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  2021-12-23 16:41 齐新海 客户经理

  医疗一直是大家很关心的问题，毕竟人生在世谁也无法保证自己永远不生病。百万医疗作为近几年最火的保险产品，因其每年几百元就能获得上百万保障的高杠杆特性受到很多人的青睐。但也有很多人认为百万医疗保险数百万的保额足够了，不用再购买其他医疗保险。其实，这种想法不太正确。今天就来给大家讲讲百万医疗保险和普通住院医疗保险的区别，看看日常生活中医疗保险到底应该怎么买！

  百万医疗保险和住院保都属于医疗保险，所提供的经济补偿需要通过报销。住院保与百万医疗保险的本质上都是为了规避医疗费用支出的风险，但两者也有明显的区别。

  1.百万医疗保险和普通住院保的区别

  百万医疗保险：保额一般能达几百万，高的甚至上千万。但免赔额也高，大多在1万及以上。因此，一般普通疾病住院，基本上用不上百万医疗。有些医保范围外的费用，如靶向药，不仅社保不给报，住院保也不能报，但百万医疗可以。

  普通住院险：保额一般不高，少则一两万，多则10万，免赔额较低，可能只有100元或零免赔。如果住院只花了几千元用它报销很合适，如果生的是大病，医疗花费大就要靠百万医疗。

  因此，如果是为了小病小痛住院治疗可以报销，选择普通住院保。如果为了防范生大病产生高额医疗费用，就要买百万医疗保险。两者搭配购买，大病小病就都有保障了，医疗保障更全面。

  2、百万医疗保险挑选原则

  身体健康时选性价比高，稳定性强的产品：如果身体健康，就不存在健康告知的限制，选择权也就更广了。建议选择性价比更高，销量更大，稳定性强的产品，这样有利于续保，可以获得更长久的保障。

  身体异常时选健康告知宽松或智能投保的产品：如果身体存在异常，可选择健康告知相对宽松或可智能核保的产品，通过线上智能核保可以增加承保机会。

  百万医疗保险无需重复购买：可以重复购买，但完全没必要。医疗保险是报销型产品，花多少报销多少，同一笔医疗费只报销一次。而且百万医疗保险额度很高，没必要重复购买。

  有了医保和住院保，也需要补充百万医疗保险：医保和住院保虽好，但保障范围有限，在大病面前只能算杯水车薪，可做基础打底。这时，再买一份百万医疗保险能让保障更充足。

  3、普通住院保挑选原则

  看保障范围：有一些住院保只保障疾病造成的医疗费。但除了疾病，引发住院的原因还有可能是意外。因此在选择住院保时要看清保障范围，尽量选择同时保障意外和疾病的产品。

  看保额和报销比例：住院保的保额大多是1-10万元，若想用住院保来转嫁稍大点的疾病风险，可选择较高保额。住院保的保费不贵，但保额却很实在，关键时刻能起到不小的作用。

  针对报销比例，住院保实行补偿原则，往往会列明“在扣除社保和其他福利后，按一定比例补偿余下的医疗费用”，不同产品有不同要求，购买时要注意看清楚对报销比例的设定。

  看免赔额：免赔额是申请理赔的门槛，住院保的免赔额有两种形式：一是限定费用，住院治疗的花费在规定额度以下保险公司不予赔付，常见的免赔额有0免赔、100元等；二是限定住院天数，在住院的最初几天保险公司不承担责任，一般为4-6天。免赔额越低越好。但不能一味追求低免赔。免赔额的高低和保费挂钩，在选购时要综合考虑。

  3、性价比高的医疗保险方案搭配

  了解清楚百万医疗保险和住院保的区别以及挑选原则后，大家是否知道如何配置医疗保险了呢？医疗保险产品很多，这里以梧桐树保险网上的两款热销型医疗保险为例，为大家做个示范。

