印处打出清单汇总表,凭结算发票单,农合证、身份证和户口簿原件及复印件,诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销,领取补助款。
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2021-12-23 19:33 黄盛洁 客户经理
首先从目前全国新农合报销的情况来看,生孩子是报销的,但有顺产和剖宫产之分,有不同医疗机构报销比例之分,有是否计划外生育与计划内生育之分,所以这个问题不太好回答。
报销程序:在县内住院生子,一般住院之后,必到本院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明(有的地方不要)、合作医疗证、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;如果在县外住院,住院前或住院后3日内须办县外住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明(有的地方不要)到县新农合部门转诊处办理转诊手续,如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可,出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明(打工或居住证明)、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明(有的地方不要)到县新农合部门报销。
报销比例:顺产一般按定补结算,内地城市一般乡医疗机构报销300元,县级及县外一般450元左右,此外在县内住院才会有降消费;剖宫产一般按大病统筹进行报销,跟所住院医疗机构级别有关,级别越低,报销比例越高,在县内住院,大概报销1500左右,县外住院会更低! -
2021-12-23 19:30 米国连 客户经理
一、城镇职工医保生孩子报销所需证件:
用人单位需要提交的申报材料:
(1)社会保险登记表;
(2)参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
(3)企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
(3)生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
(4)企业职工生育医疗证审领表;
(5)企业职工计划生育手术医疗证申领表;
(6)企业职工生育医药费报销申请单;
(7)企业职工生育保险待遇核准结算表;
(8)企业职工生育保险外地就医申请表;
(9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
二、城镇居民医保生育报销所需证件:
(1)住院发票、申报表、出院证明(盖有医院宣章);
(2)身份证复印件;
(3)医疗本首页及缴费记录页的复印件;
(4)结婚证复印件;
(5)准生证复印件;
(6)医学出生证明;
(7)住院费用总清单(盖章)住院全套病历(盖章)。
三、新农合医保生育报销所需证件:
(1)计划生育证明(即准生证)。
(2)新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿。
(3)诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)。
(4)本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。
(5)属异地或境外难产提供住院费用明细。
(6)属异地或境外剖腹产提供:手术证明,费用凭据。
扩展资料:
生育保险报销比例:
生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。
1、生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
2、缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数,为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
3、缴费规定:用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。
4、生育生活津贴期限:妊娠7个月(含7个月)以上生产的,享受3个月。妊娠布满7个月早产的,享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下流产的,享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,享受1个月。
5、月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的)
(1)从业妇女:按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
(2)个体工商户及其帮工,自由职业者:最高不超过本市上年度职工月平均工资。
(3)在领取失业保险金期限内的失业妇女: 按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
例如:25岁职业女性,月收入2500元,按正常情况生育,可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴,外加生育医疗费补贴2500元,共计约10000元。
6、生育医疗费补贴标准:妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的,享受2500元。
妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下自然流产的,享受400元。
妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的,享受200元。
如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇,如果有生育保险,则在当地的社保中心领取。
参考资料来源:
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2021-12-23 19:27 窦连波 客户经理
新农合医保生孩子报销所需证件:
1、计划生育证明(即准生证)。
2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿。
3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)。
4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。
5、属异地或境外难产提供住院费用明细。
6、属异地或境外剖腹产提供:手术证明,费用凭据。
扩展资料:
一、报销费用:
正常分娩:城镇居民报销400元,新农合患者报600元(农合办报300,回当地妇幼站报300元)剖腹产:城镇居民报800元,新农合患者按住院病人标准报销。
二、出入院需要的证件
新型农村合作医疗患者住院时所需证件:
1、合作医疗证
2、两方身份证(或户口本)
3、从当地村委会开介绍信以便开出生证。(介绍信加盖公章)
三、报销流程:
1、住院期间提供规定证件,由我院医保办公室核实。
2、农民患者在办理出院手续后经医保办公室核算,然后到我院住院处领取补偿金额。城镇居民矿区的居民在矿区劳动局报销,城区的居民在向阳里城区劳动局报销。
参考资料来源:
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2021-12-23 19:24 龚子龙 客户经理
您好!首先,很多地方男士的生育保险是不可以报销生育的费用的,一般可以享受以下几项待遇:
1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受的一次性 生育补 贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生 育的2000元。
⑴符合国 家计划生育政策规定和法 定生育条件;
⑵配偶 生育或因病 理原因流 产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保 险 费(不含补缴、欠缴和中断 缴费)满10个月以上;
⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、男性职工的生育保险只是可以享受陪产假还有 陪产假期间的工资照发。但是,总的来说个地方政策有所不一,详细情况,您也可以咨询一下您当地的社保中心。
其次是您的第二个问题,您需要看您妻子参保当地飞新农合相关规定,如果参保地有相关规定可以报销生育的费用,那么就可以报销的。不过一般异地就医的报销比例会比本地的报销比例低很多,有的地方还需要就医前到参保地进行登记。
各地的规定都略有不同,网上的回答也是五花八门,建议您直接咨询您参保当地的新农合管理中心,相信会得到最准确的答复的。
希望我的回答可以帮到您! -
2021-12-23 19:18 连伟杰 客户经理
生孩子的费用,新农合也是可以报销的。
一般分两种报销方式:
第一, 定额报销:
顺产一般报销1000块钱,剖腹产报销2300;
第二, 按比例报销:
6000以下的费用报销45%,6000以上的费用报销65%,有些地区可能还会发放营养费。
不过有了新农合,还需要买商保吗?
是需要的。有人表示不理解,新农合都能报销生孩子的费用了,为什么还需要商业保险?
关于这个问题,请阅读学姐写的这篇回答:
其实这样想就错了,中国十几亿人口,因为社会医保覆盖范围广,注定水平不会很高,存在明显局限性。社保报销范围、报销比例、住院就医都有限制除开这个大病报销额度,更多限额是在两定、三目录上。
再来说一下报销的方法:
其实很简单,有些地区直接在医院的新农合窗口就能办理,生产之前先进行备案,等出院之后,拿着花费清单等,就可以直接进行报销;还有的地区则需要到当地社保局进行办理。报销时所需要的资料也有所不同:
1、到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;
2、如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续,如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可,出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、转诊证明(打工或居住证明)、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。
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