其他回答(共7条)

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  2021-10-03 18:41 车庆云 客户经理

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

  扩展资料：

  农民工和灵活就业人员可参加城镇职工居民基本医保

  城乡居民基本医疗保险制度覆盖范围包括现有城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗所有应参保（合）人员。居民以家庭、在校学生以学校（以身份证为基本信息）为单位参加城乡居民基本医疗保险，实行年缴费制度。农民工和灵活就业人员依法参加城镇职工基本医疗保险，有困难的可按照统筹地区规定参加城乡居民基本医疗保险。不得同时参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

  对城乡居民中五保供养对象、低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人及当地政府批准的其他人员，参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，通过城乡医疗救助等渠道予以资助。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-10-03 18:38 龚小英 客户经理

  一、门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

  二、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

  三、非参保地就医报销的比例：二档缴费，在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医，不需要转诊审批，直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费，凭转诊证明，方可在就医医院按市外比例正常报销，未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。

  四、异地就医报销比例：二档缴费，凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的，出院后直接在就医医院报销，享受省住院报销政策，个人不需要垫付住院费用。一档缴费，出院后个人全额垫付住院费用，凭转诊证明回当地转出医院报销

  扩展资料

  关于做好2017年城镇居民基本医疗保险工作的通知》近日发布，居民医保的财政补助标准将提高30元，同时个人缴费标准也同步提高30元。

  通知里指出，2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元，平均每人每年达到450元。其中，中央财政对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助，对东部地区各省分别按一定比例进行补助。同时，对持居住证参保并按相同标准缴费的按当地居民相同标准给予补助。

  通知还明确，强化个人缴费征缴。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元，平均每人每年达到180元。全面落实资助困难群众参保政策，确保将特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口等困难人员纳入居民医保和大病保险。

  （参考资料 百度百科 城镇居民医疗保险）

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  2021-10-03 18:35 黄盛杨 客户经理

  （一）城镇居民医疗保险报销比例

  一、学生、儿童(18万元以下)
  1、三级医院报销比例为55%；
  2、二级医院报销比例为60%；
  3、一级医院报销比例为65%。

  二、70周岁以上老年人(10万元以下)
  1、三级医院报销比例为50%；
  2、二级医院报销比例为60%；
  3、一级医院报销比例为65%。

  三、其他城镇居民(10万元以下)
  1、三级医院报销比例为50%；
  2、二级医院报销比例为55%；
  3、一级医院报销比例为60%。

  （二）城镇居民基本医疗保险报销程序

  参保患者出院后，需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件（需医院医保科盖章）、出院小结、出院证、住院医疗费用明细（一日清单）、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区，进行相关登记。并在每月5日前，各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处；

  每月的5日到10日，区医疗保险办事处审核相关票据，核算报销金额；之后每月的12日—15日，区医疗保险办事处上报市医保中心审批；次月上旬，区医保办事处支付报销费用。参保患者持本人身份证到区医保办领取。

  扩展资料：

  城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。

  它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。
  

  参考资料：

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  2021-10-03 18:32 辛培军 客户经理

  一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

  例如，一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可以报销3250元（5000元×65%）。

  拓展资料：

  城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

  2016年1月《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布。《意见》指出整合城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度。

  缴纳标准

  学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资，缴费和补助标准是：

  1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；

  2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助；

  3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由政府补助。

  报销范围

  参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

  （一）住院治疗的医疗费用；

  （二）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；

  （三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；

  （四）符合规定的其他费用。

  参考资料：

  
  

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  2021-10-03 18:29 黄盛沛 客户经理

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  城镇居民医疗保险的保障范围广而杂，为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障，自2007年开展试点后，逐步扩大覆盖面，至目前为止，基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢?

  一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

  找法小编提醒：城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

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  2021-10-03 18:23 齐敬甲 客户经理

  城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
  一、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  三、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
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  2021-10-03 18:20 龙安顺 客户经理

  随着城镇居民医保覆盖率的不断提升，绝大部分城市市民都开始享受到了城镇社保的福利待遇，针对市民比较关注的城镇居民住院报销比例是多少的问题，下文将为您详细介绍城镇居民住院的报销比例。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：

  三级医院城镇居民住院报销比例

  1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；

  2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；

  3.超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。

  二级医院城镇居民住院报销比例

  1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；

  2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；

  3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

  一级医院城镇居民住院报销比例

  1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；

  2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%；

  3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

  四、退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。

  保哥提示：城镇居民住院的报销比例是多少？综上可以看出，不同级别的医院在报销城镇居民住院费用是比例会有所不同，建议市民主动对此有所了解，以免后期理赔麻烦。另外，鉴于城镇居民住院报销比例较低而且手续繁琐，所以建议市民不妨搭配份选择更加灵活、报销更加便捷的商业健康险，以完善自身健康保障。对于重疾险、意外险、意外险和寿险的不同和理赔，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：