其他回答(共7条)

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  2021-12-23 18:35 赖鹏华 客户经理

  医保通是华夏人寿推出的一款百万医疗险，保障范围非常广泛，主要分为住院医疗和特殊门诊两个方面，住院医疗就是药品费、床位费、膳食费、诊疗费、护理费、手术费、化验费这些住院发生的费用，癌症放化疗费、肾透析费、器官移植抗排异治疗费这些特殊门诊费用也是可以报销的。
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  2021-12-23 18:32 符育明 客户经理

  您好，我是华夏人寿个险服务部的，常青树每年的交费时固定的，医保通是不固定的，更具被保人的年龄来定，每5年是一个档！

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  2021-12-23 18:30 连丽花 客户经理

  新农合也可以算，但不管社保医疗还是新农合，华夏医保通都有1万的免赔额，这是所有百万医疗险的特点。
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  2021-12-23 18:26 齐文生 客户经理

  可以的。华夏人寿的医保通是搭配华夏其它的保险产品附加购买的。主要保障客户在生病住院后产生的支出报销，不仅可以报住院医疗，特殊门诊等，对进口药和自费药也是可以报的，具体的规则是经社保的话免赔1万，100%给付，不经社保是免赔2万，60%给付。

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  2021-12-23 18:20 辛国爱 客户经理

  可以用两个报销公式描述华夏人寿的这款医保通的赔付方式区别。有社保的情况下报销公式是（医疗费用-社保报销-1万）*100%赔付，没有社保的情况下是（医疗费用-2万）*60%赔付，这样看起来就非常的简单明了。当然其它商业机构的报销也是要扣掉的。

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  2021-12-23 18:13 车巧怡 客户经理

  华夏保险，应该都有听说过吧，国内的老牌子保险公司了。如果是早年的话，基本上家里几份保险就有一份是华夏的。
  先客观介绍下华夏保险：华夏保险成立于2006年12月，注册资金153亿，总部设在北京。目前华夏保险总资产突破6000亿，客户规模1.75亿。不得不说，大公司就是不一样，实力也太强了吧。
  医保属于社会保险中的医疗保险，保险包括了社会保险和商业保险，那是不是我们有了社保就不需要买商业保险了呢？
  医疗保险：门诊、住院医疗费保险，缴满一定年限退休后终身享受医保待遇；
  其中医疗保险最实用，可以报销门诊、住院的医疗费用，这里就拿医保举例。
  医保作为一项福利制度，优势很多，比如：可以带病投保，保证续保，长期有效等。
  但是医保报销有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，并不能解决所有的医疗费用，我们常常可以看到下面这个图：
  医疗统筹报销金额（未超过封顶线部分）=（医疗总费用-起付钱-自付费用）×（70%~90%）报销比例
  起付线，封顶线都比价容易理解，就是某个范围内的费用才可以报销。
  自付比例是要自己承担的那部分，医保不是百分百报销的，不同城市报销比例不一样。那深圳举例，一档医保报销90%，二档医保报销80%。
  自费内容是指不在医保三个目录内的项目。
  那么如果医保到底能报销多少？
  各个城市的政策不一样，每个病例可以报销的比例都不一样，所以真的不好说，不过我们可以看看数据。
  根据泰康人寿2018年理赔报告显示，约50%的客户医保报销不够50%，而社保报销高于70%的只有13%。
  商业保险如何补充社保？
  商业医疗险的品种非常多，普通工薪族其实只需要考虑寿险、重疾险、医疗险和意外险，这四个险种。
  医保的保障是非常基础，面对大病风险，一份商业医疗险（百万医疗险）+商业重疾险的作用非常大。
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  2021-12-23 17:54 齐晓娜 客户经理

  个人提供医疗保险报销材料给华夏人寿公司审核即可，华夏人寿的工作人员会审核资料，并给予报销的资金的。

  具体需要提供的材料有：

  住院发票、出院证(以上两样都要原件)、住院费用和用药清单(盖有住院医院公章，做大型检查要有报告单，不过大型检查一般为自费项目)、户口或身份证复印件、提供住院医院的社保定点医院证明。

  医疗保险报销条件：

  职工在用人单位就业、用人单位为职工缴纳医疗保险、用人单位为职工缴纳医疗保险最少有一个月，并持续缴纳、符合医疗保险报销相关规定。

  扩展资料：

  医保通的功能：

  1、入院申报：客户住院后，在出入院处或者医保办进行入院申报，操作员通过网络将客户个人信息与就诊信息传输到中国人寿（中心端）。

  2、探访核实：驻院代表得知申报信息后，到医疗机构探望客户，并核实客户的相关信息，将调查信息录入系统。

  3、医疗信息采集：操作员录入客户医疗信息（客户在医疗机构享受的所有医疗服务），并将信息上传到中心端。

  4、赔付审核：理赔审核人员对探访核实后的客户进行赔付审核。理赔审核人员对客户保单信息、保单责任信息和医疗信息进行审核与设置，为系统自动计算理赔金提供依据。

  5、理赔结算：当客户出院时，操作员向中国人寿（中心端）发送结算请求，系统调用健康险系统或者八版系统理赔计算交易完成理赔金计算，并将赔付计算结果反馈给医疗机构，医疗机构打印结算单后客户签字确认，医疗机构将理赔金垫付给客户，客户出院。

  参考资料来源：

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