办了医保后,人身意外伤害保险的医疗赔偿是医...
连丽艳
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2021-10-10 09:40
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2021-10-10 09:58最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-10-10 10:04 窦连波 客户经理
你说的应该是意外医疗部分。
目前,全行业的统一规定,是客户已经从医保或者其他渠道获得医疗补偿的,商业保险则不再发生报销行为,简单的意思就是,不能重复报销。但是,会对剩余未报销部分的合理费用,进行理赔报销。
具体情况,建议咨询自己身边的代理人。 -
2021-10-10 10:01 辛培勇 客户经理
意外保险和医保卡针对的方向不一样,如果当时使用医保就诊医保卡会把直接报销完该报销的部分,然后再用医保卡里的钱补齐你需要支付的费用,如果是因意外伤害住院,有单独的意外险是可以再次报销的 -
2021-10-10 09:55 龚子顺 客户经理
医疗保险和意外保险是可以同时报销的,二者的保障责任不同,所以并不会发生冲突。
像参保人员如果遭遇了意外伤害的话,就可以去申请意外险的赔偿;同时去医院进行治疗,并通过医保来报销医疗费用。
而商业医疗险也是一样的,被保险人在因意外伤害而向意外险的承保公司申请理赔之后,就可以去指定的医疗机构进行治疗。商业医疗险是可以对被保险人因意外而去医院治疗所产生的合理且必需的医疗费用按合同约定进行报销的。
不过若是因为生病而去医院治疗的话,那可以通过医疗保险进行报销,却无法获得意外保险的赔偿。毕竟意外保险主要是针对被保险人遭受的意外伤害来提供保障的。
像大家在参保了医保之后,是可以去投保一份意外险来获得意外保障的;或者再投保一份商业医疗险作补充也可以,只要经济条件允许就行,而这样保障自然也会更加全面一些。 -
2021-10-10 09:52 车广侠 客户经理
意外伤害保险理赔不在医保范围内。
意外风险无处不在,很多人都会投保意外保险来保障自身安全,但是对于意外伤害所导致的医疗费用,意外保险并不予赔偿。如果被保险人想要这部分医疗费用得以报销,则需要在意外险的基础上再附加意外伤害医疗保险。
意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残废,不负责疾病所致的死亡。
只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内(责任期限内,如90天、180天等)造成死亡残废的后果,保险人就要承担保险责任,给付保险金。 -
2021-10-10 09:49 符胜忠 客户经理
1.医保理赔后已经报销过一次的发票,如果已经全额报销完后,意外险不可以再报销。
2.如果先从其他地方报销过后,还有余额未报销,也可以提拱理赔凭证分割单,下一个保单位在理赔时会接受此凭证。
3.保险公司报销:发票需要原件或原始凭证分割单。另医疗费用的报销是属补偿性原则,如果在A保险公司报销后,还有余额未报销,可以要求A公司开出原始凭证分割单(发票),可以拿A公司开的分割单到B公司再报销。
4.如果是身故或达到伤残时,可以再到保险公司赔偿意外险保额。
扩展资料
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
参考资料:
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2021-10-10 09:46 齐景娥 客户经理
可以的!你的住院手续去你的意外险投保公司申请理赔,一般情况下会扣除你的医保卡保的部分,剩下的部分给予报销。意外保险和医保卡针对的方向不一样,如果当时使用医保就诊医保卡会把直接报销完该报销的部分,然后再用医保卡里的钱补齐你需要支付的费用,如果是因意外伤害住院,有单独的意外险是可以再次报销的。
拓展资料:
一、你可以用医保卡里面的钱支付在医院里面的费用,具体的话如下:
(1)你能够在指定的定点医院、药店就医购买,直接凭密码在购药定点的POS机上刷卡使用。
(2)你能够购买商业健康保险和去指定的体育馆进行健身。
经南京市社保局、财政局、市体育局和市金融发展办公室联合下发的通知,参保者可凭医保卡购买持卡者本人的商业健康医保和支付持卡者本人的健身费用。
(3)参保者能够在医保定点的零售药店购买带有“械注准”字号的医疗器械和带有“卫消”字号的医用消毒剂,这其中包括了碘酒、血压计、体温计、酒精棉和血糖仪等。
这些都是可以用医保卡支付的。
(4) 随着医保个人账户支付范围不断扩大,在定点医疗机构及定点零售药店发生的自付费用都可以用个人账户资金支付,甚至还可以共济给家人使用,即可以用于支付家人在定点医疗机构发生的费用,不过具体的要以当地政策为准哈。
所以是可以用医保卡支付的。
二、不纳入医保卡可支付的范围:
根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。
(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。
(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
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2021-10-10 09:43 齐晓天 客户经理
意外险属于商业保险的范畴,当被保险人因遭受意外伤害时,保险公司则按照合同规定给予相应赔偿。
而工伤险是社会保险,对于劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并因此死亡或丧失劳动能力时,给予一定的医疗救治和经济补偿。
具体定义如下:
两者的主要区别如下:
1、性质不同:意外险属于商业保险,工伤保险属于社会保险,具有一定的强制性。
2、目的不同:意外险是保险公司是为消费者规避风险从而获得营利的手段;工伤保险则不以营利为目的,主要是保障劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展。
3、缴纳方式不同:意外险的保费是由个人承担,工伤保险的保费则是由用人单位承担。
4、保障范围不同:意外险主要是保障被保险人遭遇的各种意外;工伤保险只对因工作原因遭受意外而产生的医疗费用等进行赔付。
当意外发生时,意外伤害保险和医疗保险是可以同时报销的,其所产生的医疗费用可以先由工伤保险报销后,再由意外险对扣除以赔付部分的剩下金额进行赔偿。
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