人工核保不通过是否会留下记录?会不会影响买...
黄盛沛
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2021-12-23 13:18
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2021-12-23 13:27最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-12-23 14:04 齐晓彤 客户经理
保险人有非承保记录是什么意思?后人工核保通过,会不会以后有病了。保险拒保 翻译一下题主的大意:保险公司(保险人)有非承保记录是什么意思?后来又通过了人工核保,以后生病了,保险公司会不会拒赔? 先回答前面一个问题,非承保记录一般是指拒保或者延期,不同保险公司对于同一个健康异常的处理意见是不同的,A公司拒保,B公司可能延期,C公司有可能又给正常承保。那非承保记录会存在于这家单一公司,不过同业公司可能会共享核保信息,但仅限于参考。所以当投保某家公司被拒保或者延期了,不必惊慌,换一家公司接着投保即可,只是需要将上一家的非承保信息如实告知即可。顺便科普一下,非标准体况多家投保,争取最好的投保结果,也是保险经纪公司和保险经纪人的独有优势。 再来回答后面的问题,“后来又通过了人工核保,以后生病了,保险公司会不会拒赔?”。我们姑且还原一下题主的情况:在A公司投保收到了重疾险非承保的记录,投保B公司重疾险进行人工核保,B公司正常或者除外或者加费给承保了。这时,保险公司在理赔的时候依据的是你手中的保险合同,假如罹患了合同约定的疾病、采用了合同约定的手术或者达到了合同约定的某种疾病状态,同时又不在特别约定或者责任免除之内,那保险公司会做出正常理赔的核赔决定。假如投保的是医疗险,同样只要在保险责任范围内,责任免除外,都是可以正常得到理赔的。 所以,理清这些逻辑之后,就没有必要惊慌了。当然,如果这些事情都交给专业的保险经纪人,那不仅节约了时间和精力,家庭保障也会帮您整理的条理清楚的。 觉得有用,顺手点个赞呗! -
2021-12-23 14:00 齐明明 客户经理
一般情况下,保险公司会将客户的人工核保结果会上传到公司的客户档案中存档,因此大家人工核保的记录会被保存下来,并留下记录。如果大家在这家保险公司的人工核保结果是拒保的话,那么会影响自己在这家保险公司投保其他的保险产品,基本上同类型的产品的核保结果也是拒保。 -
2021-12-23 13:59 黄益江 客户经理
不会,后人工核保通过可以正常买保险的。
人工核保时,需要提供自己的名字、身份证等信息。保险公司在内部核保系统中,会给你建立一份档案,记录你的核保结果。
如果你的核保记录是拒保、延期承保、附加条件承保、加费等情况,都会对你下一次投保产生影响。因为投保时,健康告知都会有类似这样的一句话,询问你以前的核保情况。
“被保险人是否曾被保险公司解除人身保险合同或在被拒保、延期、附加条件承保?”核保记录很重要,请妥善保护。
非标承保是指保险标的不符合投保标准,需要投保人增加相应的保费,保险公司才会承保。比如投保人在购买寿险时,由于年龄太大、患有某种疾病或者身体健康不达标都属于不符合承保标准,想要成功购买就只能按照保险公司要求增加保费。
拓展资料
1、在投保时,被保险公司基于大数据的风控系统拦截,导致无法投保。这种情况算不算被拒保?
保险公司最近比较流行使用的一种事前风险评估体系——大数据建风控模型。这是近几年才发展起来的,一些数据公司通过整合一些外部数据源,结合保险公司真实的理赔数据,整理出一套模型,尝试告诉保险公司:哪些用户有潜在的骗赔风险;哪些用户可能会带病投保;哪些用户的生活不那么健康可能会有更高的出险概率等。
这种算法比较高效,能随投随拒。在投保人输入被保险人身份信息后就可以秒算出TA在风控模型中是否有投保资格,如果没有,就会自动断开投保端口。此情况不会下发拒保函件,也没有经过正式的人工核保。所以,可以不作为拒保记录。
2、如果投保A公司产品时被拒保,接下来想投保B公司产品,根据B公司产品的问卷,也需要告知与A公司产品相同的异常体况。那么还需要额外告知在A公司的拒保记录吗?
