其他回答(共7条)

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  2021-10-13 19:08 桑风月 客户经理

  学平险理赔流程：

  一、电话报案。

  报案时效：发生意外或住院后家长一定要在24小时内向保险公司报案，将有关信息反馈给保险公司。报案方式包括通知代理人、直接拨打保险公司热线电话。

  二、将索赔资料收集齐全，索赔资料包括：

  1、保险单复印件；

  2、被保险人身份证明；

  3、二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件、病历复印件；

  4、事故说明，本人或学校填写；

  5、账户复印件(指需要保险公司直接汇入该帐户的)，可不提供，可用现金代领后送给学校，或学生及家长直接到保险公司领取。

  三、将索赔资料收集齐全后，交给保险公司理赔中心。

  四、等待保险公司查勘，核赔。

  五、领取赔款，所需资料：

  1、《理赔单证接收回单》；

  2、《赔款收据》；

  3、被保险人本人领取赔款的，需带《身份证》原件和复印件。

  扩展资料

  学平险全称“中小学生平安保险”，是属于人身意外伤害保险的一种，也是团体保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛，比较适合未成年学生。

  申请学平险理赔的时候，需要提供以下资料：

  一、罹患疾病办理理赔时所需手续为：

  1、医学诊断证明或出院小结;

  2、医疗费原始收据;

  3、费用清单及结算明细;

  4、本人身份证或户籍证明复印件;

  5、保险单正本。

  二、因意外伤害办理理赔时所需手续为：

  1、医学诊断证明;

  2、有关部门出具的意外伤害事故证明;

  3、医疗费原始收据及处方;

  4、本人身份证户籍证明复印件;

  5、本人或监护人的授权委托书;

  6、保单正本。

  参考资料： 

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  2021-10-13 19:05 龚巧云 客户经理

  学平险理赔方式

  被保人在出险后依据保险合同向保险公司理赔的方式有两种：赔偿和给付。

  1、赔偿与财产保险对应，指保险公司根据保险财产出险时的受损情况，在保额的基础上对被保险人的损失进行赔偿。保险赔偿是补偿性质的，即它只对实际损失的部分进行赔偿，最多与受损财产的价值相当，而永远不会多于其价值。

  2、因为人的生命和身体无法用金钱衡量，所以就无法按照物品价值进行赔偿，需要使用给付。因此在出险时，保险公司需要按照保单约定的额度进行给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。
  

  学平险理赔范围

  学平险全称“中小学生平安保险”，属于人身意外伤害保险的一种，也是团体保险的一种，主要针对中小学生的一种人身保险。一般来说，学生入学时自愿投保，由学校代为收取保险费，被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外医疗以及住院医疗在内的多项保障。

  1、意外人身保险，主要包含意外事故和意外伤残，承保责任是学生、幼儿（被保人）因遭受意外致身体残疾，就按照保单给付残疾保险金。

  2、意外医疗保险，主要包含门急诊费用的补贴，此项保障范围较大，体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外都在保障范围内。
  

  3、住院医疗补贴，孩子因病住院，只要不属于责任免除之列，都可以申请理赔。
  

  引自：

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  2021-10-13 19:02 齐明柱 客户经理

  是这样的，学生平安保险”简称学平险，是针对未成年学生的一种低保费、高保障的特殊险种，最大的特点是价格便宜，保障程度和范围较大，被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。在理赔时，有一些事项应当予以注意——
  一、必须在指定医疗机构医治（外出学习人员必须在县级以上医疗机构就诊，挂急诊）。
  二、医疗报销部分应符合当地医疗规定的可报销范围。
  三、意外伤害门诊报销提供双处方。
  学平险理赔
  四、责任免除部分包括以下几点——
  1、主合同责任免除条款非治疗性行为；
  2、被保险人健康护理等非治疗性行为；
  3、被保险人以家庭病床挂号治疗；
  4、被保险人洗牙、洁牙、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等；
  5、被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复；
  6、未经保险公司同意的转院治疗。
  要注意
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  2021-10-13 18:59 龚峻梅 客户经理

