请问个人交的城镇医疗保险和农村的医疗保险哪...
窦连水
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2021-10-02 10:59
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2021-10-02 11:11最佳答案
农村医保和社保医保的区别如下:
1、参保对象不同:农村合作医疗保险的参保对象是农村户口居民,社保参保对象为在职职工或城镇居民。
2、保障期限不同:农村合作医疗保险是交一年保一年,社保中的医疗险是要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇。
3、报销比例不同:农村合作医疗保险报销比例较低,而社保中的医疗保险报销比例较高。
4、有无个人医保账户:农村合作医疗保险是没有个人医保账户的,社保中的医疗保险有个人医保账户。
5、覆盖人群不同:农村医保只有农民才可以参加,社保是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金。乡镇企业以及职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要纳入基本医疗保险范围内。
6、缴费方式不同:农村医保是农民自愿参加,农民个人每年缴费标准不能采取个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的方式筹集资金。社保是用人单位和职工共同缴纳的。
7、报销范围也不同:农村医保费用补助,不同级别的医院是不一样的,县内一级医院60%,二级医院50%,县外医院40%。
社保除了享受个人账户费用门诊包干,还可以享受住院医疗,大病的补助以及特殊病种医疗费用的包干待遇。
其他回答(共7条)
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2021-10-02 11:23 齐智富 客户经理
如果是城镇居民医疗保险,与农村合作医疗保险,都是一个性质,没有可比性。 -
2021-10-02 11:20 窦连江 客户经理
我国社会医疗保障制度,主要分为两种。一种是城乡居民医疗保险,另一种是职工基本医疗保险。一般来说,社保中的职工医保要比农村医疗保险好。
社保卡还有你不知道的功能吗?详情可查看:《》。
一、职工医保相对农村医保的优势
1、报销福利更好,如果遇上住院等巨额花费,职工医保会报销得更多
2、职工医保交满一定年限后,退休后就可以免费享受,而居民医保只能交一年就保一年
3、职工医保会有个人账户,职工每个月缴纳的医保费用,都会进入这个个人账户,我们平时可以用账户的钱去药店买药,支付门诊费用等。二、职工医保与农村医保的区别
1.参保地
居民医保的参保地和职工医保的参保地,是由参保单位和户籍地决定的。假如你是一名职工,你所参保的职工医保只会随着你的单位变更。
2.参保人群
居民医保覆盖的人群,主要是由新农合和城镇职工居民医保覆盖的人群。年龄段不分限制,即便幼儿老人只要还没参加职工医保的,都能自愿参保。
职工医保参保的人群主要是由个体经济的灵活就业人员和在职员工组成。
3. 缴费方式
居民医保的缴费方式主要是以年缴为主,职工医保按月缴纳。
4. 待遇标准不同
居民医保的待遇标准,总体上是稍微低于职工医保的。原因也很简单,居民医保的筹资水平还是比由个人和单位缴纳的职工医保要低很多。
综上所述,奶爸建议如果能交职工医保还是缴纳职工医保比较好。
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2021-10-02 11:17 龚富贵 客户经理
上新型农村合作医疗划算还是上城镇居民医疗保险划算?
