新华保险附加住院医疗如何报案

新华保险附加住院医疗如何报案
辛在柱 来自: 网页 2021-10-09 10:14

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2021-10-09 10:29最佳答案

保险公司的产品除了按险种分之外,为了便于客户选择,也会有主险和附加险之分,主险是必选项,附加险可选可不选。
“946附加住院医疗保险”是新华保险公司某款主险比如“健康无忧C6重疾险“的附加险,946是新华保险公司自己内部对该产品的编号。

保险按险种分有5大类,分别是寿险、意外险、重疾险、医疗险和年金险。
寿险又分定期寿险和终身寿险,是保生死的,即身故了才赔付的,所以寿险不是给被保险人用的,而是给他所爱和牵挂的人用的,定期寿险用来保障一个家庭在家庭经济支柱倒下的时候其他依赖他的人还能正常生活下去,终身寿险则比定期寿险还多了传承的功能。寿险都是作为主险出现在保单上的。
意外和明天不知道哪个会先来,所以意外险每一个人都应该拥有。意外险保生死、残疾、意外医疗,杠杆是所有险种里最大的。意外险既可以作为主险也可以作为附加险,看不同保险公司对产品的定位。
重疾险和医疗险好比是一对孪生兄弟,一起解决面临疾病时所产生的风险。譬如,刘女士不幸罹患脑肿瘤并进行了开颅手术治疗,花费约十几万,但因为当时情况紧急,医生说要尽快手术就只能入住国际部,社保是不能报销的,手术后又转去医院普通门诊进行后续放化疗治疗,费用5万多,因为客户购买了普通商业医疗险和重疾险,拿着医院医疗费用的发票,刘女士报销了后续在普通门诊的费用,但普通医疗险也报销不了医院国际部的费用,所以手术的十几万要自费,刚好重疾险包含脑肿瘤和开颅手术,保险公司很快理赔并按条款赔付保险金,这部分理赔款就覆盖掉了客户自费的费用。在重大疾病甚至一般住院中,会有不少费用是必须但医疗险又覆盖不到的,比如治疗中的靶向药、免疫蛋白等,还有一旦家庭经济支柱患病,家庭经济收入锐减而食物、水电、孩子教育等开支无法减少,也需要一笔资金来补充才能让家庭正常运转下去。
目前绝大多数重疾险都会被作为主险来选择,早期则大多数将重疾险作为寿险的附加险。医疗险可以单独作为主险也可以作为重疾险的附加险存在,一般保额在1万或2万的小医疗会作为附加险。
年金险是以被保险人某个阶段的生存为给付条件的,活着就给钱,它带有理财特质,包括教育金、养老金等,所以它一般是主险。

附加住院医疗是一种医疗险,作为附加险形式存在,主要解决住院期间合理且必要的住院医疗费用的报销。如果想了解更多保险险种知识,不妨找一位专业的保险经纪人帮你讲解。

其他回答(共7条)

  • 2021-10-09 10:38 齐敦禹 客户经理

    您好,
    一般住院医疗险是管0-1万元部分,住院产生的医疗费的报销。具体看是否有免赔额(门槛费),报销比例多少。建议先用社保看病,剩下的用商业保险报销。这样您的利益最大化。
    帮您买保险不踩坑,货比三家,择优选择,欢迎咨询。
  • 2021-10-09 10:35 管爱娟 客户经理

    携带资料:
    1、身份证或社会保障卡的原件;
    2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
    3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
    4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
    5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
    6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
    7、如代办则提供代办人身份证原件。
    带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
    保险住院报销流程:
    1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。
    住院时个人应预交医疗费2000元,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的其其医疗费自负。
    2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:
    三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
    3、参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
    4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
    希望对你有所帮助
  • 2021-10-09 10:32 齐敦禹 客户经理

    如果是附加住院费用医疗保险(2007),因疾病住院的话是60天后生效,如果是因为意外的话次日零晨生效 。
    (1)住院杂项费及手术费保险金
    有社保的是300元的免赔额,300元到40000元是90%的赔付比例,40000以上的95%的赔付比例。
    如果没有社保的是500元的免赔额,500元到5000元70%,5000元到10000元75%,10000元到20000元80%,20000元到40000元90%,40000元以上的95%。
    报销的杂项费及手术费指:一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费、化验费、放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费。
    (2)住院床位费保险金
    对被保险人实际住院发生的床位费用,本公司按每日20元限额给付住院床位费保险金,每次住院最长给付天数为一百八十天。
    附加这款住院医疗就是这样报销,不知道您是不是想附加这一款,希望可以帮到你!
  • 2021-10-09 10:26 龚崇权 客户经理