  这几天是开学的日子，孩子一离开家长的视线，安全问题就是家长最为担心的问题，因此不少人都会给自己的孩子购买保险，这时一部分家长会有一个问题，自己买了商业保险还需要买学平险吗？
  1
  学平险是什么保险
  
  学平险全称“中小学生平安保险”，是属于人身意外伤害保险的一种，也是团体保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费，被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。
  2
  买了商业保险还需要买学平险吗
  
  建议购买。
  
  学平险提供意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障，可以作为最基础的保障，另外购买的商业保险作为补充，给孩子提供最大的保障。
  3
  学平险怎么购买
  投保对象
  学生平安保险的被保险人包括在校学生及幼儿园幼儿。此外，投保人投保学平险，本着自愿的原则，投保人可以决定是否投保，并且可自愿决定向哪一家人身保险公司投保。
  投保方式
  首先，只有家长或监护人才能成为学平险投保人。而作为投保人，家长可以通过以下几个方式为孩子投保学平险：
  
  1、到保险公司的各营业网点柜台直接购买；
  
  2、向保险代理人购买，享受一对一的保险服务（强烈推荐）；
  
  3、拨打各保险公司的客户服务热线，由保险公司提供上门服务；
  
  4、登录保险公司网站或者相关专业的网络保险平台进行在线投保。
  4
  学平险怎么理赔
  
  1、发生意外或住院后须在3日内向保险公司报案;可通知代理人、代办员，或直接拨打热线电话和网上报案；
  
  2、住院医疗保险需在保险公司规定的二级(含)以上医院住院就诊，不包括门诊医疗费用以及整容、体检、康复治疗和流产等费用，不包括被保险人订立合同前就已患有的疾病及先天性疾病、遗传性疾病；
  
  3、意外伤害责任不包括被保险人从事探险活动、攀登运动、武术比赛及摔跤比赛等高风险运动；
  
  4、因为对于生病住院有90天的观察期，所以首次投保学平险的孩子只有在保单生效满90天之后，保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿；
  
  理赔所需材料
  
  当孩子因罹患疾病办理理赔时所需手续为：
  
  1、医学诊断证明或出院小结；
  
  2、医疗费原始收据；
  
  3、费用清单及结算明细；
  
  4、本人身份证或户籍证明复印件；
  
  5）保险单正本。
  
  当孩子因意外伤害办理理赔时所需手续为：
  
  1、医学诊断证；
  
  2、有关部门出具的意外伤害事故证明；
  
  3、医疗费原始收据及处方；
  
  4、本人身份证户籍证明复印件；
  
  5、本人或监护人的授权委托书；
  
  6、保单正本。
  5
  给小孩买什么保险好
  0-3岁意外+少儿医疗+健康险
  一般宝宝在出生28天以后就可以为其投保医疗险了。0-3岁学龄前的孩子，抵抗力还很差，最容易生病，懵懂莽撞，很容易发生小意外。因此，给孩子准备一份医疗保险和意外险非常必要。
  3-6岁意外险为主
  3岁以后的孩子，顽皮好动又缺乏自我保护能力，意外类保险必须增加。目前市场上大部分的意外险都是消费型的，第一类是保险期为“一年”的意外险，保障各类意外情况造成的孩子身故、残疾，一般是一年交几百元保10万，意外门诊、疾病住院都可以报销。
  7-12岁教育金+医疗险
  7-12岁，一般是孩子的小学阶段，家长投保时则应该以教育基金、医疗保障为主。由于此时孩子年龄稍大，购买儿童保险相对保费较贵，投保时可以选择具有现金返还功能的保险。
  12岁以后教育金+重疾险
  12岁以后，孩子一般要进入中学了，这个阶段投保，首先办一份居民医保，无法办居民医保的，可以购买学校统一投保的学平险。如果条件许可，还可以给孩子投保终身重疾险，选择分红险保单，合理抵御通货膨胀。
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  2021-10-13 18:56 龚家逵 客户经理

  您好！学平险是保险公司专门针对好动年龄的幼儿和在校学生开发的。在校期间，拥有了学生学平险，一旦孩子因意外伤害或疾病导致身故，其保险公司就会按约定的保险金额给付身故保险金；而一旦孩子因遭受意外伤害保险事故，并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾，其保险公司就会按照学生学平险合同中所附"残疾程度与给付比例表"的规定比例乘以约定保险金额给付残疾保险金。
  