哈哈哈哈,很抱歉告诉你,目前在很多地方,这两种保险已经合并成一种叫做城乡居民医疗保险。
新农合已经是过去式了。不过,还是挺方便农民。可是农民有集体资产,城镇居民没有。
城乡居民医疗保险,各地根据统筹层次的不同,缴费钱数也不同。
目前国务院的规定是,最低180元,政府补贴450元。以后还会年年增长。
很多地方政府是按照180元收的,其实地方政府也不愿意收的高,因为它们还要补贴的多。钱看起来数额不是很大,可是,参保人数太多了。
居民医保的特点就是,缴费数额低,保障范围广,老人、孩子、学生都可以参加保险。几乎大家都不差那几百块钱,低保户都有政府把个人承担部分给拿了。可以说,除了参加职工医保的,都参加了居民医保。毕竟那是个保障。
目前青岛的最低缴费都达到了260元。政府补贴达到了610元和690元。
由于缴费数额上去了,因此也提高了一些的报销比例。一般情况下,全国就是这样,经济发达地区,缴费钱数反而高,当然他的报销待遇也高。
居民医保的保障额度适中。鼓励大家去基层医院,报销比例能达85%以上。独生子女,好像还有5%的提升。
当然我们的职工医疗保险也很好,可是,缴费也更高。
不管怎么样,城乡居民医疗保险交的钱数和职工医疗保险就是钱数没法比。
职工医保每月至少要交300多元居民医保一年才交260。所以大家也就别强求一种待遇了。
实际上新型农村合作医疗划算、还是上城镇居民医疗保险划算?新农保如今人已经缴纳达到230元/年,(各省市的标准不同)。而如今的城镇居民医疗保险,据讲有的省市地区己经和新农合合并了。即合二为一了,那也就不存在那个划算或不划算的问题了。但,若是在城市内有固定工作的人们,有五险一金。其中每人缴纳的医保费用,可就同新农合不同了。新农合是一年一缴费,城市社保医保是一月一缴费。而且费用缴得还多。那么,其报销比例也存在75%和85%的不同。大家不妨去想一想并算一算,显而易见当然是在城市内缴纳的医保,在使用的过程中要高于新农合的待遇了。谢谢邀请 -
2021-10-02 11:14 齐晓怡 客户经理
农村合作医疗保险和职工医疗保险的区别有:
第一,二者所覆盖的对象不同
参加农村合作医疗保险只有农村户口的人才能够办理,其他非农户口不能办理; 而职工医疗保险,城镇所有用人单位及其职工都要参加。
第二,二者缴费主体不同
农村合作医疗的缴费主体是农民个人、集体和政府,通过三方面筹资来保障这份保险能够为农民百姓提供医疗保障; 职工医疗保险的缴费主体是劳动者和用人单位,通过这两方面筹资来保障这份保险能够为劳动者提供医疗保障。
第三,二者缴费方式不同
农村合作医疗保险由农民自愿参加,没有强制性,而且每年都要办理参保缴费手续,一年不缴费,下年就不能享受待遇; 职工医疗保险对于用人单位来说具有强制性,就是用人单位必须要为自己的员工办理职工医保,而且缴费要达到当你规定的年限。费用由单位和职工个人共同承担支付。
第四,二者报销比例不同
农村合作医疗的参保者没有个人账户、报销比例相对于职工医保来说要低一些,限额较低,因为是一年一参合,参合本年度享受报销;
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
新农合住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
职工医保的参保者拥有个人账户,定期都会有费用划入到个人账户里,而且报销比例比较高,虽然说有起付标准,但是它的报销最高限额比较高,医疗费也不封顶。只要参保人员完成了规定的缴费年限后,就可以享受到终身医疗保险待遇。
职工医保,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,报销85%;3万元到4万元的费用,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销。而退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,
第五,二者缴费标准不同
农村合作医疗保险的缴费标准有好几种情况,分为100元、200元、300元、400元、500元不等,每个地方都有各自的缴费标准,需要结合当地的缴费标准来选择,新农合门诊看病乡村卫生院社区医院可报一部分,上级医院不报销,住院看病报销比例高百分之六十五到百分之八十五。
职工医疗保险的缴费标准与参保者的工资有关,按照相关的比例标准进行缴纳,一般来说,个人需要承担20%,单位需要承担80%,单位要缴的多,职工医保缴费标准要比农村合作医疗保险高。
扩展资料:
我国现阶段建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。
城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。
新农合和职工医保只能报一种的,不能同时报销两次。住院时要把医保卡押到住院处的,且只能押一个医保卡的。职工医保门诊和住院都可以的,新农合只对住院的按比例报销,且报销比例低,要到新农合医保办报销的。职工医保报销比例高,出院时直接和医院结算。
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2021-10-02 11:08 米增强 客户经理
很多人在参保医保时都有这样的疑惑:城镇医保和新农合哪个好?下面,小编为大家详细介绍城镇医保和新农合的优缺点。
1、城镇医保是什么?
