海南省城镇居民基本医疗保险报销坐车出事故吗
连佩忠
来自:
移动端
2021-12-23 17:30
声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com
2021-12-23 18:13最佳答案
其他回答(共7条)
-
2021-12-23 18:33 赵风莲 客户经理
医保报销和是不是交通事故受伤没有必然的联系,不管是你因为生病,还是在外面受伤,只要你买了医疗保险,而且生病住院就可以进行医保报销,但是医疗保险报销只能报销其中的一部分费用,所以在交通事故受伤之后,还要向保险公司进行索赔,这样才可以保证自己的利益最大化,但是如果你没有购买医疗保险,那么就算是因为交通事故受伤,也不可以进行医保报销。
医疗保险在我们生活中起着非常重要的作用,因为每个人都会有生病住院的时候,而且现在住院费用非常的高,如果自己承担是一笔不小的开支,但是如果购买了医疗保险,就会帮我们节约一大笔钱,可以减少不少的压力,如果是在单位上班,就一定要企业给自己购买职工医疗保险,如果是灵活就业,可以选择购买新农合医疗保险。
医疗保险也是政府对市民的一项优惠政策,能有效的解决市民看病难看病贵等问题。如果在遇到交通事故之后,因为车辆都是会购买保险的,保险公司也会对受害人进行赔付,所以一定要保存好医疗费用明细,这样才可以和保险公司进行协商处理,如果保险公司不进行赔偿,可以申请走法律程序。
医疗保险也是一种最基本的保险,在很多方面还不够完善,所以如果生活条件不错的话可以去购买一些商业保险,保险的范围更广,赔付的标准更高,能极大的保护市民的权益。而政府也对医疗保险进行了补贴,每一年也花不了多少钱,但是一旦我们生病住院之后,职工医疗保险最多可以报销70%左右,也会极大的减轻市民的压力,解决市民看不起病等问题。
-
2021-12-23 18:30 齐晓姝 客户经理
一、城镇居民基本医疗保险报销程序
参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区,进行相关登记。并在每月5日前,各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处;每月的5日到10日,区医疗保险办事处审核相关票据,核算报销金额;之后每月的12日—15日,区医疗保险办事处上报市医保中心审批;次月上旬,区医保办事处支付报销费用。参保患者持本人身份证到区医保办领取
二、城镇居民医疗保险报销流程
1. 城镇居民医疗保险报销所需材料
(一)申报结算资料
住院结帐发票并盖章;医疗保险卡;住院费用明细清单并盖章;使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章;出院记录并盖章;手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”
(二)结算
如果参保人是异地住院手续齐全,5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销,次月1日起恢复报销。 -
2021-12-23 18:29 龚小芝 客户经理
是可以走医保报销,医疗保险并没有详细的说交通事故不可以报销的。只要你住院都是可以通过医疗保险报销。 -
2021-12-23 18:24 齐晓娥 客户经理
可以走医保报销。因为只要你购买了医疗保险,无论是发生什么事故,都可以报销的。 -
2021-12-23 18:21 齐斯琴 客户经理
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,有了城镇居民基本医疗保险可以提高我们应对风险的能力,但是还不足够,想要在生活的意外和风险来临时更从容,就要配齐四大险种。点开即可了解:
它具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式。
城镇居民基本医疗保险的报销范围
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
1、住院治疗的医疗费用;
2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4、符合规定的其他费用。
城镇居民医疗保险不予报销范围
1、自购药品的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、应当由公共卫生负担的;
5、到境外就医的;
6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
备注:工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
-
2021-12-23 17:57 赵首永 客户经理
社保中是包含了医保的,很多人对医保的报销范围不太了解。因交通事故引发的一连串的费用,主要有医疗费、残疾辅助器具费等等,发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗?社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有以下种情况可以找医保报销部分医疗费:一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
-
2021-12-23 17:50 赵风莲 客户经理
根据城镇居民医疗保险的范围,我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任,这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。
除了上面说到的意外死亡和意外残疾的给付责任外,以下这些情况,城镇居民医疗保险也是不给报销的:
1、自购药品的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、应当由公共卫生负担的;
5、到境外就医的;
6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
如果担心意外发生,又担心其不属于医保报销范围,希财君建议大家考虑购买一份商业意外险,投保意外险的话,一年费用大概在2000元到3000元左右,家庭条件允许的可以考虑下。
没有满意答案?看看这些问答能否帮助您?
相关百科精选
重复保险分... 重复保险分摊原则也是由补偿原...
关于做好被征地农民就业培训... 各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
已有 86485 位专家入驻汇财吧问答
已经帮助 1173961 人解决了问题