  相比于成年人，小孩子更容易因感冒发烧等情况生病住院，所以我们以0岁女宝宝为例，做了一份医疗保险投保方案，大家可按需领取。方案特点：

  百万医疗保险：尊享e生旗舰版医疗保险，每年766元，有300万元医疗报销额度，如果罹患重疾保额还会翻倍。不限社保，扣除1万元免赔额后，100%报销，大病保障很充足。

  住院保：阳光住院保，可选门急诊医疗保险金，投保期间发生的门急诊医疗费用可按照不高于每日门急诊限额赔付。并且投保范围广，小孩老人都能投，意外疾病都保障，保险责任覆盖全面，性价比很高。

  百万医疗保险+住院保，每年保费不到一千块，就能给孩子很充足的大病、小病医疗保障。

  4、写在最后：

  看到这里，大家应该知道如何选择医疗保险了，百万医疗保险和住院保搭配购买保障更足。以上方案选择的是性价比高的产品，大家可按照实际情况选择，尽早完善医疗保障！另外，意外险+重疾险+医疗保险才是一份完整的保险方案，能从意外、大病及小病各方面提供保障。梧桐树保险网有专业的保险规划师为大家免费提供一对一的保障规划服务，针对不同情况为每个家庭定制最合适的保障方案！

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  2021-12-23 16:20 齐晗希 客户经理

  社保主要保障生活的基本所需，是最给予人们的是低限度的保障，而商业保险的保障层次则更高，两者或有重合，但并不可替代。关于商业保险和社会保险之间的关系的深度剖析，请看《都2020年了，别天真地以为有了社保就安全了》
  

  一般是先用社保报销，报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别，可以往下具体了解，对一些报销内容会知道的更多一些。

  下面就以商业医疗险和社会医疗险为例，解释一下，为什么社会保险不能替代商业保险。
  

  1、在保障内容上的区别
  

  社会医保的保障内容与商业医保的保障内容相比，可以说小巫见大巫。对于服务项目类费用，如挂号费、院外会诊费；诊疗设备及医用材料类费用，如安装义眼、义肢；还有一些治疗项目类，如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用，社会医保都不保，但是都属于商业医疗保险的保障内容。
  

  如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像现在治疗癌症，其实已经研究出了许多具有针对性且副作用小的癌症靶向药，只是费用比较昂贵。如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。然而，这样的特效药却不在社保药物之列，没有商业保险，许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。
  

  2、报销的额度不同
  

  社会医疗保险，作为国家给予公民的一项福利，报销的比例与商业医保相比低了不少。如果不在购买医保的地方接受治疗，那么报销的比例又会再低一些，这与商业医保相比也是非常不同，商业医保的报销比例就不会因此而降低。万一患上了较为严重的疾病，医疗费用较高，单靠社会保险是不够的。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。
  

  想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别，就快点收藏加阅览这篇文章吧《社保与商业保险关系的详解》
  

  望采纳！
  

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  资料来源: 学霸说保险官网
  

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  2021-12-23 16:17 梅金莉 客户经理

  如果自己正常参加医疗保险，并且在正常医保的报销时间段内。那么这种情况下，如果说一旦发生看病就医的情形，可不可以先看病后交钱呢？其实如果说你去看一次病，只要在你所在地区的医院，并且是纳入了你所参保医保的这个定点医疗机构，实际上是可以先看病后交钱的。

  但这个所谓的先看病后交钱，并不是说我们一分钱不用交。因为医保我们都知道，尤其是参加职工医疗保险是可以报销70%的比例，那么我们自费部分的比例仅仅只需要30%左右，所以剩下的这30%怎么办呢？通常情况下一般医院的做法是先收取一定的押金，这个押金2000块钱或者说几千块钱不等。
  

  因为毕竟医院还有起付线的标准，那么大概是一两千块钱，所以说他就把这个钱先收过去，然后以押金的方式和你的社保卡同步放在这个医院的结算部门，然后当你出院的时候，然后进行多退少补。当然只要是在看病的过程中没有出现大病这一块，基本上花费可能也就是在1万块钱以内的，医院是不会让你再次去交这个费用。
  