城镇医保包括城镇职工医保与城镇居民医保这两种。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。
2、新农合是什么?
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
3、新农合与城镇医保分别有什么特点和不同?
两者各有特点,新农合属于卫生系统管,而城镇医保属于社保系统管,两个系统不一样。也有很多患者前来咨询到底用什么医保看病更划算,但因为属于不同系统,政策、细则各不相同,单纯说哪个划算是不科学的。每次,他们只能将两者区别讲清楚,由患者自行选择。
此外,筹资水平不同,报销比例也有区别。据了解,城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。基本医保住院费用报销封顶线逐年提高,新农合已普遍提高到15万元,城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。
这两种医保报销差不多,主要根据户口属性来确定参加的对象。由于农民人口要远远高于城镇居民人口,相对来说新农合保障能力高一些,报销比例也高一些,不过居民医保采取分档参保的方法,不同的档次报销的比例也不相同,交得越多报得越高。如果具体到一些重大疾病,两者又各有不同的大病保障政策。
有城镇医保卡的居民都知道,个人账户上的钱是可以自由支配的,如到药房买点头疼感冒的药,到医院门诊拿些简单的药品等,刷医保卡即可完成。新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。目前新农合参合农民在省内跨区域看病时,出院即可即时报销。而城镇医保是在各个区域方便,如郑州的城镇医保,在郑州辖区的医院看病,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。 -
2021-10-02 11:05 龚崇松 客户经理
文/百家号二哥拾影 原创首发
这是一个关于医保的问题,我们先来看一下作为一个农村家庭,可以买什么保险?
一般情况下农村家庭应该买新农合或者居民医疗保险,但是有的地方现在农村的新农合已经与城镇的居民医疗保险合并了,也就是说作为农村家庭,我们只能购买居民的医疗保险。
医疗保险还有另一种叫做职工医疗保险,虽然叫职工医疗保险,但并不是说只有职工才可以购买医疗保险的,其实现在的自由职业者也可以购买职工医疗保险。
然而现在的职工医疗保险不适合普通的家庭购买,原因是职工的医疗保险费用太多了,普通的家庭很难负担得起,比如一个人购买养老保险与医疗保险,每年就需要1万多元,养老保险以后交的多,领的多,但是医疗保险是用于医疗报销的。也并不是说你交的多,以后就会享受的多。
而且现在的居民医疗保险的报销范围以及所报销的费用也在不断的提高,因此如果你是普通家庭,想参保医疗保险,我还是建议你去交纳居民医疗保险,这个比较靠谱。
至于哪个更合适,还需要根据各自的情况,因为职工医疗保险也是有缴纳年限的,比如我们这里是最少要交够30年,当你交满30年在退休以后,就可以不用再继续缴纳职工医疗保险了,同样的可以享受到职工医疗保险的待遇。
比如你现在已经缴纳了20多年的职工医疗保险,也就是说你再交不到10年的医疗保险,就可以达到最低的缴费年限,在这种情况下,即使职工医疗保险费用很高,也值得去缴纳。
而如果你只缴纳了不到10年的职工医疗保险,以后也没有继续上班的打算,或者说想创业,做自由职业者,那么我还是建议你将你的职工医疗保险转入居民医疗保险,这样不但可以减轻你的负担,而且还会将职工医疗保险的年限折合成居民医疗保险年限,对你也没有多大的损失。
因此按正常情况下,作为一名普通的农村家庭成员,最好的选择是缴纳居民医疗保险。
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2021-10-02 11:02 齐晓娜 客户经理
各有利弊。医保报销比率大些,但缴费也多(按月缴纳)。农村合作医疗缴费少(按年缴纳),报销相对少点,主要是在城市医院报销比率低。越高的医院报销越低。主要是针对农村户口。在县级以下医疗单位比较划算 对你的补充问题进行回答。报销比率是按缴纳金额计算的。个人认为还是新农合好点。毕竟是农村户口。在学校缴纳的那种,说实话出了事不好找,求爷爷告奶奶的不如新农合实惠
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