当然需要告知。虽然需要告知的异常体况也是A公司拒保的原因,但这毕竟是两个截然不同的询问项目。告知与否是投保人的事,告知后是否需要考虑两者的关联性,那是核保人员的事。我们最好不要替核保人员做决定。
3、以下两种情况,也可以不视为既往核保记录。
(1)根据自己的体况,演算智能核保提前得出的核保结论
(2)提前申请人工预核保,且核保结论只以文字描述的形式告知给投保人,保险公司不出示核保告知函,且尚未完成投保。但是,投保时投保人再额外走补充告知的流程拿到核保函和批单,并完成了投保——这种情况留下的核保记录需要告知。
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2021-12-23 13:52 米增建 客户经理
智能核保不会留下记录,可以放心使用。在预算充足的情况下,最好配齐4大险种,这样才能达到提高我们应对风险的能力。如果不了解怎么配置保险,可以看看这篇文章
部分产品提供智能核保,比起健康告知的“一刀切”,智能核保更加灵活更具人性化,可以为被保人争取到更多的投保机会;比起人工核保,智能核保几分钟就可以获得核保结果,更节省时间和成本,提高了效率。
且智能核保支持匿名测试,不用输入身份证等真实信息,即使被拒保,也不用担心留下记录,不会影响在其他保险公司投保。因此,如果是身体有点小问题的朋友,在选择保险产品时,可以关注一下该产品是否提供智能核保。
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2021-12-23 13:49 齐晓平 客户经理
很多人担心自己住过院,医院就有了就诊记录,投保商业保险时,保险公司会不会就会因此拒保。核保是一个很复杂的过程,并不是仅仅以是否住院来作为评判标准,能不能购买保险还得因是什么原因导致的住院。
如果仅仅是因为一般的感冒发烧、阑尾炎开刀等等原因导致的住院,投保时是没有什么影响的。保险公司的核保是为了控制风险,在投保时有一项健康告知,需要如实告知住院情形,保险公司会根据具体情况来进行审核,另外还可附上住院的检查、治疗资料,公司会在核保以后做出是否承保,加费承保、责任除外或拒保的决定。
有时对某些经过一段时间会治愈的疾病,保险公司也会要求被保险人延期投保。如实告知也是保险的最大诚信原则之一。有的人为了能让保险公司承保,会隐瞒既往病症,这种做法是不可取的,就算是保险公司承保,但是如果出险,保险公司审核时发现在投保时存在骗保行为,保险公司也有拒保的权利,得不偿失。
住过院能否被保险公司承保,还得根据具体情况来定,最重要的是投保时一定要如实告知。 -
2021-12-23 13:44 连亚玉 客户经理
住过院的人能不能买保险,要结合曾经所患疾病、治疗方式、恢复情况进行分析。由于每个人所患疾病不同、治疗方式不同、恢复程度也不一样,本文就不一一展开分析。所以本文将重点分析核保方式,以及提高核保通过率的技巧,供曾有过往病史、曾有住院记录、曾进行手术的人参考。
曾经患病的人,过往病史可能会影响投保;现在正在患病的人就更不用说了,投保难度进一步升级。建议这两种情况都可以了解一下投保技巧:
1、保险公司的核保方式
(1)智能核保:这种方式主要是用于线上产品,要求被保人进行健康告知,结束以后可以立即得到核保结果。但是因为是系统自动核保,比较死板严格,更容易被拒保。这种方式最大的好处是核保不通过也不会留下记录,对后续投保没有影响。
(2)预核保:预核保有线上和线下两种,也是不会留下核保记录的,不过国内提供预核保的公司比较少。
(3)人工核保:这种方式主要是用于线下产品,是由核保员判断是否承保,比较灵活。人工核保包含了健康告知,如果保险公司对被保人存在较多疑问,还可能会调查就诊记录、购药记录、体检记录等等。这种方式的坏处是如果被保险公司除外承保、加费承保或者拒保,会留下记录,影响后续投保。
总结:保险公司核保方式主要三种,不管是采取哪种方式,都绕不开健康告知,所以一定要重视健康告知。
想知道健康告知的技巧可以看下这篇文章:
2、提高核保通过率的技巧
(1)优先选择不会留下核保记录的方式
智能核保、预核保这两种方式,核保结果不通过也不会留下记录,所以建议优先选择提供智能核保、预核保的产品。
假如前面的核保的方式都不通过,再尝试人工核保。
(2)同时投保多家不同公司的产品
核保结果主要有:标体承保、除外承保、加费承保、延期承保、拒保。其中标体承保是最好的结果,除外承保、加费承保次之,延期承保也是比较不好的结果,拒保是最坏的结果。
不同公司的核保宽松程度不一样,建议同时投保多家公司的不同产品,哪家的核保结果最好就选哪家。
(3)优先选择健康告知宽松的险种
健康告知宽松,核保通过率也比较高,为了尽可能得到最全面的保障,建议把健康告知宽松的险种优先配置好。
以家庭经济支柱为例,这个年龄阶段的人需要的保险有:重疾险、定期寿险、医疗险、意外险。其中意外险不需要健康告知,其他条件符合可以直接购买;医疗险健康告知最严格,其次是重疾险,最后是定期寿险。所以有过住院病史以及其他有过往病史担心买不到保险的人,可以按照意外险、定期寿险、重疾险、医疗险这样的顺序购买保险。
其他年龄阶段的人也可以参考这个顺序买保险。
望采纳!
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资料来源:
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2021-12-23 13:35 齐明杰 客户经理
先说结论,人工核保是否会留下记录?不一定,分三种情况。会不会影响买其他保险?基本上不影响。
人工核保分三种情况。
第一种,不提交正式投保单,提交预核保单申请和材料,请保险公司做人工预核保,这种情况不会留下记录。
第二种,提交投保单和其他材料后,通过保险公司渠道专员沟通核保结论,如果核保结论不好,在核保员出具正式核保结论前,撤销投保单。这种情况下不会在保险公司系统留下记录。
第三种,提交投保单和其他材料后,保险公司核保员出具核保结论,决定标准体、延期、拒保、除外责任或者加费。这种情况下,会在保险公司系统留下记录。
所以,如果怕留下核保记录,可以采用前两种方式。
如果在A公司留下核保记录并且核保结论不好,会不会影响在B公司的投保。答案是几乎不影响,保险公司的核保员在核保时,主要是参考再保险公司的核保手册,核保手册上面有各种身体健康、职业、财务状况的风险系数,根据这些系数综合计算得出核保结论。不会因为A公司的核保结论而影响到B公司的核保员的核保决定。
通常,在投保单的如实告知问卷中会问”被保险人是否曾在投保/复效人寿、健康保险时被拒保、延期、加费或附加条件承保?“,或者类似的问题,这时候如实回答即可,这不会影响到保险公司的核保结论。
可是,我为什么说是基本不影响,而不是完全不影响呢?因为有的保险产品,没有智能核保和人工核保,只接受完全干净的如实告知问卷,只要在如实告知问卷里面回答了异常,就不能进入后续的投保过程。
所以,人工核保可能会留下记录,如果不希望留下记录,就不要让保险公司出具核保结论。如果留下记录了,也不必担心,基本上不影响买其他保险。
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