请问在办理人寿终生保险前因病住院,没有如实...
齐春对
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2021-12-23 12:25
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2021-12-23 12:32最佳答案
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重疾险理赔流程
1、需去医院确诊。
确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊。医院确诊都会有确诊书,确诊书是衡量重大疾病保险理赔的根本。
2、及时报案。
一旦被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。如若符合保单上的疾病范围,被保险人要及时向保险公司报案,保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
3、备齐理赔资料。
大病保险理赔一般需要以下材料:
(1)诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;
(2)医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;
(3)病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
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其他回答(共7条)
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2021-12-23 12:51 龚峻梅 客户经理
具体要看投保前是否如实告知。如果在投保时已如实告知,保险公司同意承保,那就可以报销;如果未如实告知,则不能报销。
如果有既往病史,想要顺利投保,除了如实告知之外,还有其他一定要遵循的原则。具体是哪些原则,可以看这篇文章里的说明。
能够报销住院治疗费用的是医疗险,医疗险又分为百万医疗险、小额医疗险及防癌医疗险等等。
其中,百万医疗险和小额医疗险的健康告知是非常严格的,如果打算投保之前已经患有重大疾病,比如冠心病,那么是不能买这两类产品的。如果为了顺利投保而隐瞒病史,不仅不能报销医疗费用,还有可能被拉入保险公司的黑名单。
相比之下,防癌医疗险的健康告知非常宽松,即使投保前已经患有重大疾病,比如脑中风、帕金森等等,也不会影响投保防癌医疗险。只不过防癌医疗险只能报销因癌症产生的医疗费用,其他疾病造成的医疗费用不在报销范围之内。
如果想投保医疗险,但已经患有重大疾病,可以考虑一下投保防癌医疗险。虽然只能报销癌症的医疗费用,但也好过没有。
具体的防癌医疗险推荐可以看看这篇文章:
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资料来源:
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2021-12-23 12:48 边华涛 客户经理
买保险之前已患有重大疾病,事前已经告知保险公司保险公司已经承保,是可以报销的,如果事前未告知,则不可以报销。
根据《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
《中华人民共和国保险法》是为了规范保险活动,保护保险活动当事人的合法权益,加强对保险业的监督管理,维护社会经济秩序和社会公共利益,促进保险事业的健康发展,制定的法律。
扩展资料
《中华人民共和国保险法》
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十一条订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。
除法律、行政法规规定必须保险的外,保险合同自愿订立。
第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。
财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。
人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。
财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。
参考资料来源:
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2021-12-23 12:43 辛国江 客户经理
交纳商保时,应仔细看看保险条例,你说的完全有可能。事先与保险公司明说,否则可能遇到拒付。 -
2021-12-23 12:42 符育明 客户经理
学霸说保险,专注保险测评!我总结了一些关于健康告知的问题和技巧,需要的自取:《学会这些健康告知的小技巧你就赚了》
健康告知是保险公司对被保险人健康状况的询问,是在购买保险时非常重要的一个内容。只有通过健康告知才能投保的,没有填写是无法购买的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。
如果你没有按照实际情况填写的话,在情况不严重时,你可以向保险公司申请补充核保,保障还是可以继续生效的。
若你隐瞒的内容太严重,根据《保险法》的规定,保险公司是可以终止合同,拒绝理赔的。
在我国大陆购买保险,在填写健康告知时,需要遵循“三答原则”:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。如果你是身体有一些小问题的,你在购买保险前最好看看这篇文章:《带病投保只需五步》
目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。
智能核保没有通过就去人工审核这是因为人工核保的审核会更加的准确和灵活当人工核保也无法通过时,就只能换成那些对健康要求没那么严格的产品了,我收集筛选了一些比较值得够吗,没那么多健康要求的保险产品,需要可以收藏:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》
特别提醒:
1、建议你最好不要在购买保险前体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。
2、要是曾误诊过,要记得告诉保险公司。不然会影响你保险的保障权利的。
望采纳!
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资料来源:学霸说保险官网
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2021-12-23 12:35 樊振玲 客户经理
买保险之前已患有重大疾病,事前已经告知保险公司保险公司已经承保,是可以报销的,如果事前未告知,则不可以报销。
根据《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
扩展资料:
《中华人民共和国保险法》第二十五条保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
参考资料来源:
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2021-12-23 12:34 齐晓娇 客户经理
无论买哪家保险,都一定要记得如实填写健康告知的,如果投保之前没有如实告知,那么在理赔的时候保险公司是可以不承担赔偿或者给付保险金的责任,有的甚至保费都不退。我们买保险不就是图个保障嘛,万一因为没有如实告知导致理赔失败,那就得不偿失了。所以投保时一定要记得认真如实填写,友邦保险也是一家非常不错的保险公司,我同事去年出险,就是他们营销员帮助挂到的专家号,治疗过程非常顺利,你可以去详细了解下这家公司。 -
2021-12-23 12:29 黄盛松 客户经理
内容作者:随身保名誉顾问-董晴-(执业证书号: ****BJO****)-(个人资历:目前是资深经纪人,已服务过79个家庭,上百位客户。专注于新中产家庭量身定制保障方案,秉持中立、客观、诚信的原则,追求卓越精进。我不忠诚于任何一家保险公司,我只忠诚客户的利益和自己的职业操守。),更多保险问题可
- 不论有没有过住院,每个人买保险都需要填写健康告知。即使不住院,只是体检时指标有异常,没有如实告知,也有可能造成无法顺利理赔的情况。所以,买保险不是买了就完事,买保险只是第一步,能不能顺利理赔才是关键。
- 所谓的住院记录和体检指标异常也需要看具体的内容项是什么,也要看对应买的是什么保险和发生的什么理赔。例如体检发现是甲状腺结节那么投保重疾险、医疗险针对这一疾病会被除外,是指甲状腺结节如果病变这一疾病将不再赔,但其他在合同范围内的疾病都还是可正常理赔的,例如A甲状腺结节投保重疾被除外,但发生的理赔疾病是肝癌,那么完全可以顺利理赔。但如果换一个险种比如意外险、定期寿险,被保险人骨折或死亡,都可按合同顺利理赔。
- 保险公司是盈利机构,并不是慈善机构。因此在险种产品设计时已经计算发生概率和利润在内,因此保险公司并不是靠恶意不赔来盈利,只要如实告知,在保险公司承保范围内的都是可以顺利理赔的。保险的意义就在于保障的是健康人身体状况,如果万一发生疾病、意外而进行理赔。如果已经生病,带病投保,隐瞒不告知,就是奔着保险公司赔付去的,保司会认为是恶意骗保,存在不退保费的可能。
- 买保险找专业的人很重要,买保险健康告知很重要,买保险健康才是最重要的根本,光有钱并不能买保险!
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