    新华保险住院医疗报销需要提供:出院小结原件、医疗费用收据原件(如已在其他单位报销,需提供复印件和费用分割单原件)、费用明细清单(申请津贴时,可提供医疗费用收据和费用清单的复印件)。如果是意外伤害住院时,还要出具意外伤害证明原件。

    以上材料为您办理住院医疗报销理赔申请时所需的基本材料。由于保险事故的具体情况不同,可能还要您提供其他与本次理赔相关的材料。如果需要,理赔人员会及时与您联系。

    住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。

    扩展资料:

    新华保险是新华人寿保险股份有限公司的简称,成立于1996年9月,总部位于北京市,是一家大型寿险企业。2011年,新华保险在香港联合交易所和上海证券交易所同步上市,A股代码为601336,H股代码为01336。

    新华保险坚持“以客户为中心”的产品开发理念,深入研究人生不同阶段的保障需求,形成了鲜明的产品特色。产品口号“会长大的保险”深入人心,赢得了广大客户的喜爱和信赖。

    针对客户的差异化需求,新华保险建立了完善的产品体系,涵盖普通型保险产品和新型人身保险产品,可充分满足人生各个阶段对于意外风险防范、健康、医疗、养老、子女教育、家庭理财等方面的需求。

    住院医疗保险的目的在于解决被保险人因住院而产生的高额费用支出问题。为了防止被保险人故意延长住院时间产生不合理医疗费用开支,对于首次投保或非连续投保住院医疗保险时有免赔期规定,且通常重大疾病住院免责期长于一般疾病住院免责期。

    参考资料来源:

  • 2021-10-09 10:23 齐明杰 客户经理

    携带资料:

    1、身份证或社会保障卡的原件;

    2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

    3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

    4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

    5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

    6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

    7、如代办则提供代办人身份证原件。

    扩展资料:

    新华附加住院费用A款医疗保险是一款针对不享有城镇职工基本医疗保险及公费医疗保障的身体健康者设计的商业住院医疗保险产品,其报销范围包括住院床位费保险金、住院前后门诊费保险金、住院杂项费及手术费保险金这三项。

    而实际报销比例还要根据被保险人实际产生的住院医疗费用高低而异,例如对于住院杂项费及手术费不超过5000元的案例,新华保险公司承担的住院医疗费用给付比例为70%,被保险人自己承担30%。

    对于超过5000元至10000元的部分,新华保险公司承担75%,个人承担25%;超过10000元至20000元的部分,新华保险公司承担80%,个人承担80%。

    超过20000元至40000元的部分,新华保险公司承担90%,个人承担10%;超过40000元的部分,新华保险公司承担95%,个人承担5%。

    参考资料来源:

  • 2021-10-09 10:20 齐晓庆 客户经理

    住院医疗是附加险,必须要同主险搭配才行的哦。只要是住院,都有报销的,报销比例可达90%以上,具体的看详细条款。
    重大医疗保险?你应该是想说重大疾病吧?这个也有相关的险种,新华保险的重大疾病达到32种。

    扩展阅读:

  • 2021-10-09 10:17 龙山红 客户经理

    新华有四款,住院费用医疗保险(2007)和住院补贴医疗保险(2007)款
    附加住院费用A款和B款!不知道是附加的那种,如果是2007,一年交234的,那你的报销保障是:
    因意外或疾病住院,对300元以上的部分按70%的比例报销,最高95%,另外,还有20元每天的床位补贴,每年累计10000元;
    不是现买附加的话,明年加的话要到柜面做保全,次日零晨生效

相关百科精选

  • 德华安顾人... 德华安顾人寿保险有限公司(以...

  • 浙商财产保险股份有限公司 浙商财产保险股份有限公司是第一家总部设在浙江的全国性财产保险公司,公司注册资金为人民币15亿元,注册地为浙江省杭州市,公司专业经营各类财产保险业务。

已有 86485 位专家入驻汇财吧问答

已经帮助 1173961 人解决了问题