  那么如果说出现了大病这一块可能需要交纳的成本比较高的话，那么医院可能会让你补交相应的押金，比如说你刚开始可能交纳了2000块钱的押金，但是这2000块钱押金完全不足支付你的自费部分的医疗成本。那么这样的话他就会再让你交一次押金，可能这一次需要交的钱稍微多一些，也许是需要一两万块钱，也许是需要两三万块钱。
  

  当然他也是以押金的方式来收取，得到最后医院结算的时，候真正你出院的时候也会按照这个医保折算下来以后的钱，然后进行多退少补，因为我们在看病就医的过程中，即便自己有医疗保险，他也不能够全额来进行报销，大概是报销70%以上，如果是作为退休老人的话，大概是可以报销80%以上。

  所以说自己还是需要自费一部分成本，比如说医院的起付线费用，那么是需要自费来经营支出的，而且即便是进入到了这个可报销的范围之内，但是我们在使用药品的过程中，如果说没有使用这些纳入到医保目录当中的药品，这种情况下，这个药品的费用也是需要来全额支付的。所以最终的报销比例可能达不到70%，也许只有60%多一点点。

  这样的话我们就需要交一定的押金就可以看病了，当然这指的是可以实时结算的过程，如果说不能够实时结算，比如说你看病的这家医院没有纳入到你所在的医保目录当中去，但是你是可以先看病，在看病的过程中你就需要全额来垫付医疗费用了，然后开出发票以后，拿着这个发票，回到你的原来的参保所在地的医保部门来进行手工报销，这样的话自己实际上是需要先交钱了。
  

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  2021-12-23 15:54 车少飞 客户经理

  不是。

  医保卡分为个人账户和统筹账户，卡里的余额属于个人账户，住院报销的费用属于统筹账户。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。二者用途是不同的。

  统筹账户的支付范围：

  1、住院治疗的医疗费；

  2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；

  3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。

  个人账户可支付范围：

  1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；

  2、购买商业保险、意外伤害保险等；

  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；

  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用；

  职工基本医疗保险参保人员个人账户上的资金，可用于支付本人和已参加基本医疗保险的配偶、子女、父母、配偶父母在定点医疗机构门诊就诊或住院治疗产生的、个人负担的医疗费用及健康体检的费用。

  其中，由个人负担的医疗费用，既包括政策范围内应由个人自付的费用，也包括个人自费的医疗费用。
  

  扩展资料

  医保卡个人账户历年资金可全家通用
  

  按照规定，职工医保个人账户分当年资金和历年资金，每年12月31日职工医保年终结转时，当年资金剩余部分和利息就结转为历年资金。

  而当个人账户实现“家庭共济”后，参加职工医保且医疗待遇正常的人员，可以通过划转的方式，将其个人账户历年资金共济给参加本统筹地基本医疗保障，且医疗保障待遇正常的近亲属（指配偶、子女及父母）。也就是说，如果你的医保卡里有剩余的钱，可以为你的近亲属支付医保费用。

  按照新政，授权人个人账户历年资金可转移一个或多个近亲属使用，也可以多个授权人转移给一个近亲属使用。划转后，得到共济的近亲属可在定点医药机构持本人社会保障卡直接刷卡使用个人账户历年资金。

  参考资料来源 

  参考资料来源 

  
  