  学平险的理赔范围主要包括：
  1、意外人身保险，包括意外事故和意外伤残，其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时，给付残疾保险金；
  2、意外医疗，包括门急诊费用的补贴，此项保障范围较大，体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列；
  3、住院医疗补贴，孩子因病住院，只要不属于有限的责任免除之列，就可以申请理赔。
  
  为孩子完善保障体系，应在投保学平险之后，还应选择适宜的少儿保险作为补充，为您推荐：
  少儿平安卡，保障全面，提供高额意外住院保障，包含意外门诊以及重大疾病责任，非常适合满30天—18周岁的儿童。
  
  希望以上回答可以帮到您，若您还想了解更多信息，您可以点击下方的logo,抑或查询我的百度空间，您可以通过百度hi与我进行互动。
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  2021-10-13 18:50 黄盛洁 客户经理

  一、学平险理赔范围

  被保险人在保险有效期间，因遭受人身意外伤害事故所致伤、残、亡所造成的医疗费用，或其个人财产的直接经济损失，保险人负责赔偿

  1、身故保障

  根据国家规定，若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡，保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡，保险公司需赔付10000元。

  2、意外残疾保障

  如若被保险人因遭受意外伤害保险事故，并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾，保险公司应按照本合同所附"残疾程度与给付比例表"的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。

  3、意外伤害医疗保障

  各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的，主要会根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴，但最多不会超过一个限额。

  4、住院医疗保障

  ①在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病，保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金

  ②住院医疗费用，被保险人每次住院发生的符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用

  ③重大疾病门诊医疗费用，被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付

  二、学平险赔偿额度

  人身意外死、残10000元，因意外导致的伤害医疗费3000元，连续续保因疾病住院，符合当地社会医疗保险部门规定可报销的医疗费用，本公司扣除100元免赔额后，在保险金额范围内，按百分之六十的比例给付医疗保险金，保金20000元

  扩展资料：

  学平险免赔范围
  

  1、战争、军事行动、核辐射和核污染

  2、打架、斗殴、寻衅滋事以及违法犯罪行为

  3、被保险人的故意行为

  4、因第三者造成被保险人伤害而引起的治疗费用中依法应由第三者承担的部分

  5、被保险人在非保险人和学校指定或同意的医院的住院费用和专业门诊费用（包括康复医院、联合诊所、民办医院、家庭病床、挂床治疗等）

  6、公费医院和基本医疗保险支付范围之外的自费项目和药品、检查、治疗、材料等费用

  7、被保险人因矫形手术或美容所支出的各种费用

  8、被保险人先天性疾病或投保前已有残疾的康复和治疗费

  9、被保险人住院期间支出的挂号费、膳食费、护理费、陪住费、取暖费、输血费、理疗费等

  10、被保险人健康护理等非治疗性行为

  11、被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等

  12、被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复

  13、被保险人因同一种疾病的第二次治疗

  14、未经被保险人同意的转院治疗

  参考资料来源：百度百科—学生平安保险

  参考资料来源：百度百科—学平险

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  2021-10-13 18:47 齐敦益 客户经理

  学平险，就是中小学生平安保险，属于人身意外伤害保险的一种，也是团体保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险。

  往往由学生入学时自愿投保，由学校代为收取保险费，被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障，是少年儿童投保范围最广，最普遍的一种保险。

  基本上，目前各家保险公司推出的学平险产品的性价比相差无几。因此，我们在给孩子挑选学平险时，主要看产品的意外医疗责任是否全面，是否有包含意外住院和意外门急诊保障，保障额度是否充足，是否有免赔额以及免赔额度的高低。

  学平险是必须的吗？

  学平险的低保费决定了它为孩子提供的保障额度相对较低，赔付比例不高。这时候，家长一方面可以在学平险的基础上再给孩子投保一份意外伤害险，提高保障额度；

  另一方面，如果没有给孩子投保学平险，或者觉得每个学期去给孩子挑选学平险觉得麻烦的话，则可以选择1年期的意外伤害保险来做一个替代。

  意外险可参考这些：