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  2021-12-23 15:33 齐晓娣 客户经理

  可以补缴，填报也不能报销，当年自保费用报销其中不能中断，如果继续交要在180天内才给报销记入住院费用。
  每月25日前，自欠款之日起，按每天2‰收取逾期费用。可以一次交付一个月、一个季度、六个月或一年。如果按季度或按年支付，则应在季度初或年初支付。
  暂时无法支付的，应当申请延期支付，最长不超过2个月。虽然改革过程中医保政策覆盖面逐步扩大，但不少地区已将儿童纳入基本医疗保险。
  但是，社会医疗保险“低保障、广覆盖”的原则决定了其保障限制多、药种覆盖少的特点，尤其是各种新的诊疗方法和新的特效药，不仅贵，也属于自费的范畴。
  保险期间，被保险人自合同生效之日起30日内，自合同生效之日起30日内发生意外伤害，因自身原因住院治疗，自合同生效之日起90日内发生住院的，按照当地城镇居民医疗费用分项计入基本医疗保险的缴费范围，承担住院医疗费用保险的缴费责任。
  参保人已参加当地城镇居民基本医疗保险、保险公司扣除当地城镇居民基本医疗保险等方式（包括但不限于社会医疗保险经办机构、公共卫生、农村合作医疗保险、单位及公司、任何商业保险机构等）按下表中的赔付余额按比例计分住院医疗费用保险。
  被保险人未参加城镇居民基本医疗保险，保险公司以其他方式扣除（包括但不限于社会医疗保险经办机构、公共卫生、农村合作医疗保险、单位及公司、任何商业保险医疗机构等）按计件住院医疗费用保险的比例计算，按下表中的补偿余额进行补偿。
  拓展资料：社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，在保障范围内的劳动者提供患病基本医疗需求时建立的社会保险制度。
  社会统筹医疗保险构成：缴费基数为M：职工工资收入+津贴。 单位每年支付8%M； 个人员工每年支付2%M；
  单位缴费8%m：6.6%m至7%m入统筹账户（1%m至1.4%m入个人账户）——住院费用； 个人贡献工资的2%m：2%m进入个人账户（加上单位贡献的1%m至1.4%m）——门诊费。
  
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  2021-12-23 15:24 龙宝霞 客户经理

    如果我们医保未交，但是生病住院了，我们是不可以通过补交医保，来报销现在的住院费用的。因为我们应该要正确的购买医疗保险，如果我们医疗保险没有按时缴纳的话，那么我们今年就不能享受到相应的保险服务了。我们只有在今年补交了保险费用，然后在明年才能够享受相应的服务。这些注意事项，在我们签订合同的时候就有明确的提出，我们应该要注意一下。

    如果我们没有按时缴纳医疗保险，那么当我们遇到各种各样情况的时候，我们选择进行补交医疗保险的话，那么我们这次治疗的费用是不能够得到相应的补偿的，在合同里面也是有做出明确规定的。我们在签订医疗保险合同的时候，一定要对合同里面的各项条款内容进行相应的了解，要对这份保险有一个清晰的认识。遇到各种各样的问题的时候，我们也可以咨询一下保险公司的服务人员，会有专业的人士为我们解答问题。这样我们就可以更好的了解这份保险产品。

    我们在购买了一份医疗保险产品的时候，我们一定要按时的缴纳医疗保险费用，这样子，我们遇到各种各样的意外的情况时候，我们才能够获得更好的赔偿。我们在购买医疗保险产品的时候，一定要根据自身的实际情况去购买产品，不可以盲目的购买医疗保险产品，不然很有可能造成一些不必要的麻烦，造成经济上的损失等等。

    购买保险产品的时候，我们一定要有一个清晰的头脑和意识，一定要对相关市场进行相应的了解与调查，并且选择口碑较好的大公司。让我们的后续服务有一定的保障，遇到各种问题都能够得到更好的解决。

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  2021-12-23 15:19 边华涛 客户经理

  医保未交但生病住院了，可以补交医保然后再报销现在的住院费用吗？如果我们医保未交，但是生病住院了，我们是不可以通过补交医保，来报销现在的住院费用的。因为我们应该要正确的购买医疗保险，如果我们医疗保险没有按时缴纳的话，那么我们今年就不能享受到相应的保险服务了。我们只有在今年补交了保险费用，然后在明年才能够享受相应的服务。这些注意事项，在我们签订合同的时候就有明确的提出，我们应该要注意一下。 如果我们没有按时缴纳医疗保险，那么当我们遇到各种各样情况的时候，我们选择进行补交医疗保险的话，那么我们这次治疗的费用是不能够得到相应的补偿的，在合同里面也是有做出明确规定的。